综合护理对呼吸内科重症患者的临床效果分析

韩丽

【摘要】 目的 分析综合护理对呼吸内科重症患者的临床效果。方法 116例呼吸内科重症患者， 随机分为对照组（57例）和观察组（59例）。对照组采用常规护理， 观察组在对照组基础上采用综合护理。观察比较两组各项指标及生活质量情况。结果 观察组血氧分压（PaO2）为（79.43±9.79）mm Hg （1 mm Hg= 0.133 kPa）、二氧化碳分压（PaCO2）为（48.27±5.43）mm Hg、心率为（80.38±5.65）次/min， 优于对照组的（61.53±6.13）mm Hg、（67.47±6.11）mm Hg、（98.79±6.37）次/min， 差异有统计学意义（P<0.05）。观察组生理功能、精神健康、总体健康均优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对呼吸内科重症患者进行综合护理疗效显著， 能有效改善患者各项呼吸指标， 提高生活质量， 具有临床推广价值。

【关键词】 呼吸内科重症；综合护理；疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.193

呼吸疾病是临床医疗的常见疾病类型， 其发病机制主要由支气管、肺部等呼吸器官引起， 临床表现通常为咳嗽、咳痰及胸痛等， 严重者会出现呼吸困难或呼吸衰竭情况[1]。临床治疗此病常采用治疗与护理双重方案， 因其病情复发率较高， 因此只有采取有效护理干预才能有效减少复发， 缓解病情发展[2]。本研究通过采用综合护理对本院59例呼吸内科重症患者进行综合护理干预， 对其取得的护理疗效进行回顾性分析并报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2015年6月～2016年1月本院治疗的116例呼吸内科重症患者， 随机分为对照组（57例）和观察组（59例）。对照组男女比例36：21， 年龄23～71岁， 平均年龄（47.58±7.81）岁；支气管炎19例、阻塞性肺炎15例、支气哮喘9例、支气管扩张14例；观察组男女比例34：25， 年龄21～69岁， 平均年龄（45.87±7.71）岁；支气管炎23例、阻塞性肺炎17例、支气哮喘8例、支气管扩张11例。两组患者一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理方法 对照组采用常规呼吸内科护理， 包括基础、心理、用药及饮食护理等。观察组在对照组基础实施综合护理， 具体包括：①进行病情及各项体征监测， 密切注视患者并发症及不良反应情况；实施针对性护理， 保证病情及体征稳定。②进行呼吸道综合护理， 密切注视患者呼吸道内分泌物并及时清理， 利用导管帮助患者吸出痰液， 保证其正常呼吸运作；必要时采取气管插管给氧， 减少呼吸道感染， 同时需避免呼吸道内壁黏膜受损。③采用生理盐水定期进行口腔清洁， 病房室温保持在22.5～24.5℃， 控制人员流动， 维持安静；定期通风、清洁， 保持空气清新[3]。

1. 3 观察指标 护理后观察两组PaO2、PaCO2及心率等；对两组生活质量情况进行比较， 生活指标包括生理功能、精神健康、总体健康， 总分为100分， 分值与疗效成正比。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组PaO2、PaCO2及心率比较 观察组PaO2为（79.43±

9.79）mm Hg、PaCO2为（48.27±5.43）mm Hg、心率为（80.38±

5.65）次/min， 优于对照组的（61.53±6.13）mm Hg、（67.47±

6.11）mm Hg、（98.79±6.37）次/min， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组生活质量比较 观察组生理功能为（81.32±5.45）分、精神健康为（84.27±4.32）分、总体健康为（79.45±5.59）分， 优于对照组的（62.03±6.25）、（68.21±6.59）、（59.13±6.33）分， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

呼吸系统疾病发病率高、治疗时间长， 因而长期治疗中护理不得当容易引发再次感染或病情加重， 这就急需护理人员采取科学、有效地护理干预， 以降低感染及复发率， 缓解病情发展进程[4]。本研究对本院治疗的116例呼吸内科重症患者进行综合护理干预， 对其取得的疗效进行回顾性分析， 旨在为临床护理提供有效询证依据。

本研究中， 护理后观察组PaO2、PaCO2及心率均优于对照组（P<0.05）， 分析其原因为观察组在给予患者基础、心理、用药以及饮食护理基础上对其进行综合护理干预， 能有效改善患者各项呼吸指标， 提高临床疗效。综合护理中， 通过基础护理和心理护理， 缓解患者因长期治疗引发的不良情绪， 提高患者治疗信心和依从性；用药和饮食指导则可以保证患者体质良好和病情治疗的完好进行。随之密切注视其治疗中生命体征及病情发展， 通过监测其并发症及不良反应情况， 保证能及时采取预防措施， 为患者病情恢复提供有力保障。同时对患者呼吸道及口腔中易引发感染分泌物进行严格监测和清洁， 以降低呼吸系统疾病感染率及复发率；定期采用生理盐水对患者口腔进行清洁， 对病房环境进行通风及消毒， 以减少外界环境对患者呼吸系统恢复的不利因素。通过比较两组护理后生活质量评分， 观察组生活质量评分显著高于对照组（P<0.05）， 由此表明， 对呼吸内科重症患者采取综合护理干预， 不仅能有效改善患者呼吸各项指标， 提高其呼吸疾病的恢复效率， 还可提高其生活质量， 具有临床推广价值。受例数限制和其他外界因素影响， 该研究尚未两组患者护理满意评分作出详细分析， 有待进一步研究与探讨。

综上所述， 对呼吸内科重症患者进行综合护理疗效良好， 能有效改善患者各项呼吸指标， 提高生活质量， 值得临床护理广泛应用。

参考文献

[1] 王琴， 杜桂菊.呼吸内科重症患者的护理效果观察.国际护理学杂志， 2013， 32（9）：1960-1961.

[2] 李远华.护理干预对呼吸内科重症患者的临床效果观察.中国伤残医学， 2014， 22（23）：204-205.

[3] 刘素霞， 冯俊艳， 解晓彦， 等.综合护理干预在ICU患者睡眠障碍中的应用.临床合理用药杂志， 2014， 7（22）：167-168.

[4] 罗衬章， 罗日凤， 周兰英， 等.综合护理干预在呼吸内科重症患者中的应用.齐鲁护理杂志， 2015， 21（11）：83-84.

[收稿日期：2016-05-06]