朱 静
(河南省平顶山市妇幼保健院,河南 平顶山 467000)
产后抑郁症的发病原因及护理措施
朱 静
(河南省平顶山市妇幼保健院,河南 平顶山 467000)
产后抑郁症是怀孕妇女在生产时常见的病状,这症状是感情性精神障碍,一般出现在产后1个月~1年,再次复发率多有20%~30%。产妇患上产后抑郁症后会影响到产妇健康及婴儿成长发育的健康,也影响到自身婚姻、家庭和睦和社会。多以治疗为辅的方式对治疗产后抑郁症起到积极作用,因此重视产后抑郁症的护理是非常重要。
产后抑郁症;发病原因;护理措施
当前产后抑郁症在我国近年有较高的发生率,经研究结果表明,产后抑郁症的发病率为15%~30%[1]。而且患上产后抑郁症轻者影响产妇与婴儿的身心健康及家庭和睦,甚至严重时引起产妇心理扭曲,导致自杀现象的出现[2]。分析产妇产后出现的抑郁症的表现、发病原因及护理措施的报道如下。
现在的产后抑郁症表现最明显的症状是产妇心情低落、情绪不稳定,长期处在消极状态的心理面积。产妇在分娩时需要过多的力气和强力的疼痛的过程容易产生消极的思想,担心婴儿不能顺利生产,产生心结影响婴儿后续正常发育[3]。孕妇在分娩后出现的悲伤、落泪的情绪的不稳定,睡眠不足、注意力涣散和记忆困难、身体疲乏、容易激动发怒及照顾婴儿不当等。产妇在产后疏导不当,患上抑郁症的患者在日常的生活的表现缺乏兴趣,经常自卑、自我封闭心理严重,沉浸在自我想象的生活世界里,不管理婴儿,重者会产生自杀或误杀婴儿的现象出现。
1.1 产妇个人因素的影响:产妇在怀孕期间养胎不常与接触交流,怕与外人接触冲撞胎儿,在预产期快到时不常运动,稳坐胎儿就好的心态。这种缺乏心理健康的疏导,性格内向者容易产生不心理平衡,分娩时过恐惧和紧张,担心疼痛会影响婴儿的安全健康的情绪,刺激产妇容易产生精神抑郁。初次生产的产妇在产后照顾婴儿不熟练,不能接受角色变化,导致产妇心理压力大、心理失衡、睡眠不安、疲惫不堪,没有更多的精力去照看婴儿。产妇也因个人情绪导致夫妻之间感情的出现隔阂,轻者夫妻之间小争吵,重者导致夫妻感情彻底破裂,甚至双方离婚,严重影响婴儿后期的教育与成长发育。
1.2 产妇生理因素的影响:产妇在分娩前,体内的孕、雌激素水平明显的提高,生产后雌孕激素水平在短时间内迅速下降到孕前水平,孕、雌激素与产后抑郁症有相关的联系,可促进抑郁症的发作。产妇在分娩过程中,产妇生产难产、滞产、分娩时的疼痛的不适应并发症状,引起产妇的紧张恐惧、心理不平衡、敏感性增强,使产妇的躯体变柔弱和心理的应激增强,从而导致产妇产后患上抑郁症的发生[4]。产妇分娩后,自身体力用尽,得不到好的休息环境,产妇睡眠不足容易产生埋怨的思想,心理积怨,对其医护人员和家人恶言相告的不满情绪,自身情绪调节不过来。因此,产妇产后患上抑郁症是我国患抑郁症占了较高的发病率,对此医护人员在照顾产后的孕妇时要做好心理疏导,教育与宣传到位。
1.3 产妇家庭因素的影响:孕妇在怀孕后就选择在家里养胎,怀孕期间的妇女的情绪很敏感,加上夫妻分隔两地,得不到关爱,容易导致心理不顺畅。家庭人员对产妇不关怀,过忙于早出晚归的劳作,放产妇在家一人带婴儿,婴儿哭闹时没有帮助照顾婴儿,使产妇忙不过来而对家人产生不满的情绪,造成家庭出现隔阂,家庭不和睦,也是导致夫妻间情感破裂。家庭经济条件差,生活环境低劣,产后家里人照顾不周到,有的地方重男轻女现象比较严重,产妇对生产的婴儿性别不满意,都导致产妇造成心理压力,引发抑郁症的发生的危险。
