音乐治疗在社会工作实务中的应用

余缅萍 杨艳秋

(1.广东女子职业技术学院，广东 广州 511450；广州市增城区乐众社会工作服务中心，广东 广州 511450)

音乐治疗学是20世纪中叶创建于欧美的一门新兴的交叉性应用学科，目前应用到心理学、医学、音乐学、精神病学、教育学等领域。音乐治疗包括儿童音乐治疗、精神病音乐治疗、心理和行为障碍音乐治疗、老年病音乐治疗、生理疾病音乐治疗、残障儿童音乐治疗等等。

笔者因实务工作机缘有幸协助师从高天教授老师的音乐治疗师在我系开展音乐治疗工作坊，10节课下来对音乐治疗有所了解，在实践课堂中发现，音乐治疗对帮助服务对象和建立专业关系非常有用，为此进行了跨界思考，同音乐治疗师就音乐治疗在社会工作实务运用进行了深入的探讨。本文尝试就此进行梳理，同社会工作教育界、实务界进行分享探讨。

1 音乐治疗应用于社会工作领域可行性分析

社会工作者面对自闭症、人格障碍、精神疾病患者等人群用传统专业方法面临着一些挑战和困境，笔者尝试将音乐治疗融入到社会工作中来，尝试分析音乐治疗在社会工作实务中运用中可行性。

1.1 技术可行性分析

1.1.1 音乐治疗可以改善人的心理行为障碍

音乐治疗能陶冶人的性情，塑造良好的性格；能激起人的美感与想象，改善和调节情绪，减少不良情绪，减少不良身心反应，调节情绪；又可以吸引、集中病人的注意力，训练记忆、想象等多种能力，有利于其个性及行为方式的调整。

1.1.2 音乐可以促使人们进行社会交往活动

音乐治疗师通过组织各种音乐活动，如合唱、乐器合奏、舞蹈等等，为病人提供一个安全愉快的人际交往环境，让他们逐渐地恢复和保持自己的社会交往能力，在与他人合作的过程中提高其自信心和自我评价。在交往技能方面，音乐治疗对任何年龄段的患者都会起到各种功能的改善作用，音乐治疗可以改善特殊儿童语言表达能力和接受能力。

1.2 音乐治疗的应用分析

1.2.1 音乐治疗的应用范围

音乐治疗现已广泛应用于医院、护理机构、学校、精神卫生中心、戒毒所、和教养所等机构，这过程中不要求被治疗者必须有音乐知识和技能，没有年龄限制，没有副作用，适用非常广泛。音乐治疗可以帮助正常人群降低血压，缓解失眠；可以缓解和减轻老年人的孤独情绪；可以帮助残疾人抒发情感，宣泄不良情绪，恢复残疾人的社会和情感功能，树立自我信心，提高自我评价积极融入社会环境。

1.2.2 音乐治疗在社会工作实务中的应用

随着音乐治疗在社会中的逐渐发展，音乐治疗得到了越来越多社会各界人士的认可。近年来，音乐治疗在社会工作实务中得到了良好的应用。在社会工作服务中，社会工作者利用音乐的形式对案主进行有针对性的治疗。在个案工作中，对于自闭症患者，社会工作者从一开始有节奏的敲打乐器吸引案主，然后引导案主如何敲打乐器，再跟案主一起敲打乐器，在这个过程中案主的情绪在敲打乐器中得到了很好的宣泄，最后摆脱自闭的阴影并慢慢走上正常的生活轨道。在小组工作中，社会工作者利用大合唱的形式让内心孤独的人聚集在一起，让他们在唱歌中找到自我，并且在团队合作中找到归属感和生活的快乐。在社区工作中，社会工作者把社区内的音乐爱好者组织起来，形成一个个小乐队，在一些特殊的日子举行特别的演出，这样既增进了社区居民之间的感情和凝聚力，还给居民的生活带来了更多的乐趣。

1.3 音乐治疗在我国高职社会工作专业中应用的案例

随着音乐治疗在社会工作实务中的逐渐发展，音乐治疗越来越被从事社会工作的人们所重视，同时它也逐渐走进了高等学院，成了高校学生学习和探讨的课题之一。2014年10月，广东女子学院青少年工作与管理专业的学生也迎来了音乐治疗的第一个春天。

广东女子学院文化艺术系邀请到了中国音乐治疗协会会员、中国音乐医药装备协会会员，师从中央音乐学院高天教授学习音乐治疗，有多年音乐治疗实务工作经验杨恒文老师给学生开展了一期音乐治疗工作坊。通过筛选20位有音乐爱好和对音乐治疗感兴趣的同学(社会工作和表演艺术学生)参加了这一次的音乐治疗工作坊，工作坊由理论课程和实操课程两部分组成。

工作坊中，杨老师向学生们初步讲述了音乐治疗的基本概念。他指出，音乐治疗是一个系统的干预过程，在音乐治疗的过程中，治疗师利用音乐体验的各种形式，以及在治疗的过程中发展起来的作为治疗的动力的治疗关系来帮助被治疗者达到健康的目的。

为了让学生将知识在实践中得以运用，杨老师带领学生在大龙街家庭综合服务中心进行了实践。以老年人为服务对象，以合唱团形式进行呈现让老人们在活动中互相陪伴，消除孤独感和找到老年生活的意义和乐趣。在服务的过程中，社区的老人们都表现得非常积极，并认真配合师生们完成各种音乐治疗的活动安排。每一次临近音乐治疗课程的尾声，老人们的脸上洋溢着轻松愉快的笑容。

