骨盆尤文氏肉瘤/外周型原始神经外胚层肿瘤影像征象与临床病理对照分析

图1，3，6-8为同一病人：女 6岁，左髂骨ES/pPNET。图1示 X线示左髂骨溶骨性骨质破坏(箭头)，边界不清，伴巨大软组织肿块影。图3 CT平扫示左髂骨骨质密度弥漫性减低，伴巨大的软组织肿块，前内侧软组织内见“针状”骨膜反应(箭头)。图6 MR T1WI增强扫描左侧髂骨内多发斑片状强化，左髂骨周围巨大软组织肿，强化不均匀，分隔可见强化(箭头)。图7 MR T1WI平扫胸腰椎、骶椎骨散在信号增高及减低影，胸11椎体楔形样变，下胸段椎管内见软组织影并不均匀强化。图8 病理示小圆细胞深染，弥漫分布，部分形成“菊形团”结构(HE×100)。图2、5为同一病人：男 13岁，右髂骨ES/pPENT。图2 X线片示右髂骨溶骨性骨质破坏(细长箭头)，左髂骨及右股骨颈“铺路石”样骨质改变(粗短箭头)图5 MR T1WI平扫右髂骨骨皮质明显变薄，周围伴巨大软组织肿块，外侧软组织内见斑片状高信号影(箭头)，考虑为肿瘤出血。图4 男12岁 左髂骨、骶骨ES/pPNET。CT平扫示骶骨左半及左侧髂骨溶骨性骨质破坏，累及左侧骶髂关节(箭头)。