临床生化检验影响因素及对策

韩静

【中图分类号】R492 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2016）12-0-01

临床生化检验是现在生活中就医时最常用的检验之一[1]。它不仅可以检验出患者当时的身体情况，还能将一些病的早期的征兆检验出来，有助于帮助患者早发现早治疗[2]。但是临床生化检验所用的时间较长，而且受检验过程中的很多因素的干扰，使检验结果出现失误，因此，找出并控制检验过程中的很多干扰因素，提高临床生化检验的准确率。本文针对2014年8月至2015年8月期间进行生化检验中出现重大失误的案例200例，进行复检，找出检验过程中的很多影响因素，具体报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料 选取我院进行生化检验中出现重大失误的案例200例，均在2014年8月至2015年8月期间，其中，女性98人，男性102人，年龄在16岁到69岁之间，平均年龄在（42.3±3.5）岁。其中有68例由于严重溶血导致检验失误，有86例由于血液采集时所用的方式不当导致检验失误，有46例由于实验室内的血液标本的检验处理不当导致检验失误。

1.2 方法选取经验丰富的检验人员对出现失误的200例案例实行复检。针对三种主要的影响因素实行整理分析，每种引起检验失误的影响因素分为四例（a，b，c，d），分析结果。

1.3 统计方法 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P<0.05时，差异具有统计学意义。

2.结果

导致检验失误的因素中严重溶血的情况，血液采集时所用的方式不当，实验室内的血液标本的检验处理不当与复检结果的比。严重溶血的情况中与复检结果在钾，乳酸脱氢酶，肌酸激酶这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。具体如表1。在血液采集时所用的方式不当的结果中与复检结果在血糖，钾，钠这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。具体如表2。在血液标本的检验处理不当的情况中与复检结果在糖，尿素，氯这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。具体如表3。

3.讨论

临床生化检验中，各个环节均有可能出现造成检验结论中出现失误的元素，对检验后的治疗造成重要的影响[3]。生化检验中主要造成结论中出现失误的元素有三条，即严重溶血，血液采集时所用的方式不当，实验室内的血液标本的检验处理不当[4]。实验室中血液标本放置时间过长会导致溶血严重，造成检验结论中出现失误的各个元素之间也是相互联系的，在控制时也能起到连锁的作用。在血液采集时，不能在患者正在输液或刚输完液的手臂上取血液样本。在实验室中，血液标本到后能立即检验的就立即送去检验，不能检验的需要尽快分离血清和血浆，在冰箱的冷冻中保存[5]。减少发生溶血的可能，每一步认真进行，减少检验中出现的误差，为患者的生命负责。本文中选取我院进行生化检验中出现重大失误的案例200例，通过经验丰富的检验人员进行复检，结果，严重溶血的情况中与复检结果在钾，乳酸脱氢酶，肌酸激酶这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。在血液采集时所用的方式不当的结果中与复检结果在血糖，钾，钠这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。 在血液标本的检验处理不当的情况中与复检结果在糖，尿素，氯这三方面的比较中有显著性差异（P<0.05）。综上，这三种主要元素对检验的结果造成了重大的影响，在检验中要杜绝出现这三种情况，减少检验中出现的误差。

参考文献：

[1] 鲍千红.临床生化检验影响因素及对策[J].实验与检验医学，2011，29（5）：526-527，533.

[2] 钱丽红.临床生化检验影响因素与对策探析[J].大家健康（下旬版），2015，（3）：356-356.

[3] 施新忠，王曦晖，杨志合等.浅析临床生化检验影响因素与对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（57）：30-31.

[4] 韩晓霞.临床生化检验影响因素及对策[J].饮食保健，2016，3（11）：222-222，223.

[5] 仉丽梅.临床生化检验影响因素及对策[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，（82）：127-127，159.