浅述藏医临床用药原则

李 加(青海省藏医院，青海 西宁 810099)

浅述藏医临床用药原则

李 加
(青海省藏医院，青海 西宁 810099)

藏医；藏药；临床用药

根据藏医理论，人体由即隆、赤巴、培根三要素组成，三者在正常情况下维持人体协调和平衡状态，若三者失去平衡，则产生疾病[1]。药物治疗疾病的目的，就是要矫正这种不协调状态，使其重新恢复平衡。疾病可分为寒和热两大类型，药物也有凉、热属性的不同。藏药的使用和藏医的理论体系紧密结合，在临床用药时，根据疾病的性质和药物的属性不同，采用与疾病性质相反的药物治疗疾病，即寒者热之，热者凉之，虚者补之，实者泻之。现将藏医临床用药的原则介绍如下。

药引子的使用

临床用药时，藏医主张用药引子，以便把所用的制剂引向患病的部位[1]。如用白糖做药引子治疗单纯的热病，红糖块做药引子治疗寒性病，蜂蜜做药引子治疗培根病或黄水病等。

药物的服法

藏医对药物的服法很讲究，以保证较好的疗效。如药丸一般用开水送服，寒性病用热开水吞服，热性病用凉开水送服，混合型的疾病，即寒热兼有的，就用温开水送服；凡隆病宜用动物骨汤送服；赤巴病宜用獐芽菜汤送服；培根病宜用芫荽子汤送服。

服药的时间

对于服药的时间，藏医比较讲究，要注意与进食时间互相配合，以获得最佳的疗效。

用药的原则

藏医治疗复杂病证，须先分清病证的主次及标本。如人体内部的各种病证，应当先调理脾胃，改善身体的营养状态；心、大肠、命脉有关的患者，应先以调理隆为主；胃、脾、肾相关的病证，应以调理培根为主；肺、肝、胆病证，以调理和清理体内的热为主。

用药的特点

藏医用药讲究调伏增效，适当配制，即各类药物适配对治。《藏医十八分支》记载：“根对治骨骼病，枝对治脉络病，茎对治肌肉病，叶对治六腑病，叶液对治骨髓病，芽对治骨血精液病，花对治眼病，果实对治内脏病，尖对治头部病，外皮即树干下部之皮对治皮肤病，韧皮对治筋病，树脂对治四肢病。”[2]藏医认为只有这样，才能充分发挥药物的性、味、效，才能更好地治疗疾病。

[1]宇妥·元丹贡布.四部医典(藏文)[M].拉萨：西藏出版社：1982.

[2]宇妥·元丹贡布.藏医十八分支[M].兰州：甘肃民族出版社：1999.

2016-11-11)