盐酸氨溴索联合抗生素用于慢性支气管炎治疗的观察

夏海滨

【中图分类号】R562.12 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

慢性支气管炎是一类常见的呼吸系统疾病，常见的临床特征是咳嗽、喘息，在中老年群体中的发病率较高，该类疾病早期症状不明显，随病情发展可能引发肺气肿或肺源性心脏病，给患者的身体健康构成严重威胁[1]。本次研究选取2015年5月-2016年6月医院收治的90例慢性支气管炎患者作为此次研究对象，探讨在慢性支气管炎患者中应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的临床效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年5月-2016年6月医院收治的90例慢性支气管炎患者作为此次研究对象，入选患者符合内科学中支气管炎的诊断标准[2]，均有不同程度的咳嗽、咳痰、气喘或肺部哮鸣音；在近一周内均未使用化痰止咳、解痉、平喘药；均无严重心、肝肾功能障碍。入选患者随机分成两组，观察组与对照组各45例，对照组中男25例，女20例，年龄范围在35～72岁，平均年龄在（52.4±4.5）岁；观察组中男24例，女21例，年龄范围在38～75岁，平均年龄在（53.1±4.8）岁.两组患者在性别、年龄等基本资料相仿，具有可比性。

1.2 方法

两组患者均给予镇咳、祛痰、吸氧等常规治疗

对照组：静脉滴注盐酸氨溴索（厂家：天津药物研究院药业有限公司，30mg/支），取30mg溶于100ml葡萄糖注射液中，静脉滴注，1次/d。

观察组：在对照组的基础上加用左氧氟沙星（厂家：回音必集团江西东亚制药有限公司）100ml，2次/d，头孢唑肟（厂家：山东罗欣药业股份有限公司，1.0g/支）4.0g溶于200ml葡萄糖注射液中，1次/d。

7d为一个疗程，两组患者均治疗2个疗程。

1.3 指标观察

记录两组患者咳嗽消失、咳痰消失、喘息缓解所需时间比较。

1.4 疗效判断

根据慢性支气管炎病症改善情况进行判断[3]，显效：患者的喘息、咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音等症状基本消失；有效：患者的喘息、咳嗽、咳痰、喘息和肺部啰音等症状减轻；无效：患者各项临床中症状没有明显改善，肺部湿罗音一直未改善。有效率=（显效+有效）/总人数×100%。

1.5 统计分析

对研究所得数据利用SPSS 18.0软件进行处理，用（ ±s）来表明计量资料的数据，用χ2检验表明计数资料，检测P值，如果经检测P小于0.05，则提示经比较两组数据间存在统计学差异。

2. 结果

2.1 两组患者的治疗情况比较

观察组患者咳嗽缓解时间、喘息缓解时间和住院时间均明显低于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表1.

2.2 两组患者的治疗效果比较

观察组的治疗总有效率为93.33%，对照组为82.22%，观察组的治疗总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05），结果见表2.

3. 讨论

慢性支气管炎主要伴随的病理特点有支气管黏液分泌量增加，支气管腺体增生，典型的临床症状有：咳嗽、喘息、咳痰等，多半伴有不同程度的呼吸音加重和湿罗音，经血常规检查，机体白细胞数目增加，经X线检查，肺部纹理增加明显。由于肺部黏液的增加，加重患者的咳嗽、咳痰症状[4]。诱发慢性支气管炎的重要因素是感染，在对症治疗时，需同时给予感染防控。

盐酸氨溴索能有效促进黏液排出，加速分泌物的溶解，对于排痰困难、黏液分泌增多的患者具有较好的临床疗效[5]。左氧氟沙是一类广谱抗菌剂，对多数病原菌具有抑菌效果，如多数革兰阴性菌、肠杆菌、肠球菌、厌氧菌均有较强抗菌作用。头孢唑肟是一类头孢类抗生素，对革兰阴性菌具有较强抑菌作用。本次研究结果表明，观察组患者咳嗽缓解时间、喘息缓解时间和住院时间均明显低于对照组，观察组的治疗总有效率为93.33%，对照组为82.22%，观察组的治疗总有效率高于对照组，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。说明在慢性支气管炎患者的治疗中，在进行有效排痰、止咳的同时，需进行抗感染治疗，通过盐酸氨溴索溶解气管内分泌物，排出痰液；通过抗生素有效抑制病原菌，两类药物联合应用起到协同效果。

综上所述，在慢性支气管炎患者中应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗，快速改善患者各项症状，疗效确切，值得推广应用。

参考文献

[1] 王宏鑫，哈玲梅.三拗片与盐酸氨溴索片联合抗生素治疗急慢性支气管炎的疗效比较[J].现代医学，2015，43（3）：322-325.

[2] 刘姗姗，徐丘卡，陈锐，等.小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎临床疗效[J].中华中医药学刊，2015，14（6）：1495-1497.

[3] 朱可辉.胸腺肽联合抗生素治疗老年慢性支气管炎急性发作期疗效观察[J].现代中西医结合杂志，2014，23（13）：1440-1442.

[4] 孙丹，杨硕，吴瑕，等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].中国临床药理学杂志，2015，14（2）：86-88.

[5] 陆清省.慢性支气管炎应用盐酸氨溴索联合抗生素治疗的临床分析[J].中国社区医师，2016，32（13）：76-77.