社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响分析

兆 欣

（沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110043）

社区护理干预对糖尿病治疗依从性的影响分析

兆 欣

（沈阳市第一人民医院，辽宁 沈阳 110043）

目的分析对糖尿病患者实施社区护理干预对依从性的影响。方法将我院收治的200例糖尿病患者，使用随机方法将其分为两组，分别对对照组和观察组实施常规护理和社区护理干预。结果相比对照组，观察组患者的治疗依从性均明显更佳，差异经比较后显示有统计学意义（P＜0.05）。结论在对糖尿病患者实施临床治疗时，通过使用社区护理干预方法可明显改善其治疗依从性，有较高应用价值。

社区护理干预；糖尿病；治疗依从性；影响分析

针对糖尿病，我国已经有着较长时间的研究，并有较为完善的治疗方法，可对患者起到较好的临床疗效[1]。但很多患者在临床治疗时往往并不能够较好的依从治疗，这会对临床治疗效果造成较大影响。本次研究中，分析了对糖尿病患者实施社区护理干预对治疗依从性的临床疗效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究中的研究对象为我院在2015年3月至2016年3月内收治的糖尿病患者，数量200例。男女患者分别为108例和92例，年龄在52～79岁，平均（63.68±10.72）岁。将所有患者使用随机方法分为对照组和观察组，每组数量均为100例。对照组中男女分别为54例和46例，年龄在52～78岁，平均（63.38±10.57）岁。观察组中男女分别为54例和46例，年龄在53～79岁，平均（63.95±10.89）岁。两组患者的一般资料差异无统计学意义（t=0.3759，P=0.7076）。

1.2 护理方法：对对照组患者使用常规方法护理，对观察组患者使用社区护理干预的方法护理，在临床护理时的方法如下：

1.2.1 心理护理：糖尿病被称为“第二癌症”，病程较长，并且对患者的身体健康也非常大。因此诸多患者在接受治疗时往往会受到这些情况的影响，无法较好的依从护理，甚至会不接受护理。因此需对患者实施针对性的心里护理[2]。首先护士需要和患者进行全面交流，了解患者当前心理状态，让患者了解到糖尿病是可以通过针对性治疗减轻当前症状，并且得到较好治疗效果的。通过这一方法，可以减轻患者的恐惧心理，让患者更好的依从治疗和护理。

1.2.2 饮食护理：由于糖尿病患者的特点，体内血糖情况已经不容乐观，高血糖会对患者的脏器和相关器官等造成巨大危害。因此如何从食物中着手，避免血糖水平的进一步升高就显得极为重要。首先护士需要为患者讲解食物中的含糖量等，让患者了解到何种食物对自己疾病治疗有益，以便于患者选取正确的食物，并对其临床治疗能够起到较好效果。同时也可为患者提供食物选择的方法，例如让患者选择南瓜、燕麦、苦瓜、玉米、荞麦、黄瓜等食物，帮助患者控制血糖。同时当患者希望食用高糖高脂食物时，护士需为患者讲解这些食物会对其身体健康造成的巨大危害，帮助患者养成较好的饮食习惯。

1.2.3 用药护理：药物治疗是糖尿病患者在临床治疗时必不可少的一种方法，同时也是当前最为安全有效的治疗方法之一。但由于患者可能有原发疾病，或是糖尿病症状较严重需服用诸多药物等特点，这类患者往往无法较好的使用药物治疗，甚至极有可能漏服误服，对自己身体健康造成更大危害。基于这一点，需对患者实施有效的用药护理。本次研究中，护士为每位患者进行了培训，让患者了解到了药物基本疗效以及服用方法。针对一些年龄较大，记忆力较差的老年患者，护士可为期制作每日服药时间表和服药方法，并可让患者每日设定闹钟，定时定量，严格按照服药要求进行药物治疗，起到更好的用药治疗效果。

1.2.4 运动护理：良好的运动可让患者保持较好的身体状态，同时也可提升胰岛素敏感性，对于血糖以及脂肪代谢功能进行相应的调整，让患者血糖水平逐渐趋于平稳，这对疾病的治疗有着重要意义[3]。针对这一点，在临床对患者实施护理时，需注意到指导患者进行每日运动，并按照患者的身体状况好转情况逐渐调整运动量和运动方法。尤其在患者运动时，一定要让患者家属或是护士在旁保护，避免患者跌倒等，对其身体健康造成更大危害。

1.3 疗效标准：本次研究中需比较两组患者的治疗依从性。在依从性上，使用我院自制的依从性评价表进行评价，其中分为规律用药、合理运动、按时睡觉、身体监测以及定期复查5个条目，满分为10分，每条分为依从、较依从和不依从2个选项，依从为2分，较依从1分，不依从0分。若评分表至少为80分，则表示患者依从，统计依从率。

1.4 统计学方法：本次研究中可将数据纳入统计学软件SPSS17.0中进行统计学的分析，进行t或卡方检验，若差异显示为（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。

2 结 果

本次研究中观察组患者依从率95%明显高于对照组患者依从率81%，差异有统计学意义（χ2=9.2803，P=0.0023）。

3 讨 论

由于诸多因素的影响，糖尿病在我国的发病率呈现出不断上升的趋势。糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢类疾病，主要是由于胰岛素分泌缺陷或是胰岛素自身生物功能受损造成的[4]。糖尿病会导致患者的身体组织长期处于高血糖的状态下，并导致患者脏器以及器官出现严重的功能障碍以及慢性损害，对患者的身体健康伤害极大。

当前在对糖尿病患者治疗时，护理方法会对治疗依从性和治疗效果造成较大影响。本次研究中显示，对糖尿病患者使用社区护理干预的方法可明显提升治疗依从性，有较高应用价值。

[1] 包爱娥.社区护理干预对糖尿病患者遵医行为和生活质量的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(15):72-73.

[2] 周婷,毛志锦,付阿丹等.社区护理干预对糖尿病并存冠心病患者不良事件的影响[J].护理学杂志,2013,28(5):75-78.

[3] 沈琴华,高芷萍,陆晓燕等.社区护理干预提高糖尿病患者遵医率和血糖控制的效果[J].解放军护理杂志,2012,29(1):29-31.

[4] 梁小琳.社区护理干预在2型老年糖尿病患者中的应用及效果观察[J].齐鲁护理杂志,2012,18(22):44-45.

R473.5 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）30-0234-01