猪链球菌病的诊断和治疗

（江苏响水县陈家港畜牧兽医站，江苏响水 224600）

猪链球菌属革兰氏阳性兼性厌氧菌。猪链球菌病是由多种不同群的链球菌感染引起的猪的一类传染病的总称，属一种人畜共患病。

1 病原体

猪链球菌（Streptococcus）属于链球菌属，菌体呈圆形或椭圆形，直径小于2.0μm，一般呈链状或成双排列。革兰氏阳性菌，除个别的菌群外，均无鞭毛，多数有荚膜。多数为兼性厌氧，少数为厌氧菌。最适生长温度为37℃，pH值7.4～7.6，致病菌营养要求高，普通培养基中生长不良。血清琼脂平板中37℃培养24h后，形成灰白色、圆形、透明、闪光、中央隆起、表面光滑的露珠状小菌落。多数致病菌株具有溶血能力。能发酵葡萄糖、蔗糖。

链球菌分类的依据是其抗原结构和溶血能力。抗原结构分类包括属特异、群特异及型特异三类。属特异抗原，即核蛋白抗原，又称为P抗原，与葡萄球菌属有交叉。群特异抗原是存在于链球菌细胞壁中的多糖成分，称为C抗原。

2 流行病学

2.1 易感动物

各种年龄的猪都有易感性。当猪群暴发和流行时，大小猪均可发病，以架子猪和母猪发病率高，仔猪也发生，但传播一般较缓慢。与病猪接触的牛、犬和禽类不见发病。

2.2 传染源

病猪及病尸是本病自然流行的主要传染源，其次是病愈带菌猪和隐性感染猪。猪群携带该病原的比率0～100%，然而，病原的携带率和发病没有明显的相关性[3]。病猪的鼻液、唾液、尿、血液、肌肉、内脏和关节均能检出病原体。未经无害化处理的病死猪肉、内脏及废弃物是散播本病的主要原因。新生仔猪可在分娩中受到感染。

2.3 传播途径

病猪或健康带菌猪与健康猪只接触，或带病原菌的污物（饲料、饮水以及物体等）均可引起猪群大批发病进而造成流行。外伤、阉割或注射消毒不严也可造成本病的传染和散播。自然条件下，本病多半通过呼吸道、消化道。受损的皮肤及黏膜感染，病原菌很快能通过黏膜和组织的屏障而入侵淋巴道与血流，随即循血流散播全身。

3 临床症状

3.1 败血型

成年猪较多见。主要常见于流行初期的最急性病例，发病急，病程短，往往不见任何异常症状猪突然死亡。或突然减食或停食，精神委顿，体温升高到41℃～42℃，呼吸困难，便秘，结膜发绀，卧地不起，口、鼻流出淡红色泡沫样液体，多在6～24 h内死亡；急性病例的病猪表现为精神沉郁，体温升高达43 ℃，出现稽留热，食欲不振，眼结膜潮红，流泪，流浆液状鼻液，呼吸急促，间有咳嗽，颈部、耳郭、腹下及四肢下端皮肤呈紫红色，有出血点，出现跛行，病程稍长，多在3～5d内死亡。发病率一般为30%左右，死亡率可达80%。

3.2 脑膜炎型

多发生于哺乳仔猪和断奶小猪，常因断乳、去势、转群、拥挤和气候骤变等诱发。病初体温升高至40.5℃～42.5℃，停食，便秘，有浆液性和黏性鼻液，会出现神经症状，表现为运动失调、盲目走动、转圈、空嚼、磨牙、仰卧，后躯麻痹，侧卧于地、四肢划动，似游泳状。病程达3～5d者，有小猪在头、颈、背等部位出现水肿。急性型多在30～36h死亡。

3.3 关节炎型

主要由前两型转来的，或者从发病起就表现为关节炎。病猪在一肢或几肢关节肿胀、疼痛、跛行，不能站立，病程2～3周。病猪多因体质衰竭而死亡。

3.4 淋巴结脓肿型

该型是由猪链球菌经口、鼻及皮肤损伤感染而引起。断奶仔猪和出栏育肥猪多见，传播缓慢，发病率低，但猪群一旦发生，很难清除。主要表现为在颌下、咽部、颈部等处的淋巴结化脓和形成脓肿。受害淋巴结最初出现小脓肿，然后逐渐增大，感染后3周局部显著隆起，触诊坚硬、有热痛。病猪的采食、咀嚼、吞咽和呼吸均有障碍。脓肿成熟后，表皮坏死，破溃流出脓汁。脓汁排净后，全身症状显著减轻，肉芽组织生长结疤愈合。病程3～5周。

