黄芪当归合剂治疗糖尿病患者的临床疗效

赵晓梅

（辽宁省铁岭市中医医院，辽宁 铁岭 112000）

黄芪当归合剂治疗糖尿病患者的临床疗效

赵晓梅

（辽宁省铁岭市中医医院，辽宁 铁岭 112000）

目的对糖尿病患者使用黄芪当归合剂进行治疗的实际效果进行观察。方法将本院在2016年1月至7月所接诊的糖尿病患者86例，按照入院时间顺序分成观察组43例，使用黄芪当归合剂治疗，对照组43例，按照常规方式治疗。对两组患者恢复情况进行观察。结果观察组治疗总有效率为90.69%（39/43），其中存在显效20例，有效19例，对照组治疗总有效率为67.44%（29/43），包括显效14例，有效15例，经比较可见，两组患者总治疗有效率存在显著差异，P＜0.05具备统计学意义。观察组患者在尿蛋白、脂质代谢等方面均存在显著改善，而对照组仅尿蛋白有所改善，差异具备统计学意义P＜0.05。结论采用黄芪当归合剂对糖尿病患者加以治疗，可明显提升临床对该病症的治疗效果，实现对病症各方面指标全面改善。

黄芪当归合剂；糖尿病；临床疗效

糖尿病为我国中老年人群中常见病症，随着生活水平的不断提升，该病症的病发率也急剧上升。临床对于该病症的治疗多从药物调理的角度出发，治疗周期较长。受该病症长时间的影响，患者肾功能易出现不同程度损伤，严重时将引发肾功能衰竭[1]。为降低该病症对患者健康的影响，临床一直持续着治疗方案的探索与完善，研究发现，从中医的角度出发使用黄芪当归合剂给予治疗，可有效增加治愈率，综合效果较好。本次我院就主要对该方案的实际效果加以探索，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将本院在2016年1月至7月所接诊的糖尿病患者86例，按照入院时间顺序分成观察组43例，使用黄芪当归合剂治疗，对照组43例，按照常规方式治疗。对照组中包含男性23例，女性20例，患病时间在1～3年，平均为2.11年，年龄段为48～71岁，均值为（57.34± 2.13）岁。观察组中含有男性22例，女性21例，患病时间在2～4年，平均为2.64年，年龄段为45～73岁，均值为（53.67±1.96）岁。对年龄、性别等方面对比，两组患者未表现出较大差异，P＞0.05无统计学意义。

1.2 方法：对照组患者主要行常规治疗，服用消渴丸（其主要成分为葛根、地黄、黄芪、天花粉、玉米须、南五味等）。口服，一次5～10丸，1天2～3次，可根据患者血糖情况适当增减服用数量。于此同时对患者日常饮食加以指导，鼓励其多食用蛋白质含量高，含糖量低食物，并增加日常运动量。观察组则在此基础上使用黄芪当归合剂治疗，配方中主要涉及当归30 g以及黄芪25 g，每帖用500 mL水煎至200 mL服用，早晚各1次，持续使用60 d。

1.3 观察指标：对两组患者血糖量、尿蛋白等变化进行统计。

1.4 疗效评价标准[2]。经60 d治疗后，患者空腹血糖在7.0 mmol/L以下，且其他临床症状消失，则为显效。空腹血糖在7.0～8.3 mmol/L，且各临床症状得到控制，则视为有效。空腹血糖量高于8.3 mmol/L，且临床症状加剧，则为无效。

1.5 统计学方法：本次研究中所有数据都借助数学SPSS19.0软件进行处理，计数数据行χ2检测，使用“%”表示，若P＜0.05则表明数据间存在显著差异，具备统计学意义。

2 结 果

观察组的治疗总有效率为90.69%（39/43），其中存在显效20例，有效19例，对照组治疗总有效率为67.44%（29/43），包括显效14例，有效15例，经比较可见，两组患者总治疗有效率存在显著差异，（P＜0.05，χ2=16.3290）具备统计学意义。观察组患者在尿蛋白、脂质代谢等方面均存在显著改善，而对照组仅尿蛋白有所改善，差异具备统计学意义P＜0.05。

3 讨 论

糖尿病为临床常见慢性病症，对人体影响性较大，随着生活质量的不断提高，该病症的病发率正逐步上升，且患者年龄段在不断扩大。临床对于该类病症的只要主要采用药物调理的方式进行，周期较长。其中糖尿病肾病为该病症主要并发症，若患者长时间未得到有效治疗，导致肾小球滤过以及灌注作用增强，诱发肾小球系膜细胞组织增生，将使该并发症的发生率增加。针对伴随肾病糖尿病患者的治疗，主要从控制血压，减小尿蛋白对肾功能的影响为主。中医理论中脾为气血之源，肾脏则为具备对血液调节作用，肾、脾功能上损伤是导致糖尿病的主要原因，糖尿病患者多表现为脾肾两虚以及湿热淤积的特点。黄芪当归合剂对于糖尿病的治疗，已有较长历史。其主要成分黄芪属温，在补气升阳、改善脾脏功能、益气以及消肿等方面作用已被临床广泛认可，其富含多种氨基酸以及微量元素，作用于人体后可发挥对蛋白质以及脂肪等代谢调节的作用，实现对肾功能的有效保护，同时可加快体内骨骼肌蛋白的合成速度，增强人体综合素质。此外，研究发现黄芪在提升卵磷胆固醇酰基转移酶以及脂蛋白酯酶等活性上效果显著，可有效增强人体内胆固醇以及三酰甘油的降解能力，实现对血液中脂质含量的有效控制。另一方面，借助黄芪药用价值，可实现对内皮质素以及一氧化氮平衡状况有效调节，起到对肾脏血流状况改善的作用。当归属温，略带甜味，在润肠通便、调节血液黏度方面具有显著作用。煎成汤剂长期服用，具备改善冠状动脉功能的作用，可使得冠状动脉血流量显著增加，降低心肌耗氧量，并发挥对血压、血脂的控制作用。研究表明，黄芪当归合剂显著的功效在于，能在糖含量极高的情况下，增加肾脏成纤维细胞的表达能力，且作用时间较长。其对于肾脏的调节作用，可促进肾小球各方面功能的恢复，包括系膜层扩张以及增加内皮细胞间隙等，最终实现对肾小球滤过作用的调节，将尿蛋白排放量维持在正常水平，实现对糖尿病的有效治疗[3-4]。

在本次研究中，我院对43例患者使用黄芪当归合剂加以治疗，在综合疗效、尿蛋白、脂质代谢等指标的改善情况均明显优于使用常规方式治疗的对照组，可见该组方确能有效增加临床对该类患者治疗效果，将病症对患者影响降至最低。

[1] 赵学兰,林松娟,张琳琳,等.黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病的临床观察[J].中成药,2007,29(5)：641-644.

[2] 霍飞蛟,崔嵬.洛汀新佐以黄芪当归合剂治疗糖尿病肾功能不全[J].中原医刊,2003,30(3)：40.

[3] 李世云,李道宽,牛素蒲,等.黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病30例疗效观察[J].新中医,2008,40(6)：21-22.

[4] 赵学兰,邱召运,王金玲,等.苯那普利与黄芪当归合剂治疗糖尿病肾病临床观察[J].临床荟萃,2007,22(2)：131-132.

R255.4

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1671-8194（2017）09-0170-02