张华+吴远团
据统计,大约50%的女性有痛经,其中10%痛经严重。一般对于痛经发作时,通常能想到的就是吃点止痛药,或喝红糖水等。大众对痛经的误区不少。中医认为,痛经有很多原因诱发,发作时止痛只是治标,应找对病因后,对症调理才是治本。
?誅 误区一:
痛的时候只用止痛药
对于痛经发作时,疼痛难忍,西医对于痛经主要是对症治疗,以止痛、镇静、解痉为主,比如说用芬必得、颅痛定等止痛药。广东省中医院妇科副主任医师向东方说,中医外治止痛的方法也有针刺治疗,或针后加灸。腹针疗法、平衡针针刺、吴茱萸炒粗盐热敷下腹部等。
但是,不能仅仅在疼痛发作时才想到止痛。向东方认为,在治疗时机的选择上应不局限于痛时止痛,而应该在经前5-7天即开始接受治疗,针对少数严重、反复发作的痛经,可选择应用短效避孕药口服。对于膜样痛经,可辅以孕激素治疗,使内膜呈碎片状排出,有助缓解痛经。
中医十分重视非经期治疗。向东方说,发作之时止痛治标,平时调理以治本。痛经的治疗时间,一般主张连续3个月经周期。同时还要注重分析病因,如果因为贪食生冷或居住潮湿,则应戒食生冷或改善居住环境,经期禁房事、盆浴,不宜剧烈运动,避免过劳。如果气血亏虚,或肝肾不足,当结合食补。
?誅 误区二:
经期多吃补气血
痛经是不是因为身体虚,气虚不足?不少人脑补了这些问题后,就开始给自己进补。向东方说,痛经的患者多因肝郁气滞、血行不畅所致,在经期滥用人参、黄芪、阿胶等补气血、收敛固摄之品,可能导致经血下行不畅,加重痛经症状。
另外,在饮食上,痛经的患者也应忌烙、煎、炸等烹调方法制作的食物:经过烙、煎、炸过的食物,火气重而难以消化,对于脾胃虚弱、湿热内蕴者尤不适宜,应尽量多采用蒸、煮、烩等烹制方法。同时,过饱过腻也会影响消化,消化不良同样会引起腹胀、大便不通,大便不通可诱发和加重腹痛症状。
一些特殊体质饮食尤需注意:气血不足者忌食耗气伤血类食物;寒凝血淤者忌食生冷寒凉类食物;湿热内蕴者忌辛辣燥热类食物。
?誅 误区三:
坚持自己调理或纯中医调治
对于痛经,有一些人长期自己用偏方调理或者只看中医吃中草药。向东方建议,痛经最好看专科治疗,尤其是一些药物、针灸治疗难以缓解的痛经,或者逐渐加重的痛经,以及检查发现子宫增大、附件包块的痛经患者,尤其需注意与器质性病变引起的继发性痛经相鉴别。
向东方说,在临床常见引起继发性痛经的疾病,有子宫腺肌症、盆腔子宫内膜异位症、残角子宫畸形、处女膜闭锁等,一旦明确痛经原因,即需针对病因治疗,以免延误病情。建议对痛经应分析既往病史、疼痛特点、腹部检查、妇科检查及盆腔B超检查以鉴别诊断。