优质护理干预对住院高血压患者的影响

黄 琳

（营口市中心医院，辽宁 营口 115003）

优质护理干预对住院高血压患者的影响

黄 琳

（营口市中心医院，辽宁 营口 115003）

目的对住院高血压患者采取优质护理的临床效果进行分析。方法对我院自2015年3月至2016年3月一年内的住院高血压患者60例作为研究对象进行分析，将其随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理），每组30例，对两组患者护理后血压情况和生活质量评分进行对比分析。结果观察组患者收缩压和舒张压显著低于对照组，且生活质量明显优于对照组，P＜0.05，有统计学意义。结论优质护理应用于对住院高血压患者的护理能有效的提高患者的生活质量，同时使患者的血压降低效果显著，值得在临床中推广。

优质护理；常规护理；高血压；临床疗效对比

高血即患者动脉压持续高于正常范围的疾病，该疾病对患者自身影响较大，若患者血压情况不能得到合理的控制则还会导致患者出现心脏疾病、心脑血管疾病及肾脏等全身性疾病，对患者的生活质量造成了很大的不良影响。且相关资料显示，高血压引发的心脑血管疾病导致死亡发生率在我国居第二位，因此对高血压患者采取有效治疗的同时进行合理的护理措施，尽可能降低患者临床症状，提高患者生活质量[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料：对我院自2015年3月至2016年3月一年内的住院高血压患者60例作为研究对象进行分析，所有患者均符合WHO中高血压的诊断标准，即患者收缩压在140～220 mm Hg，舒张压在80～120 mm Hg。其中男性37例，女性23例，年龄均在47～81岁，平均年龄为（53.5±7.4）岁；所有患者均不存在较为严重的心、肝、肾等疾病。将其随机分为观察组（优质护理）和对照组（常规护理），每组30例，两组患者在性别、年龄和病况等方面无显著差异，P＞0.05，无统计学意义但具有可比性。

1.2 方法：两组患者在药物治疗方面采取相同方法，对照组采取常规护理，观察组患者采取常规护理联合优质护理，详细护理方法为：①心理护理：对于住院高血压患者来说，其由于长期高血压的困扰，很容易出现焦虑、烦躁和不安等心理情绪，但患者情绪的波动也会对患者血压情况造成影响，因此护理人员要加强和高血压患者的沟通[2]，了解患者不良情绪的来源，针对性的对患者采取心理疏导缓解患者的心理压力，让患者以乐观积极的心理接受治疗和恢复。也可在患者住院期间播放一些较为舒缓的音乐等让患者能够保持住院期间平静放松的心理状态。护理人员与医护人员在与患者沟通时要保持温柔的态度，让患者感受到医护人员的亲和力，提高患者对治疗的配合，并让患者树立起治疗疾病的信心[3]。②认知护理：由于患者对于高血压的人知相对较低，因此个人不良生活习惯也会导致其高血压症状的严重化，所以护理人员要让患者了解高血压疾病产生的原因，以及个人自身护理的重要性，让患者认识到个人不良生活习惯譬如抽烟、饮酒等对自身血压的影响[4]。除此之外，也要让患者在住院期间能够更多的了解预防高血压的预防措施和在出现一系列不良反应时的应急措施，为患者住院期间的安全提供有力保障。③饮食及运动护理：指导患者多食用含盐量较多的食物，每天盐摄入量要小于6 g，同时摄入的脂肪含量也要尽可能降低，多食用蛋白质含量较高的食物并适量的补钙和补钾，可多食用一些新鲜的蔬果，可遵循少食多餐的原则，避免辛辣刺激食物的食用[5]。除此之外，也可以对患者进行适当的运动指导，患者可根据自己的实际情况和血压情况进行针对性运动量和运动方式的选择，可以每天在餐后散步半小时，每周进行四至五次，也可以在餐后半小时进行太极拳运动、气功等有氧运动，在进行运动时由患者家属陪同完成以免患者在运动过程中出现受伤或者不适症状。同时也要对患者家属进行相关的护理培训和运动指导，让患者家属能够督促和鼓励患者进行定期的运动并养成健康的生活习惯，同时要让患者控制体质量以减轻患者心脏负荷，为治疗和稳定高血压提供条件。④用药指导：患者在住院期间用药治疗过程中，护理人员要对患者进行用药方式和药量的指导，让患者能够按时服药，同时让患者了解所服用药物可能会发生的不良情况，若在服药期间出现不适症状要立即通知医师就行检查和处理[6]。除此之外，要告知患者治疗期间一定要遵循缓慢降血压的原则进行治疗，先从小剂量药物用量开始逐渐增加服药量，在血压维持在正常范围内后也不可自行停止用药以免停药后出现反跳情况而出现更为严重的并发症，且用药时间可标明日期和服药时间以免患者用药错误、漏服等情况出现。⑤出院指导：指导患者在出院后依医嘱服药，同时定期进行适量的有氧运动，注意日常饮食和休息，可对自己进行定期血压监测并记录，一旦出现异常立即返院检查出现，且出院后要养成良好的生活习惯，注意保暖和控制体质量等，定期进行复诊[7]。