在实操中，学生学会了以音乐的方式与服务对象建立治疗关系，用音乐的方式让服务对象放松身心和恢复健康，还有以音乐的方式带领小组参与活动的技巧等。在学习的同时，学生意识到自身理论知识和实务操作能力的不足，激励学生不断地努力学习和改进。

整个工作坊下来老年人和社工给予了很好的评价，学生收获很大，大家真真切感受到了音乐治疗在社会工作实务中可实施性，能给服务对象带去快乐，能给予一些陷入苦境的服务对象在音乐的场域中得到治疗。

2 音乐治疗应用于社会工作实务中的推广建议

音乐治疗是一种借音乐陶冶性情、舒解情绪或借音乐表现自我、提升自我的心理治疗方法，是音乐的作用在传统的艺术欣赏和审美领域之外的应用和发展。它作为一种治疗技术，是用音乐和音乐活动以帮助达到恢复、维持和改善心理与躯体健康的目的的一种治疗方法。20世纪50年代，音乐治疗作为一门学科被创立。经过了半个世纪，音乐治疗得到了长足的发展，显示出光明的前景。基于理论的分析和实践的探索，笔者尝试梳理音乐治疗技术在社会工作实务中应用的有效路径和策略，以及该技术社会工作领域应用推广的科学性、有效性、可持续发展性，以此丰富社会工作者的服务方法，提升社会工作者在实务中解决问题的能力。

2.1 加大宣传推广

通过举办讲座、开辟专栏、音乐治疗实务研讨会、拍摄微电影等方式在社工实务领域进行宣传推广音乐治疗技术在社会工作中实务运用，让更多社会机构、一线社工了解音乐治疗，熟悉音乐治疗，并在实务工作中尝试进行运用开展服务，提升服务质量。

2.2 加强人才培养

音乐治疗在社会上逐渐发展，社会工作实务中对融入音乐治疗元素需求越来越大，需要培养一批懂得音乐治疗的专业技术人才，当前国内此类人才非常匮乏。近几年，专业音乐治疗师的培养已得到逐步重视。我国中央音乐学院也在1997年成立音乐治疗研究中心，并于1998年开始招收研究生。2003年开始连年、批量招收本科生。因此在社会工作领域加大和音乐学院进行合作，进行知识的融合，培养一批在社会工作实务领域中的懂得使用音乐治疗的专业人才，推进音乐治疗在社会工作领域中运用，引领实务开展，并不断将音乐治疗知识在社会工作领域中本土化运用。

2.3 建设基地，协同开发

音乐治疗对社会生活的影响越来越得到了社会各界人士的认可，在人才培养初期过程中需要一大批音乐治疗实践基地进行实务训练，高校协同行业协会、社工机构创建一批音乐治疗实践教学基地用于学习音乐治疗的一线社工和社工专业学生进行实务训练，巩固理论知识，提升实务能力，同时在实践教学基地中开设音乐治疗实务项目，推进学生系统化学习。

2.4 开设课程，形成行业标准

通过工作坊和实践基地实务教学取得的实务经验进行知识管理，将音乐治疗理论知识和技巧结合社会工作专业进行融合整理，形成音乐治疗在社会工作中实务运用的理论知识体系和实务开展流程，逐渐开发出《音乐治疗在社会工作中实务运用》实务课程体系，在高校进行专业推广，系统培养一批兼具理论知识和实务操作的应用性人才，将音乐治疗在社会工作领域进行推广。

音乐治疗在社会工作实务临床应用中，发展有效的评估工具、制定相对统一的评价标准无疑是音乐治疗在社会工作领域中科学、系统实施的必要环节。在《音乐治疗在社会工作领域运用》的实务课程和实务运用的基础上逐渐形成音乐治疗在社会工作行业中的实务操作和评价标准，科学推进音乐治疗在社会工作中的运用。

3 结论

音乐治疗在社会工作实务运用空间很大，需要高校和社会工作机构协同推动，做到产、学、研相结合，培养掌握一定音乐治疗技术的社会工作人才，丰富社会工作实务运用方法，从而不断提升社会工作服务质量。笔者将进行实务研究，总结经验，为音乐治疗在社会工作中实务运用提供参考经验。

[1] 全国社会工作者职业水平考试教材编组.社会工作实务初级[M].北京：中国社会文献出版社，2007，(12).

[2] 邱鸿钟.音乐的精神分析——阅读心理治疗[M].广州：暨南大学出版社，2006.

[3] 高天.音乐治疗导论[M].北京：世界图书出版，2008，(05).

[4] 吕慧瑜.音乐疗法在疾病防治中的应用[J].应用预防医学，2010，(06).

[5] 李梦吾.音乐教育对特殊儿童发展的作用[J].时代教育(教育教学)，2011，(01).

[6] 刘春艳，吴娟.音乐治疗发展综述[J].成都教育学院学报，2006，(03).

[7] 胡涛.团体即兴音乐治疗对大学新生社会交往状况的影响[D].北京：中央音乐学院，2007.

[8] 姜珊.音乐对心理疾病的有效治疗探析[J].成才之路，2011，(26).

[9] 董佼.积极体育教学对小学生心理发展影响的实验研究[D].上海：华东师范大学，2012.

[10] 齐巍.国内外音乐疗法对自闭症患者干预效果的元分析研究[D].吉林：吉林大学，2011.

[11] [美]莫琳.德拉帕.音乐疗伤[M].阿昆，译.西安：陕西大学出版社，2003.

[12] [英]梅塞德斯·帕夫利切维奇.音乐治疗理论与实践[M].苏琳，译.北京：北京世图出版社，2006.