新事业单位会计制度下医院固定资产核算与管理探讨

郑 明

新事业单位会计制度下医院固定资产核算与管理探讨

郑 明

本文首先介绍了医院固定资产管理的重要性，阐述了旧会计制度下固定资产核算的弊端，在此基础上对新制度下固定资产核算内容的优势做出分析，最后提出医院在新会计制度下进行固定资产精细化管理的对策。

会计制度 固定资产 会计核算

一、医院固定资产核算与管理的重要性

医院固定资产是国有资产，是国家投资或医院自筹购置的、能给医院带来社会经济效益的，用来开展医疗救助、研发科研项目、示范教学案例、发展卫生事业的重要资源。医院固定资产管理的成功与否，直接影响医院的发展。完善的固定资产管理体制和精确的固定资产核算同样能给医院带来经济效益。管理与核算互为基础和前提，两者都有赖于完善的会计制度，只有健全的会计制度才能让我们的医疗卫生事业获得更加长足的发展。长期以来，医院会计制度都是在遵循事业单位会计制度这一总体框架下来进行成本核算，在社会经济高速发展的今天，公立医院会计制度所体现出来的不适应性更加明显。

二、旧会计制度下固定资产核算的弊端

（一）固定资产的账面价值不能反映医院资产的真实情况

在旧的《事业单位会计制度》下，对固定资产的核算，通常是利用固定基金和专用基金科目，并不设立固定资产折旧这一科目。在增加固定资产时，还要增加固定基金；修购基金的提取按照固定资产账面价值的一定比率来计算，对固定资产计提的修购基金，直接增加专用基金这一项目，使得事业单位在净资产核算上有一定的重复性。固定资产在被利用的过程中，必然会出现一些磨损性，使得固定资产的实际价值与账面价值有一定的偏差，如果不提折旧就会让总价值与实际价值不符，不能有效地进行成本信息的核算，会计信息的全面、准确、有用性在这些规定下都不能得到有效满足，造成事业单位固定资产管理困难问题，容易出现账实不符的情况，最终可能会影响到财政的无序支出、闲置浪费等。

（二）固定资产分类不明晰，价值界定不合理

在旧的《事业单位会计制度》下，固定资产分为专用设备、一般设备和其他设备，没有下设更明细的分类，这使得医院种类繁多、价值各异、使用不同的资产难以清晰地划分，使会计核算工作难以全面、细致、系统地反映医院的资产状况，使固定资产的管理工作难以高效、有序、严格地进行。对于计算机软件这种新事物也没有明确划分标准，使会计核算工作在实际操作时难以掌握，容易有失偏颇。在旧的《事业单位会计制度》下，规定单位价值在500元～800元之间为一般设备（图书除外），超过800元为专用设备，使用期限1年以上。在社会经济高速发展的今天，这一界定价值标准显然已经不合时宜，不能现实地反映新形势下医院固定资产的情况。

三、新事业单位会计制度下固定资产核算的改进

（一）更新了固定资产的划分标准、范围

新会计制度规定，资产的单位价值超过1000元，就列入固定资产范畴，专用设备单位标准在1500元以上，使用期限在1年以上，同种用途并且使用时间超过1年的成批物资，虽然单件价值低于1000元，也视为固定资产，与大型设备一样计提折旧，如家具等。固定资产在类别划分上也有所更新，旧制度中的一般设备被改为通用设备，通用设备又细分为交通运输设备、电子产品及通讯设备、电气设备。增加了家具、用具、仪器仪表、计量标准器具、衡器、文体设备等分类。图书类别也有了更细的划分，增加了动物标本等。新制度中对计算机软件的划分标准有了明确规定，规定如果软件是计算机硬件不可或缺的组成部分，则应当将其与所属计算机一起列为固定资产。反之，应该将它列为无形资产。新医院财务制度下，固定资产标准的提高、分类的细化适应了社会经济发展的需要，促进了医疗体制改革的进程，为医院财务人员的实际工作打下了良好的基础。

（二）增设了细化固定资产核算的会计科目

在新事业单位的会计制度中，增设累计折旧、固定资产清理、累计摊销等科目作为细化资产核算的项目，对图书以外的固定资产按月计提累计折旧，每月末在会计报表上完整地反映资产原值、累计折旧、资产净值等信息，使会计报表内容更透彻，更有说服力。新科目的设立更加明晰、全面地表达了复杂的会计信息，有利于会计信息使用者进行科学决策。累积折旧科目可谓是对核算业务的一大创新改革。这与企业会计中所进行折旧的不同点是，在这里的折旧是虚提的折旧，不参与收支结余的核算。这既借鉴了企业会计核算固定资产的方法，又兼顾了事业单位会计的特殊性，对于国内外的会计核算来说，都是一种创新方式。新制度下的折旧计算不仅不会影响到事业单位的预算支出，反而能更客观地反映固定资产随着时间而变化的价值走向。固定资产抵消折旧以后所占的金额，反映的是固定资产净值。这样就有效地解决了虚增资产的问题，不仅可以确保固定资产与账面价值的相符性，还可以以固定资产来衡量事业单位的偿还能力，同时也满足了财务的管理和预算的双向需求。