1.3 疗效判定标准：对两组患者干预6个月后收缩压和舒张压进行测定，并对患者生活质量进行评分，采用生活质量评定简表进行评价，共包括精神状况、生理功能、疾病认知、情感状态和社会功能5项，每项得分均为1～5分，得分越高则患者生活质量越好，反之则越差。

1.4 统计学方法：采用SPSS17.0软件对所得数据进行处理分析，其中计量资料采用均数表示，组间采用t检验，两组以上均数采用方差分析，计数资料采用卡方检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后血压情况比较：观察组患者平均收缩压和舒张压分别为（140.6±9.8）mm Hg、（87.3±5.4）mm Hg；对照组患者平均收缩压和舒张压分别为（151.5±7.2）mm Hg、（92.4±6.6）mm Hg，两组平均收缩压对比t=-4.819，舒张压对比t=-3.276，P＜0.05，有统计学意义。

2.2 两组患者生活质量评分比较：观察组患者精神状况评分为（3.5±1.1）分、生理功能评分为（4.3±0.7）分、疾病认知评分为（3.6±2.3）分、情感状态评分为（4.3±2.0）分、社会功能评分为（7.4±1.8）分，对照组患者精神状况评分为（2.2±1.3）分、生理功能评分为（2.2±0.6）分、疾病认知评分为（2.0±1.4）分、情感状态评分为（3.6±1.4）分、社会功能评分为（5.3±2.2）分，两组患者精神状况评分对比t=4.181、生理功能评分对比t=12.476、疾病认知评分对比t=3.255、情感状态评分对比t=1.570、社会功能评分t=4.046，P＜0.05，有统计学意义。

3 讨 论

根据高血压的发病缓急情况可以分为缓进型高血压和急进型高血压两种，其中缓进型高血压即发病较为缓慢的高血压，急进型高血压即发病较急，但急进型高血压在高血压患者中仅占1%左右。缓进型高血压在发病初期时没有显著的临床症状只会偶尔出现血压偏高情况或在患者劳累过度、情绪紧张时出现血压升高，逐渐发展为血压持续升高和头痛情况，若不能得到有效的降压治疗和血压控制会导致患者出现心功能代偿和失代偿症状引发心衰的形成，对患者肾脏也造成较大的不良影响使得肾功能减退等[8]，在影响患者生活质量的同时也对患者生命安全造成威胁。因此在对高血压患者采取有效治疗的同时对患者采取有效的护理，加强患者对高血压疾病的认识，学会预防高血压的方法以及自我监测和护理措施是较为必要的。

在本次研究中，优质护理组患者收缩压和舒张压显著低于常规护理组，且生活质量明显优于常规护理组，P＜0.05，有统计学意义。可见对住院高血压患者采取优质护着有着明显的临床效果。

4 结 论

根据该研究表明，优质护理应用于对住院高血压患者的护理能有效的提高患者的生活质量，同时使患者的血压降低效果显著，值得在临床中推广。

[1] 谢萍香,陈宇丽.优质护理对高血压病病人血压的影响[J].全科护理,2014,12(2):183.

[2] 冼泳东.护理干预在高血压病住院病人的应用[J].大家健康,2013,7(8):82-83.

[3] 熊跃均.护理干预对高血压脑出血病人康复的影响[J].中外健康文摘,2012,9(14):264-265.

[4] 董双华,李丽君.护理干预对老年高血压住院病人的临床影响[J].内蒙古医学院学报,2010,32(8):25-27.

[5] 龚茵,李自会,沈西川.社区护理干预对高血压病病人生活质量的影响[J].全科护理,2011,9(4):935-936.

[6] 关静文.综合护理干预对中老年高血压病病人生活质量的影响[J].全科护理,2016,14(10):1030-1032.

[7] 钟瑜绿.护理干预对老年原发性高血压病人生活质量的影响[J].护理实践与研究,2013,10(5):9-10.

[8] 张恒丽.综合护理干预对高血压病人生活质量的影响[J].现代养生,2015,10(10):208.

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）27-0285-02