牛源金黄色葡萄球菌耐药现状及药敏检测方法探讨

李 娟

(蓬莱市动物卫生监督所，山东蓬莱 265600)

牛源金黄色葡萄球菌耐药现状及药敏检测方法探讨

李 娟

(蓬莱市动物卫生监督所，山东蓬莱 265600)

文章以“牛源金黄色葡萄球菌”为主要研究对象，就其耐药现状以及具体的药敏监测方法展开深入、细致的研究与分析，希望能为进一步做好抗生素的使用提供有力的依据和参考。

牛源金黄色葡萄球菌 耐药 药敏检测方法

1 前言

金黄色葡萄球菌可以说是奶牛乳腺炎的主要传染性病菌之一，通过产生毒素而导致乳腺炎，症状可能是急性的，可能是慢性的，也可能是亚临床性的。如果治疗不及时的话，很容易进一步诱发败血症或者是乳区的坏死，并最终导致患病牛的死亡，带来严重的经济损失。近些年以来，随着抗生素使用的日趋增多，金黄色葡萄球菌对其表现出了较强的耐药性，而且这种耐药性可以说是多重性的，大大增加了治疗的困难。因此，关于“牛源金黄色葡萄球菌”的研究与分析显得尤为重要。

2 关于牛源金黄色葡萄球菌耐药现状及药敏检测方法的探讨

2.1 关于试验的介绍

2.1.1 试验的菌株

为了更好地验证牛源金黄色葡萄球菌的耐药性，主要采用了试验的方法，试验所用菌株的来源主要有两种，一种是从不同地区牛场乳腺炎病例分离获得的菌株，另外一种则是由某大学教授所惠赠的，菌株需要在-25℃的温度条件下进行保存，最好是能够放置到浓度为20%的甘油生理盐水中，等到使用的时候，将其接种到哥伦比亚固体培养基上，进行18个小时到24个小时的培养。

2.1.2 临床药敏试验

临床的药敏试验主要是采用纸片法，而纸片的选择则是根据抗菌药物的敏感性试验所执行的，在分组方面则是根据美国临床微生物学实验室关于非苛养菌常规药敏和报告抗菌药物的建议进行的。在首先试验的非常规报告的A组主要是使用红霉素、克林霉素、头孢西丁以及青霉素和复方新诺明；在首选试验的有选择报告的B组中，主要选用的药物就是多西环素和四环素；在补充实验有选择报告的C组药物主要是氯霉素、环丙沙星和庆大霉素。

2.1.3 关于实验的结果

从试验的结果来看，牛源金黄色葡萄球菌对青霉素和复方新诺明有严重的耐药性，但是不同地区分离获得的菌株在对庆大霉素、红霉素、四环素以及克林霉素耐药的敏感性方面表现出了较大的差异性；另外，同一个地区分离获取菌株对同一种抗生素的敏感性也并不相同，但是，所有的分离菌株，不论是哪个地区的，都对环丙沙星和头孢类的抗生素敏感。

2.2 关于牛源金黄色葡萄球菌的耐药现状

目前，我国奶牛临床乳腺炎的发病率应该是在2%～17%之间，其中金黄色葡萄球菌是最为主要的传染性病原菌，根据实验的结果以及近几年来的相关文献的整理发现，如果在同一个地区有70%以上的分离菌株对某一种药物敏感，我们就认为这一区域的菌株对该种药物敏感的话，通过对安徽、内蒙古、四川、山东以及上海等13个省市直辖区的数据进行分析后发现，金黄色葡萄球菌对氨苄西林和复方新诺明都具有极强的耐药性，对头孢I代抗生素和环丙沙星敏感；山东和浙江、河南、新疆的分离菌株对庆大霉素耐药；大多数区域的分离菌株对红素耐药，只有内蒙古、吉林和浙江的菌株对红霉素是敏感的；内蒙古和河南的分离菌株对四环素敏感，其余区域分离菌株对四环素表现出耐药性或者是介于耐药与敏感之间；安徽、四川和江苏的分离菌株对克林霉素表现出了耐药性，但是上海和吉林的分离菌株则对克林霉素敏感。

另外，就是通过对2009年以来分离的金黄色葡萄球菌的临床试验分析发现，金黄色葡萄球菌的耐药性非常严重，而且绝大多数的菌株都表现出了严重的多重耐药性，尤其需要注意的是，相当比例的菌株对头孢西丁产生了耐药性。

此外，通过药敏分析发现，与浙江、山东、上海以及内蒙古等地相比，新疆地区分离菌株的耐药情况存在着较大的差异。具体来说，在新疆不同地区获取的分离菌株有70%以上对青霉素、复方新诺明、四环素以及多西环素和红霉素表现出了耐药性。根据之前的假定，也就是说，从新疆地区分离获取的菌株对上述六种抗生素都耐药。在浙江、上海、内蒙古和山东地区的情况则更加严重，除了头孢西丁，上述四个地区的金黄色葡萄球菌对九种抗生素均耐药，分别是红霉素、青霉素、复方新诺明、庆大霉素、环丙沙星、四环素、氯霉素以及多西环素、克林霉素。

还有一点就是关于多重耐药性，从新疆地区分离得到的菌株有85%以上的对五种以上的抗生素耐药，17%的对上述10种抗生素是完全耐药性；在其他四个地区，对五种以上抗生素耐药的比例是100%，对10种抗生素完全耐药的比例将近40%。在对头孢西丁的耐药方面，也存在显著的差异，新疆地区较低，仅仅有22%左右，但是在其余四个地区已经达到了40%。

从上文的论述中，我们可以看出，与其他4个省市直辖区相比，新疆地区分离菌株的耐药程度相对要低一些，可能与抗生素的滥用程度有着密切的关联。新疆虽然是我国的奶牛养殖大省，但是在饲养管理水平方面是要相对滞后的，因此在抗生素的滥用程度方面也不及上述四个地区。因此，为了有效遏制金黄色葡萄球菌耐药性的增强，最好是能够尽快建立兽用抗生素的使用分级制度，进一步规范抗生素的使用，全面提升抗生素的使用效率。

3 结语

抗生素对于疾病固然具有良好的效果，但是如果滥用的话，很容易导致耐药性的产生。因此，一定要尽快建立科学的耐药监控体系，合理使用抗菌类的药物，最好是能够采取广谱足量用药、轮流用药以及联合用药的方式，有效防止或者是延缓耐药性的产生，切实保证使用的效果。

[1] 戈胜强，柴同杰，秦梅.奶牛乳腺炎葡萄球菌的分离鉴定及耐药性检测[J].西北农林科技大学学报（自然科学版），2013，（11）：55.

[2] 王效田，孔祥峰，夏明龙，等.南京郊区奶牛乳腺炎病原菌分离鉴定及药敏试验[J].畜牧与兽医，2014，（11）：33.