高血压脑出血内科保守治疗的临床护理措施

殷 丽

（吉林省白山市江源区砟子煤矿医院综合科，吉林 白山 134701）

高血压脑出血内科保守治疗的临床护理措施

殷 丽

（吉林省白山市江源区砟子煤矿医院综合科，吉林 白山 134701）

目的 分析高血压脑出血内科保守治疗的临床护理方法与效果。方法 选取2014年2月～2016年12月我院收治的高血压脑出血患者60例，将其分为两组，均给予两组患者保守治疗，常规护理为对照组护理模式，舒适护理为观察组护理模式，对比两组干预效果。结果 观察组优良率93.33%，对照组为56.67%，两组对比（P＜0.05）。结论 内科保守治疗联合舒适护理能够促使高血压脑出血患者更加更快恢复，在临床上值得推广。

高血压脑出血；内科保守治疗；护理方法

高血压脑出血出现的主要原因在于患者血压增高，发病时间通常为情绪激动或者活动时[1]。对于大量出血的患者，以往临床上通常会对其进行手术治疗，但是手术治疗不仅风险大，而且费用高，少量出血患者不适用该方式进行治疗。随着研究的不断深入，内科保守疗法也在该疾病治疗中得到了应用，在此基础上给予患者舒适护理干预的效果更加显著[2]。本研究对其也进行了探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年2月～2016年12月我院收治的高血压脑出血患者60例，将其分为两组，观察组30例平均年龄（68.21±6.26）岁，男、女分别有18例与12例。对照组30例平均年龄（68.52±6.39）岁，男、女分别有17例与13例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

治疗方法：将患者实际病情作为依据，对其进行降压、止血以及脱水等内科保守治疗。

护理方法：给予对照组患者常规护理，对其病情变化情况进行密切观察，并且给予其口腔、体位与饮食等多方面的护理干预。给予观察组舒适护理，具体如下：（1）心理舒适干预。通常情况下，高血压脑出血患者需要承受较大心理压力，主要来源于对经济与病情的担心，所以会表现出消极、悲观等不良情绪。为此，护理人员要给予患者充分帮助、关心，告知其疾病相关知识以及病情变化情况，以此来消除其消极心理，提高治疗配合度。（2）环境舒适干预：合理调节病房温度与湿度，营造一个温馨、良好的环境给患者，定时清扫病房，保持干净与整洁，合理控制室内温度与湿度，提高患者舒适度。（3）生理舒适干预：嘱咐患者保持充分卧床休息，将其头部抬高15～30°；指导患者在气垫床上睡觉，每隔2小时翻身一次。输液时确保一次性穿刺成功，对于偏瘫患者，要避免在其患侧进行穿刺。对患者加强巡视，护理人员详细、耐心回答患者提出的各种疑问。如果患者药物过敏、存在意识障碍或者处于昏迷状态，则要及时对其进行有效处理。（4）功能恢复锻炼。根据患者实际情况，为其制定科学的患肢功能恢复计划，指导其进行关节被动与主动运动；如果患者有语言障碍存在，则采用手势、写字等方式与其交流，给予患者充分尊重。

1.3 观察指标

护理效果评定：患者死亡或者处于植物状态为差；患者自主行走困难，难以自理生活为可；患者神经功能轻度受损，生活能够自理为良；患者神经功能没有受到损伤为优。

1.4 统计学分析

2 结 果

观察组优20例（66.66%），良8例（26.67%），可1例（3.33%），差1例（3.33%）；对照组优10例（33.33%），良7例（23.33%），可10例（33.33%），差3例（10%）。观察组优良率93.33%，对照组为56.67%，两组对比（P＜0.05）。

3 讨 论

高血压脑出血属于神经科常见疾病的一种，具有较高致残率与死亡率。50～70岁的人群为该疾病的主要发病群体，高血压会促使患者脑内小动脉出现病理性改变，主要表现为小动脉管壁上有局灶性出血、纤维样变性或者玻璃样、坏死或者缺血，这会在很大程度上将血管壁强度削弱，促使其出现局限性扩张现象，还可能会有微小动脉瘤出现[3-4]。该疾病严重危害了患者的身心健康，本研究中主要采用内科保守方式对患者进行治疗，嘱咐患者保持卧床休息，促使其血压保持在稳定状态，并且采用脑细胞营养剂、镇静剂以及脱水剂等药物对患者进行治疗，以此来维持机体内水电解质稳定。除了对患者进行治疗外，本研究在此基础上给予对照组患者常规护理，观察组舒适护理，结果显示观察组优良率高于对照组，这就充分凸显了舒适护理的有效性，有利于对疗效进一步巩固。这种护理模式中将患者作为整个护理的中心，对其表示了充分的尊重与关心，确保其感受到可靠感与安全感，进而提高配合度，促使其更好更快恢复。

综上所述，内科保守治疗联合舒适护理能够促使高血压脑出血患者更加更快恢复，患者舒适度高，临床推广价值显著。

[1] 姚金荣.高血压脑出血内科保守治疗临床护理分析[J].当代医学,2015,21(29):116-117.

[2] 刘 英.高血压脑出血内科保守治疗临床护理分析[J].当代医学,2015,(26):106-107.

[3] 董 磊.探讨糖尿病合并高血压脑出血的临床护理体会[J].糖尿病新世界,2017,20(6):134-135.

[4] 夏 萍,王 微,张文杰,等.预见性护理在高血压脑出血围手术期患者临床护理中的优势[J].农垦医学,2016,38(3):265-267.

R248.1

B

ISSN.2095-6681.2017.29.155.01

吴宏艳