循证护理预防高血压脑出血术后并发症的效果观察

2017-01-10 20:14于金芝
关键词:循证脑出血高血压

于金芝

(山东省寿光市人民医院,山东 寿光 262700)

循证护理预防高血压脑出血术后并发症的效果观察

于金芝

(山东省寿光市人民医院,山东 寿光 262700)

目的 临床分析循证护理预防高血压脑出血术后并发症的效果。方法 选取我院2016年4月至2017年2月收治的高血压脑出血术后患者76例,随机将其分为研究组(38例)和对照组(38例),对照组选择常规护理方式,研究组采取循证护理方式,比较两组的护理效果。结果 经过护理后,研究组护理总有效率高达97.3%,比对照组64.8%明显更优,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 针对高血压脑出血术后患者,采取循证护理方式,能有效促进患者预后,帮助患者树立治疗信心,且护理效果比单一的常规护理更优,值得临床推广。

高血压脑出血术后;循证护理;护理效果

在神经内科中,高血压脑出血属于常见性病症,主要是中老年人群中发生,因脑动脉发生粥样硬化,产生斑块之后,血液物质在血管壁上聚集之后,导致血压升高和血管血液溢出,对患者脑部供血造成严重影响,不仅会产生各类并发症,还会遗留严重性并发症,致残率极高。笔者选取我院收治的高血压脑出血术后患者76例,其中38例患者采取循证护理方式,取得了良好的护理效果,现总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年4月至2017年2月收治的高血压脑出血术后患者76例,随机将其分为研究组(38例)和对照组(38例),其中研究组男22例,女16例,年龄50~74岁,平均年龄60.3±4.7岁,对照组男23例,女15例,年龄51~72岁,平均年龄59.3±4.6岁。两组患者的年龄、性别等一般资料对比,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组:给予常规护理方式。

研究组:在常规护理基础上,采取循证护理方式进行护理。其一,常规护理。待患者入院之后,仔细观察患者实际状况,特别是病发早期阶段,因病情发展速度较快,必须动态监测患者的呼吸、血压等体征,强化输液护理;其二,健康宣教。患者入院之后,因疾病原因,容易产生焦虑、紧张心理,必须加强和患者沟通,使患者明白循证护理重要作用,促进护理人员能够开展康复活动;其三,心理护理。因高血压脑出血术后患者大多数为中老年患者,一般伴随有其他疾病,因为长期病痛困扰,使得患者情绪较为低落,治疗信心不高,护理人员必须加强与患者沟通,积极引导患者,针对性排除患者心理障碍,多多鼓励患者,促使其建立治疗信息。针对悲观、固执患者,应加强和家属交流,通过侧面引导,降低患者思想压力,提升其治疗配合度。其四,被动运动。针对高血压脑出血术后患者,在治疗之后,有些患者丧失活动能力,需对其肢体按摩,以提高局部血液循环,防止关节僵硬、肌肉萎缩,协助患者翻身,对长期受压部位进行按摩,避免出现褥疮,科学制定康复方案,每日按照方案按摩各个关节;其五,主动运动。多多鼓励患者开展自主运动,即使卧床,也要开展健侧肢体关节运动,避免功能退化,促使血液循环;其六,行走训练与站立训练。待患者病发5 d之后,可以开始坐位训练,8 min/次,一天四次左右。随着治疗时间逐渐延长,可适度延长坐位时间,逐渐扩大角度,直到可以保持正常坐姿。其七,语言功能训练。针对脑血栓患者,通常伴随有认知功能、语言功能障碍,使得患者日常生活无法自理,属于运动型失语,在康复训练过程中,需强化口语训练,护理人员示范口型之后,让患者模仿,指导患者的口语能够正常和人交流。

1.3 统计学分析

数据全部采用SPSS 18.0统计学软件进行分析,计量资料以“±s”表示,采用t检验,计数资料以例数(n)百分数(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组疗效比较:经过治疗后,研究组21例治愈、16例好转、1例无效,治疗总有效率98.4%。对照组13例治愈、12例好转、13例无效,治疗总有效率66.7%。研究组疗效比对照组明显要高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨 论

在临床上,高血压脑出血,主要因多类原因,导致脑血液功能障碍,通常发病较急,病情十分严重,具有较高的死亡率和致残率。在临床治疗之后,后续的循证护理,关系着患者病情康复程度。循证护理,主要是针对高血压脑出血术后的后续症状,对脑细胞保护、病情治疗进行循证护理,通过运动疗法、心理护理、功能训练等,促进患者脑血栓病情的恢复。在本组实验中,研究组护理总有效率高达97.3%,比对照组64.8%明显更优,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。这说明,针对高血压脑出血术后患者,采取循证护理方式,能有效促进患者预后,帮助患者树立治疗信心,且护理效果比单一的常规护理更优,值得临床推广。

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本文编辑:吴宏艳

R473.6

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ISSN.2095-6681.2017.14.66.01

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