身体不瘦却虚弱贫血，怎么办？

范志红

一位白领女士问：我脸色发黄，身体怕冷，经常感觉疲劳，胃肠也不好。最近检查身体，发现我有中度的缺铁性贫血，血红蛋白只有80。我该怎么办？多吃点什么东西好？我回答：不要笼统地说自己这个虚那个虚，要弄明白到底是什么问题，才能有效地解决它。像你这种情况，先要弄清楚到底是因为什么原因贫血。是多年贫血，还是最近这一两年甚至更短时间才开始贫血呢？

女士说：就最近一年多才这样严重的。以前确实消化不太好，身体也偏弱，但没有这么严重。家人总是说我气虚血虚，但我吃了好多阿胶、大枣也没有明显改善，为什么呢？我说：在我国传统养生理论当中认为阿胶补血，但它不是针对缺铁性贫血的特效食物。而且如果你消化能力比较差，吃它更不会有什么帮助。枣也一样，不是有效解决缺铁性贫血的食物。吃鲜枣或没有煮过的干枣，对消化比较差的人来说，还增加消化系统的负担。

女士很困惑地问：我会营养不良吗？可是我并不瘦啊，我体重指数都23了！我说：贫血与否，和体重多少根本没什么关系。一边胖一边贫血的人太多了。特别是节食减肥后反弹的人当中，这种情况更普遍。因为你消化不好又贫血，代谢率肯定会下降，这样的状态，即便吃得不多，人也瘦不下去。营养供应真的很充足很全面的人，倒是不会容易发胖。女士喃喃地说：原来体质差都是我当年节食减肥的恶果。我继续问：为什么你最近这一年身体状态变差这么多呢？肯定不会是无缘无故的吧。女士点点头说：的确如此。最近这一年我升了职，工作压力一下就大了。情绪一紧张，消化就更差了，睡眠质量也下降。

我对她的建议是：遵从医生的建议，吃补铁的药物，治疗缺铁性贫血。不过，药物的选择要和医生好好商量，尽量选择对胃肠影响小的品种，而且避免空腹服药，避免造成反胃。还要去看消化科医生，开助消化药物，会非常有帮助。同时，在日常膳食中的饮食调整也非常重要，必须大幅度增加富含蛋白质和铁的食物，每餐都吃些肉末、肝泥之类食物。

女士问：蔬菜水果能吃吗？吃了真的挺难消化。我说：当然要吃，可以煮熟煮软吃。维生素C能促进非血红素铁的吸收。就算水果煮熟了，维生素C会损失一部分，也比不吃好。每餐吃饭的时候同时服用1粒维生素C片，就能补回来。她又想起一个问题：家里人要给我买个铁锅，说用它烹调能够补铁。真的有用吗？我告诉她，不要为了补铁而专门买个铁锅来炒菜，因为铁锅中的铁是很难被人利用的，用油炒菜的时候，铁很难溶解出来。

最后，她问了一个我预料之中的问题：我吃那么多东西，会不会发胖呢？我说：先不要考虑什么体重体型的问题，把贫血、营养不良和消化不良解决了再说。到那时候，自然身体就会变得紧实起来，脸色也会好起来。身体有了活力之后，再开始锻炼，体型就会逐渐改善啦！