健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折中的临床效果

郭 杨

（沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110024）

健康教育在老年骨质疏松性髋部骨折中的临床效果

郭 杨

（沈阳市第九人民医院，辽宁 沈阳 110024）

目的评价骨质疏松性髋部骨折老年患者中对健康教育专业流程进行合理应用的价值。方法筛选2015年1月至2016年6月因骨质疏松性髋部骨折入住本院骨科救治的老年患者87例，参考不同干预流程为依据，对87例入选对象分组，其中常规组（共42例）行基础性的干预流程，分析组（共45例）则行专业健康教育流程，评估两组老年患者的疼痛状况及满意度。结果常规组NRS计分（7.15±2.00）分，分析组（3.75±0.87）分（P＜0.05）；常规组病例满意度76.19%（32/42），分析组95.56%（43/45）（P＜0.05）。结论就骨折疏松性髋部骨折患者而言，在护理工作中落实健康教育专业流程，有助于改善老年患者病情。

基础性干预；健康教育；老年患者；骨科；骨质疏松性髋部骨折

对于出现骨质疏松性髋部骨折问题的老年患者，施以健康教育专业流程效果显著，为准确评估骨质疏松性髋部骨折老年患者中对健康教育专业流程进行合理应用的价值，此次以87例于2015年1月至2016年6月因骨质疏松性髋部骨折入住本院骨科救治的老年患者为对象，予以分组并分别落实不同干预流程，期待能充分改善老年疼痛状况，有效提升其满意度。

1 对象与方法

1.1 临床信息：筛选2015年1月至2016年6月因骨质疏松性髋部骨折入住本院骨科救治的老年患者87例，参考不同干预流程为依据，对87例入选对象分组。常规组（共42例），20（女）∶22（男）；61～88岁，其均值（76.2±4.0）岁，组内行基础性的干预流程。分析组（共45例），21（女）∶24（男）；60～87岁，其均值（77.7±5.5）岁，组内行专业健康教育流程，对照两组老年患者各项病例资料，其结果缺乏显著性（P＞0.05）。

1.2 方法：常规组内42例均行基础性的干预流程，涉及体位指导、心理指导与疼痛干预等，而分析组内45例则加行专业的健康教育措施：①饮食教育。骨质疏松性髋部骨折患者大多存在钙元素、蛋白质以及维生素等物质缺失的问题，因此落实健康教育流程时，需加以饮食教育。首先，向患者介绍补充足量钙元素的重要性，嘱咐患者食用绿色新鲜蔬菜、肉类食品、奶制品以及豆制品等。其次，为促进钙元素充分吸收，还需给予老年患者补充足量维生素D。由于老年患者长时间饮用浓茶，或者烟龄、酒龄较长，体内蛋白质元素合成能力会明显降低，因此，护理人员要嘱咐老年患者禁烟及酒，根据恢复质量，适当展开户外运动，以“晒太阳”以及应用维生素D等形式，提升机体体内钙元素总含量。最后，嘱咐患者摄入足量蛋白质，保证瘦肉、鸡肉以及牛奶等物质的食用量。②运动教育。展开适度锻炼有助于防治骨质疏松，因此对老年患者展开专业健康教育工作时，护理人员要对老年患者机体功能、恢复水平进行客观评估，并为其制定专业训练计划，提升其肌力，防止骨质流失问题发生。

1.4 疗效标准：①疼痛状况。选择NRS标准对入选病例疼痛状况进行评定，分值0～10分，患者得分及其疼痛状况间呈正比[1]。②满意度。科室内自制问卷，评估入选病例满意度，评定项目涉及健康教育内容科学性、教育技巧以及护理态度等方面，并以“十分满意”、“满意”以及“不满意”进行评定。

2 结 果

两组实施不同干预流程后，常规组NRS计分（7.15±2.00）分，分析组（3.75±0.87）分（P＜0.05）。此外，常规组42例中，“十分满意”病例数20例（47.62%），“满意”12例（28.57%），“不满意”10例（23.81%），本组有效率76.19%（32/42）；分析组45例中，“十分满意”病例数31例（68.89%），“满意”12例（26.67%），“不满意”2例（4.44%），本组有效率95.56%（43/45）（P＜0.05）。

3 讨 论

赵明妍等[2]发现，老年人机体功能极速下降，受外力因素、不良习惯等因素影响，极易出现骨折问题，常见类型之一即为髋部骨折。骨质疏松性髋部骨折大多病情严重，除救治难度大以外，机体恢复难度同样偏大，为提升老年病例康复质量，不仅要进行有效救治，同时还要配合展开专项健康教育工作，通过加强运动指导和饮食教育，促使老年患者改变其生活中的各种不良行为，在合理搭配日常膳食结构的基础上，还要落实专业的心理指导工作，鼓励老年患者，使其正视自身的身体状况与疾病情况，避免烦躁情绪或者抑郁心理问题发生[3]。除此以外，还要向老年患者及其陪护家属介绍疾病救治流程，以提升其相关知识认知度，有助于提升老年患者及其陪护家属整体配合度，确保各项健康教育流程都可得到落实[4]。此次对所选病例分别实施不同干预流程后，分析组NRS计分（3.75 ±0.87）分，优于常规组的（7.15±2.00）分（P＜0.05）。同时，分析组病例满意度95.56%（43/45），同样优于常规组的76.19%（32/42）（P＜0.05）。

综上所述，骨折疏松性髋部骨折患者的护理工作中，建议落实健康教育专业流程，除了可于改善老年患者病情外，还能缓解其疼痛感，同时能提升老年患者整体满意度，所以表现出推广意义。

[1] 郭敏楠,齐丽荣,李效静,等.健康教育表单在老年髋部骨折患者护理中的应用[J].解放军医药杂志,2013,25(9):99-101.

[2] 赵明妍,谷岩梅.运动锻炼对老年骨质疏松性髋部骨折患者骨密度影响的队列研究[J].中国实用护理杂志,2013,29(19):56-58.

[3] 王晓庆,罗存珍,李凤华,等.老年髋部骨折合并骨质疏松出院病人的延续护理效果评价[J].护理研究,2016,30(4):438-440.

[4] 季艳萍,杨艳杰.应对方式在老年骨质疏松性髋部骨折术后患者自我效能感和生存质量之间的中介效应[J].护理管理杂志,2015, 15(10):692-695.

R683；R589.5

B

1671-8194（2017）05-0292-02