小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果分析

赵巍

小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果分析

赵巍

目的 对小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果和护理方法进行分析。方法 120例小儿脑瘫患儿, 随机分为实验组与对照组, 每组60例。对照组使用常规护理, 实验组采用康复护理进行早期干预, 对两组患儿的效果及住院时间进行对比。结果 实验组患儿护理总有效率为95%, 对照组患儿为83%, 实验组患儿护理总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。实验组患儿平均住院时间为(10.2±2.1)d, 对照组患儿平均住院时间为(15.5±12.2)d, 实验组患儿住院时间短于对照组, 差异具有统计学意义意义(P＜0.05)。结论 对脑瘫患儿进行康复护理早期干预可以有效提升治疗效果, 并且缩短患儿住院时间, 最快帮助患儿康复。

小儿脑瘫；康复护理；早期干预；护理效果

小儿脑瘫是临床上常见的儿科心脑血管疾病, 该病发病趋势近年来逐步上升, 已成为小儿心脑血管疾病的标志性危害因素, 小儿脑瘫的发生主要介于患儿脑组织受损, 从而直接影响患儿的发育, 使患儿的智力与运动平衡能力、语言能力受到影响。目前有相关研究证实［1］, 在小儿脑瘫发病初期及时对患儿进行早期护理干预可加大治愈几率, 为了证实这一说法以及进一步了解康复护理早期干预对小儿脑瘫痪的应用效果, 本院特展开小儿脑瘫康复护理早期干预的临床效果和护理方法的探析, 并取得了理想效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月～2017年3月入住本院的120例小儿脑瘫患儿, 通过对患儿的全面检查, 结果显示所有患儿均符合中国脑瘫确诊标准［2］。将患儿随机分成对照组和实验组, 每组60例。对照组中男43例, 女17例, 年龄最小2个月, 最大13个月, 平均年龄(7.5±1.8)个月；实验组中男47例, 女13例, 年龄最小1个月, 最大12个月, 平均年龄(6.5±1.8)个月。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理方式对患儿进行护理干预,即保持病房舒适与卫生、室内空气清新, 无噪音干扰, 观察患儿病情, 并对患儿进行健康宣教与肢体功能复建。实验组采用康复护理早期干预对患儿进行护理干预, 具体护理方式如下。

1.2.1 心理护理 由于需要较长的时间才能完成康复, 所以在护理过程中需要协同患儿家长的协助, 医护人员告知患儿家长护理方式以及护理的必要性, 以此得到患儿家长的认可与协助, 达到配合治疗的效果。在护理上根据患儿实际情况制定护理措施, 在心理护理上主要通过面部表情, 如微笑等去感染患儿, 为患儿营造安心愉悦的氛围, 消除患儿的紧张情绪。

1.2.2 饮食护理 指导患儿的饮食, 在饮食原则上注意食材的合理搭配, 以保障患儿对饮食营养的需求, 在饮食习惯上应贯彻少食多餐的饮食原则, 保障食物中富含足够的微量元素与蛋白质, 如铁、锌等。

1.2.3 身体护理 针对痉挛型患儿, 嘱咐患儿家长将双手放在患儿头部两侧的位置, 然后提拉患儿的颈部, 可先进行示范教学。在患儿四肢的护理上, 将患儿手臂抬高, 充分伸展,然后由内至外以轻柔的力道旋转。下肢要进行外转, 避免膝关节弯曲, 使患儿腿部得到充分伸展。

1.2.4 坐姿护理 对待痉挛型患儿要分开患儿的双腿, 然后向前倾斜患儿上体, 双腿保持伸直。如果患儿属于手足徐动型, 必须并实患儿双腿, 不能分开, 然后让患儿的腿部呈弯曲状, 然后前后伸展患儿的腿部。

1.3 观察指标及评价标准 护理后, 对两组患儿的护理效果进行对比,参考文献［3］对护理效果进行评价, 共分为显效、有效、无效, 总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。统计对比两组患儿住院时间。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数± 标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理效果比较 实验组患儿中显效35例(58%), 有效22例(37%), 无效3例(5%), 护理总有效率为95%；对照组患儿中显效24例(40%), 有效26例(43%), 无效10例(17%), 护理总有效率为83%, 实验组患儿护理总有效率明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患儿住院时间比较 实验组患儿平均住院时间为(10.2±2.1)d, 对照组患儿平均住院时间为(15.5±12.2)d, 实验组患儿住院时间短于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

导致小儿脑瘫出现的主要原因在于幼儿在出生前后1个月内, 受各种因素影响导致幼儿脑部受到损伤［4］, 进而出现小儿脑瘫。脑部作为人体的重要器官, 一旦出现脑瘫后, 脑部功能无法正常运作, 所以, 患有小儿脑瘫的患儿最主要的临床表现症状为行动能力受限, 肢体无法运动, 无法自主的调整姿势［5］, 如果没有得到治疗, 幼儿成长后语言能力和情感能力都有可能受到不同程度的影响［6-8］, 严重影响幼儿的生活质量。幼儿作为祖国的花朵, 背负着推动国家发展的希望, 因此, 对于幼儿的健康问题世界都给予了极高的重视。本次本院针对小儿脑瘫展开了康复护理早期干预, 在小儿脑瘫护理中效果的研究, 并对护理方式作出了较为全面的介绍。通过本次实验, 可以发现, 康复护理早期干预对小儿脑瘫护理效果非常明显, 患儿护理总有效率非常高, 并且在康复护理早期干预下, 脑瘫患儿的住院时间明显缩短, 这意味着病情康复的加快［9,10］。

综上所述, 在小儿脑瘫患儿中应用康复护理早期干预非常有价值, 值得临床应用与推广。

［1］ 王培培.小儿脑瘫康复护理早期干预及效果评价.中国伤残医学, 2016, 24(7):125-126.

［2］ 任青.小儿脑瘫康复护理早期干预及效果评价.临床研究, 2017, 25(3):191.

［3］ 孙杰.小儿脑瘫康复护理早期干预及效果体会.当代医学, 2016(34):128-129.

［4］ 李翠芳.小儿脑瘫患者采用康复护理进行早期干预的效果分析.临床医药文献电子杂志, 2016(41):8215.

［5］ 龚旭平.康复护理干预在不同年龄小儿脑瘫中的护理效果.中国现代药物应用, 2016, 10(1):242-243.

［6］ 杨丽梅.小儿脑瘫的临床护理体会.中国现代药物应用, 2015, 9(20):199-201.

［7］ 杨锦.小儿脑瘫康复护理早期干预及效果评价.环球中医药, 2013(s2):84-85.

［8］ 柴红.小儿脑瘫康复护理早期干预及效果评价.中国伤残医学, 2014(19):157-158.

［9］ 李燕平.小儿脑瘫康复护理早期干预及护理观察.中国保健营养, 2015, 25(15):279-280.

［10］ 聂小倩.早期干预对小儿脑瘫康复的临床意义.中外女性健康研究, 2015(18):86.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.16.102

2017-06-13］

110032 辽宁省沈阳市儿童医院康复一科