优质护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用

富 红

（中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁 辽阳 111000）

优质护理在继发性高血压并发脑出血护理中的应用

富 红

（中铁十九局集团有限公司职工中心医院，辽宁 辽阳 111000）

目的分析并研究优质护理在继发性高血压并发脑出血患者护理当中的应用价值。方法选择我院在2015年3月至2016年4月收治的120例继发性高血压并发脑出血患者作为研究的对象，将所有患者随机方法划分为观察组和对照组，每组患者各有60例，对照组患者配合常规的护理干预措施，观察组患者配合优质护理，比较两组患者的护理效果。结果观察组患者的生活质量优于对照组，比较两组患者的焦虑情绪和抑郁情绪，观察组优于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论临床上对于继发性高血压并发脑出血患者，为患者配合优质护理，可以促进患者的恢复，提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。

优质护理；继发性高血压；脑出血

临床上继发性高血压并发脑出血患者非常多，这种疾病是因为患者血压长期偏高导致患者的脑动脉出现病变，同时因为患者的小动脉受损，导致其出现破裂和出血[1]。继发性高血压患者经常会头痛，眩晕等影响，因为该疾病的发生和患者进展存在着明显的关联，所以该疾病具有较高的致残率和病死率[2]。临床上对于继发性高血压并发脑出血患者需要予以有效的护理，本组研究主要分析优质护理对于该疾病护理的价值，结果取得满意成效，将主要研究情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：我院在2015年3月至2016年4月收治的120例继发性高血压并发脑出血患者，选择随机方法将其划分为观察组和对照组，每组各有60例。对照组患者中有男性患者28例，女性32例，患者的最大年龄为80岁，最小年龄为61岁，平均年龄为（71.5±12.2）岁；观察组患者中有男性患者29例，女性患者31例，患者最大年龄为79岁，最小年龄为56岁，平均年龄为（70.6±11.4）岁。所有患者经过临床检查诊断确诊为继发性高血压并发脑出血患者，分组后采用统计学软件对两组患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。

1.2 方法：为本研究观察组和对照组患者均配合有效的护理干预措施，对照组患者配合常规的护理干预进行指导，观察组患者配合优质护理，具体护理措施如下：①护理措施的制定：自从患者入院以后，护理人员需要对患者的详细的临床资料进行了解，深入病床，对患者进行交流，和患者建立良好的护患关系，进一步的对患者的身体状况以及病情情况进行调查。能够根据患者的实际情况制定有效的护理干预措施，并在护理中严格的按照护理措施进行执行。②个体性护理：因为高血压患者都具有较长的病程，很多患者的疾病在临床上都是迁延不愈。患者会同时并发脑出血，这些患者一般存在有一定的焦虑情绪，甚至悲观厌世，有的患者会放弃治疗，治疗来说，用药依从性十分强，这在不同程度上都影响着患者的恢复。因此需要针对患者的不同个体，根据患者的心理情况，有针对性地对患者进行心理疏导，介绍同种疾病治愈的案例，为患者进行有效的心理干预。要坚持患者的用药情况，提升患者服药的依从性，能够使患者养成良好的用药习惯。③健康教育：根据不同患者的性格和爱好，认知程度等诸多因素，为患者制定有价值的合适的健康教育策略，为患者进行健康指导，以便于使患者有一定的自我预后的能力和认知。④用药指导：对于患者的用药，需要提升对患者用药的指导效率，特别是对于一些年龄较大的患者，因为患者的记忆力明显衰退，患者在服药过程中容易少服或漏服，这并不利于患者病情的控制，因此护理人员除了监督患者服药以外，也需要在护理过程当中采取一些常规的办法，督促患者提升患者服药的依从性，如制定一些不要的小卡片等。⑤血压管理：要定期对患者的血压进行测量，这可有效防止患者出现血压升高的情况，需要对患者的头痛和头晕等症状进行重视，患者发生异常情况，就需要采取有效的措施对患者进行干预[3-4]。⑥饮食指导：要指导患者进行合理的饮食，帮助患者制定有效的饮食计划，能够在保证患者饮食爱好的前提之下，为患者尽量选择低盐，低脂饮食，患者的饮食当中，需要保证患者能够多摄入蔬菜和维生素，日常生活中能够多食用水果，避免患者食用辛辣刺激性食物，以便于对患者造成不良的影响。

1.3 观察指标：对两组患者的生活自理能力进行评价和观察，并作比较，评价两组患者的生活质量评分，患者的生活自理能力在主要采用Karnofsky评分进行，评分越高为患者的生活质量越好，采用焦虑自制量表（SAS）和抑郁资质量表（SDS）对患者的心理状态进行评分，分值越低为患者的心理状况越好。

1.4 统计学分析 ：所有涉及到的数据均采用统计软件IBM SPSS23.0进行统计学分析，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义。

2 结 果

对本研究两组患者的生活质量进行比较，观察组患者的生活质量评分为（92.5±5.3）分，对照组患者的生活质量评分为（78.5±5.4）分。比较两组患者的SAS评分和SDS评分，观察组的分别为（21.5±5.4）和（22.6±4.1）分，对照组分别为（31.5±5.9）和（33.6±6.7）分，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。

3 讨 论

脑出血是临床上神经科的一种常见的疾病，通常因为这种疾病错综复杂，可能会导致患者出现动脉粥样硬化和脑静脉瘤等病情，或者是外伤导致患者出现该疾病发病。因此这种疾病也可以划分为外伤性和非外伤性脑出血，前者属于神经外科的范畴，非外伤性脑出血又分为两种，分别是原发性和继发性。脑出血病情变化快，在很大情况下，对患者的体内器官功能产生影响，一种会导致患者出现心力衰竭或呼吸衰竭，增加了患者的病死率。本研究主要分析优质护理在继发性高血压并发脑出血患者护理当中的应用价值，从结果可以看出，观察组患者的护理效果更好。经过分析可以得出，优质护理在对患者进行护理的时候，能够从患者的自身角度出发，护理过程中坚持以人为本的原则，一切护理都从患者的实际出发，患者能够进行有针对性的全方位的护理干预。同时对于各个护理步骤更加的紧密，主要从患者的生理心理和生活习惯等方面对患者进行主导干预，不仅是患者从主观上接受治疗，提高患者服药的依从性，同时也能够对患者的心理素质进行疏导，带动患者的情绪治疗，促进患者的恢复，并将患者血压维持在合理的范围之内。综上所述，临床上对于继发性高血压并发脑出血患者，为患者配合优质护理可以促进患者的恢复，提高患者生活质量，值得在临床上推广使用。

[1] 阿荣高娃.浅谈脑出血的病因[J].中国实用医药,2013,8(32):515-516.

[2] 王艳芳.高血压脑出血患者保守治疗的护理干预临床观察[J].国际护理学杂志,2013,32(9):1635-1636.

[3] 朱小玲.高血压脑出血内科保守治疗的疗效及护理效果观察[J].中国当代医药,2014,21(9):2415-2416.

[4] 王彩平.高血压脑出血微创穿刺术后再出血的原因及预防[J].中国全科医学,2014,11(33):57-59.

R473.5；R473.74 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）23-0239-02