探讨整体护理对提高膝关节骨性关节炎患者生活质量的效果

黄倩

【摘要】目的：探讨整体护理对提高膝关节骨性关节炎（KOA）患者生活质量的效果。方法：抽取我院2015年6月-2016年4月期间收治的KOA患者88例，依据双盲法分为两组，参照组（n=44）与研究组（n=44），其中参照组为抽签到奇数的患者，给予常规护理；研究组为抽签到偶数的患者，给予整体护理，观察两组的生活质量等情况。结果：出院时，研究组GH评分为（86.98±0.21）分显著高于参照组（68.98±0.38）分（P<0.05）；研究组VT评分（87.47±0.36）分显著高于参照组为（65.69±0.77）分（P<0.05）。结论：给予KOA患者实施整体护理，从心理、推拿、功能锻炼等各方面实施护理，可显著改善患者生活质量，具有较高的应用价值。

【关键词】整体护理；膝关节骨性关节炎；生活质量

膝关节骨性关节炎（KOA）属于骨科常见疾病，多见于老年人群，特别是年龄超过70岁的人群，具有关节功能障碍、明显肿胀以及疼痛症状，反复疼痛，对其生活质量造成严重影响。因此，探究提高KOA生活质量的可靠方法始终是骨科护士人员工作的重点内容。我科室进行整体护理，抽取我院2015年6月-2016年4月期间收治的KOA患者88例，现将研究情况进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我院2015年6月-2016年4月期间收治的KOA患者88例，全部入选病例都满足中医关于KOA诊断内容，而且积极配合我科室研究工作；排除严重肾、肝等脏器疾病者以及残疾、畸形等患者。参照组KOA患者44例中，23例男性，21例女性年龄最小47岁，最大78岁，中位数58岁，均值（58.98±0.26）岁；患病年数1-9年，均值（4.69±0.84）年。研究组KOA患者44例中，22例男性，22例女性；年龄最小48岁，最大79岁，中位数59岁，均值（59.53±0.56）岁；患病年数1-8年，均值（4.27±0.67）年。两组KOA患者在患病年数、体重等方面对比无显著区别（P>0.05）。

1.2方法

本次研究抽取的78例中45例给予松动术以及微波联合治疗，其中微波治疗过程中仪器的输出功率在25瓦以及30瓦范围内，每次进行二十分钟治疗，每天一次；其余33例给予超声治疗，在超声电导仪通电情况下，给予患者采用热纱垫在患处外敷。参照组护士叮嘱口头进行健康教学，告知患者需要以乐观精神面对治疗，同时介绍我科室的医护人员、治疗水平等情况。研究组在此基础上，实施整体护理，包括：

（1）饮食护理。护士建议患者多食用一些富含蛋白质以及胶原蛋白的食物，同时多食用一些鸡蛋、鱼虾等食物。缺钙患者可及时补钙，进而减少骨质疏松，减轻疼痛程度。

（2）心理护理。由于此类患者往往存在疼痛，加上医院环境陌生，因此很多患者都存在焦虑以及抑郁心理。因此，我科室护士主动与老年人沟通，介绍一些成功治疗的病例，进而提高他们战胜疾病的信心。

（3）功能锻炼。护士指导患者展开收放锻炼，取坐位姿势，把柔软枕头放在其膝关节部位，然后展开屈曲活动；做好侧卧姿势，而且将引导患者把患肢伸直，多次进行向上以及放下这两组动作，每天锻炼二十分钟。

（4）推拿护理。护士采用擦、伸、屈等各种手法进行推拿，进而达到散寒、疏通筋骨的该效果。然而，护士需要掌握力度，而且注意循序渐进。

1.3疗效评定标准

入院时以及出院时，我科室护士采用SF-36量表从总体健康（GH）、生命活动（VT）、生理职能（RP）、MH、SF等八方面对患者展开调查，每个方面得分范围0-100分，而且分值、生活质量间存在正向关系。

1.4统计学方法

我科室选取SPSS19.0软件分析研究中涉及的全部数据，分别采用（x±s）、（n，%）表示计量数据以及计数数据，而且分别采用t、λ²检验；若2组数据对比差异显著，则选用P<0.05表示，不然P>0.05。

2结果

入院时，全部病例在GH、VT、RP等全部维度上对比无显著区别（P<0.05）；出院时，两组病例的各个维度评分都显著改善（P<0.05），而且研究组改善程度显著优于参照组（P<0.05）。其中，出院时，研究组GH评分为（86.98±0.21）分，参照组为（68.98±0.38）分，对比差异显著（P<0.05）；研究组VT评分为（87.47±0.36）分，参照组为（65.69±0.77）分，对比差异显著（P<0.05）。

3讨论

KOA患者会察觉明显疼痛，不仅会影响患者正常工作，而且增加其心理痛苦。我科室护士给予研究组整体护理措施，主动关心患者，而且进行功能锻炼，提高患侧的运动功能，因此出院时研究组改善程度显著优于参照组（P<0.05）。综上所述，将推拿、心理等措施整体上护理KOA患者，发挥改善生活质量的优点，全面护理患者的生活，值得推广。