多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的临床疗效分析

陆程程 于成娟 田 甜

（1 丹东市中医院内三科，辽宁 丹东 118000；2 华北石油管理局总医院心血管内科一病区，河北 任丘 062552）

多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的临床疗效分析

陆程程1于成娟2田 甜2

（1 丹东市中医院内三科，辽宁 丹东 118000；2 华北石油管理局总医院心血管内科一病区，河北 任丘 062552）

目的探讨多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的56例糖尿病并冠心病患者，根据随机原则将患者分为对照组及观察组各28例，对照组予以常规的内科护理，观察组采取多样性护理干预，以干预后的血脂、血糖控制程度为观察指标，评价2组患者的临床疗效。结果观察组的有效率为92.86%，对照组的有效率为72.96%，经χ2检验，观察组的有效率明显高于对照组，P＜0.05。结论在糖尿病合并冠心病患者中实施多样性护理干预，能有效提高治疗效果，具有重要的应用价值。

糖尿病合并冠心病；多样性护理干预；临床疗效

糖尿病的发病主要是胰岛素分泌障碍所致，我国及全世界的糖尿病的患病率均比较高。随着糖尿病的进展，会导致冠心病等并发症，使糖尿病的致死率大大升高。研究表明，不规律的睡眠、不良的饮食习惯及日常生活行为习惯等均会促进病情的进展[1]。本研究中旨在探讨多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的效果，以期为糖尿病并冠心病的护理提供参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取2015年1月至2016年1月我院收治的56例糖尿病并冠心病患者，根据随机原则将患者分为对照组及观察组各28例，对照组男性患者15例，女性患者13例；年龄40～70岁，平均（55.16±4.32）岁；糖尿病病程1～20年，平均（5.12±1.14）年。观察组男性患者16例，女性患者12例；年龄40～70岁，平均（55.21±4.35）岁；病程1～20年，平均（5.28±1.16）年。经χ2检验及t检验，2组患者的年龄、性别构成、病程、病情等一般资料比较差异无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。所有患者均知情同意并签署知情同意书。

1.2 护理方法：对照组予以常规的内科护理，主要包括一般的饮食护理、用药护理等。观察组采取多样性护理干预，具体干预方法如下：①生活方式干预：嘱咐患者合理安排生活，规律休息，保证患者的充足睡眠，帮助患者戒烟戒酒。②健康教育，患者入院后向患者介绍疾病的相关知识，定期发送报纸、书刊等，定期举办讲座，对患者的疑问及时解答。③心理护理。首先详细介绍医院的环境，消除患者对医院的陌生感，同时对患者的心理状态进行评估，了解患者出现不良心理的原因，并针对这些原因实施针对性的护理干预，及时疏导患者的焦虑、紧张、抑郁心理，鼓励患者以更积极的心态面对治疗。④药物护理及饮食干预。详细耐心的向患者介绍治疗药物的使用方法、注意事项以及可能出现不良反应等。指导患者多进食一些高纤维食物，饮食应以低盐、低脂、低糖为主，避免进食一些辛辣等刺激性食物。⑤运动干预。指导患者进行适当的运动，在早期可进行床边被动或主动运动训练，2天后根据患者的病情选择适宜的运动方式，运动强度以患者不感到疲劳为宜。

1.3 观察指标：以干预后的血脂、血糖控制程度为观察指标，评价2组患者的临床疗效。临床疗效评价标准，①无效：血糖、血脂均未达到标准状态，有的甚至出现升高；②有效：患者的血糖、血脂水平几乎均达到控制标准，但稍有不稳定；③显效：患者的血糖、血脂水平几乎均达到控制标准，完全稳定。

1.4 统计学处理：本研究中所有数据统计均应用统计软件SPSS20.0进行统计，计数资料及计量资料分别以百分数、（均数±标准差）表示，组间比较分别采用χ2检验及t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组的有效率为92.86%，对照组的有效率为72.96%，经χ2检验，观察组的有效率明显高于对照组，P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病是一种慢性的、易反复的、病程长的终身性疾病。糖尿病的合并症较多，严重影响患者的治疗效果及生活质量。糖尿病的发病机制为胰岛素分泌障碍所致，若不能及时治疗，极易导致患者心血管疾病的发生率明显提高，加大了糖尿病患者的死亡风险[2]。据报道，糖尿病并冠心病的发生率呈现逐年上升的趋势，这可能是现代人们的生活习惯所致。糖尿病并冠心病患者的心肌微血管及自主神经功能均会出现紊乱现象，严重者甚或发生低血糖、心梗、心力衰竭等并发症，严重影响患者的预后[3]。糖尿病并冠心病患者往往会出现自卑、抑郁、焦虑等心理，因此在临床合理用药的基础上，还应配合针对性的多样性护理干预。本研究中，观察组的临床疗效明显优于对照组，结果表明，多样性护理干预能有效提高糖尿病并冠心病的治疗效果。多样性护理主要从患者的认知方面、心理方面、生活习惯方面进行干预，通过向患者宣讲疾病的发生发展、治疗、预后等知识，增强了患者的疾病相关知识的掌握程度，使患者得以更好的面对治疗。通过针对性的心理护理干预，患者能保持乐观向上的积极态度，治疗依从性也大大提高，从而有效提高了治疗效果。同时，将当前最新的糖尿病并冠心病的治疗情况讲解给患者，并介绍一些成功治疗的案例，患者的恐惧心理得以消除。在生活行为习惯方面，帮助患者制定规律的饮食计划，并帮助患者戒烟戒酒，告知患者按照饮食原则进行饮食，在一定程度上保证了患者的营养。

综上所述，在糖尿病合并冠心病患者中实施多样性护理干预，能有效提高治疗效果，具有重要的应用价值。

[1] 王立华.多样性护理方式对糖尿病合并冠心病患者病情的干预作用分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(76):171-172.

[2] 李英辉.多样性护理干预对糖尿病合并冠心病患者临床疗效的影响[J].当代医学,2016,22(2):94-95.

[3] 廖华艳.多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用[J].湖北科技学院学报(医学版),2015,29(1):60-61.

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0249-01