四、新事业单位会计制度下医院固定资产精细化管理对策

（一）设立专门机构管理固定资产

目前大部分医院的固定资产实行分散管理，设备科、总务科、物资科各自为政、相互脱节、沟通不够、互相推诿，容易造成账实不符的情况存在。设立专门机构统一管理固定资产，分级负责势在必行。各个科室设有固定资产管理员，负责固定资产的保管工作。实行三级负责制，分管医院资产工作的院长为一级，资产管理机构为二级，各科室的资产管理员为三级。这样财务科有总账及资产类别明细账，资产管理部门有各科室的明细账及按单件资产建立的卡片，每个使用科室有固定资产卡片及自己科室的明细账，形成有总有分、有横向有纵向、总分相等、纵横相等的数据管理系统。

（二）建立信息化平台，运用财务软件加强固定资产的管理

面对医院大规模的固定资产，完全依靠手工记账难以全面、准确、完整地进行规范化管理，因此医院要借助大数据这一现代化手段，构建固定资产信息管理系统。把医院各个科室作为责任中心，与资产管理部门联网，建立互联网信息资源共享平台，实现固定资产信息公开透明，建立固定资产网络监管制度。每一台设备从购入到领用到维修再到报废，都能及时跟踪，及时处理。资产管理机构要对每一台设备编制“身份证”——固定资产卡片，进行单件管理。每个科室领用固定资产时，随即要把它的“身份证”录入电脑，电脑中自动形成本科室的固定资产明细账，每月按照已设定的程序——资产类别、计提方法、计提年限等自动计算应计提的折旧。月末，与资产管理部门核对数据，资产管理部门与财务科核对数据。出现新增领用或减少报废的固定资产要及时更新明细账。在数据共享条件下，资产管理机构可以随时掌握固定资产的使用状况，随时获取固定资产原值、净值、已提折旧、可用年数、购置时间、领用时间、在用科室、停用存放地点等信息。医院管理者也可以轻而易举地查到全院的固定资产分布使用情况，为管理决策提供有效依据。通过网络平台实现对固定资产的动态管理。资产管理机构要定期或不定期地进行实地清查，保证线上线下资产的真实性。由于每个固定资产都有“身份证”，并且及时更新平时的使用状态，为每年一次的资产清查工作带来了便捷，真正做到账卡相符、账实相符、账账相符，达到了固定资产精细化管理的要求。

除了主要做好上述两项工作以外，关注固定资产进出的环节也很重要。

（三）严格对固定资产购入、报废的流程控制

第一，把好资产购入控制关。针对医院有些固定资产使用效率不高的现象，要加强对资产购入的控制管理，医院应建立固定资产购买论证制度。使用科室根据实际需求提出申请，由固定资产管理机构进行市场调查，经过医院管理者和专业技术人员的充分论证之后，才能购置。通过严格把关，既可以避免重复购买的现象，又减少了一些科室在购买时的盲目性造成资产使用率不高的现象。

第二，严格执行资产的处置流程。对于资产的处置，新旧会计制度都没有做出明文规定，医院的资产管理机构应明确制定措施。报废的固定资产包括已提足折旧、没提足折旧或已经过时失去使用价值的，都需要医院专业人员根据设备具体情况鉴定估值，正确判断设备剩余使用价值，不走过场，合理处置，使这些资产的实际价值得到充分的发挥和利用，减少医院资源的浪费现象。

五、结语

医院固定资产是衡量医院救治能力、运营规模以及服务患者能力的重要指标，它也是维持医院长期可持续发展的关键。新会计制度的实施为医院的固定资产核算和管理工作带来了一股春风。其中固定资产的核算内容得到了一定的修正和补充，在这样的趋势下，医院的固定资产管理工作需要乘势而上，把各个控制环节的工作做到精细化，建立相关的制度措施，有法可依，有法必依，为医院优化医疗救助环境、发展医疗卫生事业、提高社会经济效益、获得可持续发展的长期效应做出应有的贡献。

（作者单位为天津市儿童医院）

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