全面护理模式在胆结石手术患者中的应用

赵 欣

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

全面护理模式在胆结石手术患者中的应用

赵 欣

（锦州市中心医院，辽宁 锦州 121000）

目的 探讨分析全面护理模式在胆结石手术患者中的护理效果，为护理人员为实行胆结石手术的胆结石患者护理提供参考。方法 选择2014年10月至2016年3月在我院接受胆结石治疗的100例胆结石患者作为本研究的研究对象，从研究对象的临床资料进行分，其中54例男性，46例女性，患者的年龄范围都在46～69岁，平均年龄（52.6±1.8）岁，将所有患者平均分为试验组和对照组两组，各有50例。两组患者在不同的护理方式下进行护理，针对对照组患者，采取常规护理方式，而实验组实施全面护理模式，判断标准以从护理后的患者焦虑状态、包括护理满意度患者住院天数以及手术时间来比较两组患者的护理效果。结果 对两组患者护理后的患者焦虑状态、包括护理满意度患者住院天数以及手术时间进行比较，试验组明显好于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 对于进行了胆结石手术的患者，为患者采用全面护理模式干预，不仅可以有效地提高患者的安全感，对医疗人员的信任感和加强治疗的有效率，还能够通过全面护理模式促进患者放松心态，增强患者对护理的满意程度，优质护理值得在胆结石手术患者的护理中推广使用。

全面护理模式；胆结石；信任感

胆结石的治疗方式普遍的选择还是手术治疗，这也是最为有效的治疗方式。胆结石形成的原因以内分泌问题为主，饮食问题间接影响胆结石的形成，所以平时注意饮食健康和健康的生活方式也是预防疾病的最直接和最有效的手段之一。胆结石的手术方式选择多样，要根据患者的身体情况以及结石的结石位置进行选择，腹腔镜微创和开腹手术是治疗的主要手术方式。胆结石若不及时进行有效的治疗很容易引发胆囊癌，威胁患者的生命安全[1]。在进行手术后，护理关乎患者的恢复以及预后，在临床资料上又比较多关于护理在临床治疗中的作用，但是选择怎样的护理以及如何进行护理却是做好护理的基础，护理模式有很多，面对胆结石手术患者来说，护理必须根据患者的基本情况进行有效的操作[2]。探讨分析全面护理模式在胆结石手术患者中的护理效果，为护理人员为实行胆结石手术的胆结石患者护理提供参考意见。选择2014年10月至2016年3月在我院接受胆结石治疗的100例胆结石患者为例，把这些患者作为本研究的研究对象，按科学统计法进行分组研究，对比护理效果，现将主要的相关研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择2014年10月至2016年3月在我院接受胆结石治疗的100例胆结石患者为本研究的研究对象，这些患者中有54例男性，46例女性，患者的年龄范围都在46～69岁，平均年龄（52.6±1.8）岁，病程5个月～4年。在把所用患者随机分配后，对照组患者采用常规护理，在对照组的基础上观察组患者采用全面护理干预，在进行实验前，通过询问对方亲友确定患者都没有心理上的疾病，本研究经过患者及其亲属的同意才进行。患者在性别、年龄和病情等方面无明显差异，差异不具有统计学意义，具有可比性[3]。

1.2 护理方法：对两组行胆结石手术治疗后均采取常规的手术护理措施，而观察组则于常规护理措施基础上采取优质手术护理配合，主要措施包括术前准备、术中配合以及术后护理等。

心理护理：主要针对给予患者满足感、安全感、被尊重等。主要进行心理疏导，舒缓心理焦虑和压力。在心理疏导这一块，无论是患者还是家人都比较焦虑，对治疗怀怀疑态度，消极情绪甚至是对治疗不配合。心理疏导和心理安慰的作用就是消除患者顾虑并鼓励患者积极接受治疗，主动关心患者的情绪变化和需求，从人道主义的角度出发照顾好患者，帮助患者降低治疗的抵触情绪，建立接受治疗的信心和决心[4]。

术前准备：给患者及其家属讲解基本的医学常识以及手术原理，在手术前对患者的各项身体检查报告以及以前的病例信息作整理，加以分析之后记录下患者的相关信息。并做好脐部的清洁，调节手术室的温度处于适宜的范围之内，调试好各种相关仪器，准备好相关的手术器具，根据患者的病情并发症等情况与科室医师讨论准备好相关急救药物，例如硝酸甘油、胰岛素等药品。

术中护理：建立好手术的静脉通道，固定好患者的肢体。及时调整患者的体位，密切关注患者的呼吸情况[5]。

术后护理：在手术后指导患者相关饮食，以及恢复性锻炼。对患者的病房进行消毒杀菌，消除异味，保持干净整洁。在天气好的时候打开窗户，让阳光照射进来，空气流动。对患者的病情进一步监控，由于术后要进行禁食，很有可能引起低血压，所以要密切关注患者血压情况，为患者及时补充营养。保持患者呼吸道通畅，术后采用枕平卧位，头要偏向一侧，及时清理患者呼吸道分泌物，保持患者呼吸通畅。患者出现呕吐现象要及时判断呕吐原因并清理。

1.3 效果判定：对干预前治疗进行评估，对两组患者干预前后的安全感指数、患者心理上的焦虑状态和对治疗的满意度对两组患者的护理效果比较。只有安全感指数越高，并且焦虑害怕程度越低才算是治疗护理较好，并综合对优质护理后的患者护理满意度进行比较两组患者的护理效果。焦虑程度的测试我们采用无上限分制，对其内容的安排是发期间发脾气的次数，不配合治疗的次数，对琐事烦躁不安的程度等进行测试，对医护人员的满意程度满分100分，由家属和患者共同打分，患者占70%，家人30%进行评判。

1.4 统计学分析：本研究所有涉及到的数据均采用统计学软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用χ2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。

2 结 果

实验组的住院时间以及手术时间分别是（7.6±1.2）d、（42.3±5.6）min，明显短于对照组的（11.6±2.1）d、（56.4±4.9）min。护理的满意度实验组患者（94.5±1.2）分评分较对照组（81.6±1.6）分高。根据以上的研究数据显示进行对比可知，实验组明显好于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 结 语

在手术之后的护理关乎患者的健康恢复，在医疗上占有重要的位置，在本研究中对于进行了胆结石手术的患者，为患者采用全面护理模式干预，可以有效地提高患者的安全感、对医疗人员的信任感和加强治疗的有效率，除此之外还能帮助患者放松心态，增强患者对护理的满意程度，优质护理值得在胆结石手术患者的护理中推广使用。

[1] 吴志英.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,20(24):75-77.

[2] 葛素娟.全面护理模式在胆结石患者护理中的效果分析[J].青岛医药卫生,2014,46(6):467-468.

[3] 谷雪芳.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2015,8(9):160.

[4] 张晓瑛.全面护理模式在胆结石手术患者中的应用效果[J].甘肃医药,2015,34(8):627-629.

[5] 臧立杰.全面护理模式在胆结石患者护理中的应用[J].临床合理用药杂志,2016,25:131-132.

R473.6

B

1671-8194（2017）31-0256-02