2.1 对产妇的心理疏导:现临床实践表明以护理为主,治疗为辅的提供产妇信息、知识、帮助和支持,预防抑郁症状的发生和对治疗有帮助。产妇生产完后,医护人员积极重视产妇的心理状况,积极的宣传有关预防产后抑郁症的知识,在遇到产妇心理问题时及时的对产妇进行交流,有效的进行心理疏导。家护人员要时常与产妇交流,让产妇知道在其家里的重要地位,照看婴儿困难时还有家人的帮助,使产妇减轻负担。护理人员也要重视的观察家体人员对产妇的照顾方式,防止产妇出现焦虑不安的情绪,产妇也要努力的调整好自身的心态,保持良好的心态学习育儿要领。对于产妇患上产后抑郁症的护理主要在患者产前和产后尽心尽力的进行教育和宣传,及时发现患者时找出原因,并进行积极疏导心理,分散产妇的不良心理思想,提高产妇的心理素质、生活质量、护理质量,有效的预防并减少产后抑郁症的出现。
2.2 创造良好的舒适环境:孕妇生产成功后消耗巨大的体力与精力,需要充分睡眠和休息,减少亲朋好友的探视,产妇要放空心思的先睡个舒服的觉。产科住院的环境要改善,医护人员要保障产妇的身心健康、满足心理的需求,多增加有利于产妇疏散注意力的娱乐设施,让产妇在月子时间不会只躺床上休息,也可以进行适量的运动。可以在产科房内放轻柔舒适的音乐给产妇听,使产妇随音乐进入佳境,促进产妇的睡眠质量,营造良好的生活环境。良好的生活环境和适量的运动是产妇产后保持身心舒畅,减轻心理产生的压力的良好方式,也是防止产妇在产后抑郁症的发生的良好方式,提升产妇的生活质量,愉悦的照顾婴儿的良好心情。
2.3 营造良好家庭氛围:产妇在分娩时丈夫因在旁边为产妇鼓励加油,给产妇打镇心针,强有力的将婴儿顺利生产。产妇在家照顾婴儿时,丈夫在一旁帮助,使产妇在照顾婴儿时没有很吃力,不会产生埋怨的心理思想。家人对产妇的照顾上要付出更多的努力,要体会产妇在生产时的辛苦,主动承担家务活,要保持家庭和睦良好氛围,不免影响产妇情绪上的不满。家庭成员做好生活上的关心、体贴产妇之外,还要帮助产妇解决实际的问题,倾听产妇的心理所想,在其心理上树立强有的信心,消除在家里做月子的苦闷心理,感受到自身在家庭中心目中有着重要的地位。
产后抑郁症是有个人因素、生理因素、家庭因素等多方面的影响产妇与婴儿的健康,为保障产妇的安全过产褥期,减少发生产后抑郁症,针对不同的发病原因采取相对应的护理措施。医护人员要注重产妇产后的心理容易受暗示的影响和依赖性增强的特点,多细心关怀和心理疏导,提高产妇对自身自信的增加,减轻产妇心理负担。
[1] 王雅芳.产后抑郁症的病发原因及护理措施[J].中国社区医师:医学专业,2013,13(3):302.
[2] 彭益凤.初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施[J].医学信息, 2013,26(10):234.
[3] 曾宪环.初产妇产后抑郁症的发病原因及护理措施[J].中外健康文摘,2013,32(19):334-335.
[4] 芦丽娟.产后抑郁症的病因分析和护理体会[J].中外医疗,2013,32(33):118.
R473.71
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1671-8194(2017)12-0254-02