4 病理特征

4.1 败血型

最急性：在口鼻流出粉红色泡沫液体，气管、支气管充血，内充满泡沫液体。急性：以出血性败血症病变及浆膜炎为主。表现为耳、胸、腹下部和四肢内侧皮肤有一定数量的出血点和紫红色瘀血斑，皮下组织广泛出血。

全身淋巴结均有不同程度的肿胀、充血，出血甚至坏死。尤其以肝、脾、胃、肺等内脏淋巴结的病变最为明显。心扩张，心肌浑浊，心外膜附有纤维素，心包内积有淡黄色液体，心内膜出血。少数可见轻度纤维素性腹膜炎，往往与内脏粘连。脾脏肿大或显著肿大，常达正常的1～3倍，呈暗红色或蓝紫色，柔软而易脆裂。被膜多覆有纤维素，且常与相邻器官发生粘连；切面红黑色、隆突，结构模糊。肺脏体积膨大、瘀血、水肿和出血，常见化脓性结节和脓肿。肾多为轻度肿大、充血、出血。肝大，紫褐色或暗红色，质脆易碎，常在肝叶之间及其下缘有纤维素附着。

4.2 脑膜脑炎型

剖检可见，大、小脑脑膜浑浊而增厚，血管怒张。多数病例可见瘀斑、瘀点，脑沟变浅，脑回平坦，脑脊液增多。切面可见脑实质变软，毛细血管充血和出血。脊髓病变与大、小脑相同。镜检可见炎性浸润和“管套”现象。其他病变与败血型相似。

4.3 关节炎型

眼观，关节肿大，变粗，发生浆液性纤维素性关节炎。关节腔内有黄色胶冻样、纤维素性以及脓性渗出物，淋巴结脓肿。关节囊膜充血，关节周围因增生而粗糙，关节软骨面有糜烂或溃疡。部分慢性病例心瓣膜上出现菜花样赘生物[5]。

4.4 脓性淋巴结炎型

本型的病理剖检特征与临床所见基本相同，但受损的淋巴结位于深处或肿胀不大，又不破裂，生前往往不易被察觉，只有在屠宰检疫时才被检出。剖检时常见下颌淋巴结肿大，伴发化脓性炎症或见小脓灶。

5 诊断

依据该病的流行特点、症状、病理变化，只能做出初步诊断，确诊需依靠实验室诊断。

5.1 镜检涂片

显微镜观察根据不同的病型采取相应的病料，如脓肿、化脓灶、肝、脾、肾、血液、关节囊液、脑脊髓液及脑组织等，制成涂片，用碱性亚甲蓝染色液和革兰氏染色液染色。显微镜下检查，见到单个、成对、短链或呈长链排列的球菌，并且革兰氏染色呈紫色（阳性），可以确认为本病。

5.2 细菌的分离培养

无菌采取肝、脾、淋巴结、血液、关节液、脓汁等病料接种于血液琼脂平板，观察菌落生长，有无溶血，以及溶血的类型。若菌落出现β-型溶血，进一步做细菌形态和生化鉴定。

5.3 动物接种试验

将病料制成5～10倍乳剂，给家兔皮下或腹腔注射1～2ml，或给小白鼠皮下注射0.2～0.5ml。接种后家兔与小白鼠均于12～24h呈败血症死亡。取心血或实质器官涂片镜检，见大量链球菌。分离本菌可采用鲜血琼脂。鉴定本菌可进行生化试验[8]。

6 治疗

应早期大剂量使用抗生素。青霉素每头每次40万～100万单位，每天肌注2～4次。环丙沙星，用2.5～10.0mg/kg，每12h注射1次，连用3d，能迅速改善症状，疗效明显优于青霉素。磺胺嘧啶钠注射液0.07克每千克体重，肌肉注射，2次/d，为了巩固疗效，应连续用药5d以上。在治疗过程中有明显发热症状的，用退热剂退热，体质虚弱的，注射维生素C。群体治疗时可以全群口服抗生素，每1t饲料加入200g阿莫西林或500g土霉素，连用7d以防继发感染。针对关节脓肿，待脓肿成熟后，及时切开，排除脓汁，用3%过氧化氢，或0.1%高锰酸钾液冲洗后，涂以碘酊，不缝合，几天可愈。配合肌肉注射青霉素等抗生素药品，短期内尽量避免用水冲洗，以防感染。

[1]甘肃农业大学主编.兽医微生物学[M].北京：中国农业出版社，1982.

[2]陆成平.兽医微生物学（第三版）[M].北京：中国农业出版社，2013.