护理专业学位研究生导师胜任力评价体系的系统评价与Meta整合

王啟瑶，莫 霖，刘 洋，王紫娟，石 林

（重庆医科大学附属儿童医院，重庆 400014）

【研究生园地】

护理专业学位研究生导师胜任力评价体系的系统评价与Meta整合

王啟瑶，莫 霖，刘 洋，王紫娟，石 林

（重庆医科大学附属儿童医院，重庆 400014）

目的整合护理专业学位研究生导师胜任力评价指标，为选拔、评价、培养、考核导师胜任力过程提供科学依据。方法检索The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库，收集有关护理导师胜任力评价指标的研究，检索时限从建库至今（2016年3月）。采用内容分析法对结果进行分析、整合。结果共纳入8篇文献，筛选出26个条目，7个类别（导师基本素质、工作品质、科研能力、教学能力、临床能力、专业知识及相关知识），共整合出3个维度（人格结构、能力结构及知识结构）。结论在评价导师胜任力时，应注重导师基本素质、科研创新能力、解决问题能力、教学评估能力、理论与实践的结合能力、专科知识和技能及对交叉学科的了解。

护理研究生；专业学位；导师胜任力；评价指标

国外护理研究生教育起步较早，主要培养专科型临床高级护理人才。硕士研究生教育师资力量雄厚，硕士学历已成为护理研究生导师最基本的学历要求[1]，并且形成一套相对成熟的导师考核、评价体系。我国在2010年首次批准设置护理硕士专业学位，2015年我国护理专业学位研究生招生人数已达全部护理硕士招生人数的50%左右[1]。随着招生人数的不断增多，学生的培养质量日益受到关注，而导师在研究生培养过程中起着主导作用，履行职责合格的导师是保证护理专业学位研究生质量的关键[2]，同时导师专业水平的高低也直接影响学生培养的质量[3]。因此，应重视研究生导师胜任力的评价。我国参照国外教师胜任力体系的研究对护理硕士专业研究生导师胜任力评价体系进行了初步的探索，但尚未形成标准的护理硕士专业研究生导师胜任力的评价体系。目前我国从导师的选拔、培养到评价仍缺乏统一的衡量标准，严重影响研究生的培养质量[4]。作者对该领域的研究结果根据内容分析法进行整合，为后续制定科学全面的评价指标提供参考。

1 资料与方法

1.1 文献纳入与排除标准

1.1.1 纳入标准：（1）研究方法，采用专家函询、访谈法和小组讨论法进行的质性研究；（2）研究内容，关于对教师、护理导师胜任力评价指标的研究；（3）研究对象，护理教师、研究生导师、护理研究生、护理专家、护理管理者、医学教师。

1.1.2 排除标准：（1）排除只有摘要而无法获得全文的文献；（2）排除重复发表的文献；（3）排除未发表的灰色文献。

1.2 文献检索策略 检索The Cochrane Library、JBI循证卫生保健国际合作中心图书馆、Medline、PubMed、CBM、CNKI、VIP和万方数据库，检索时限从建库至今（2016年3月），收集关于护理专业学位研究生导师胜任力评价指标的研究，同时根据纳入研究的参考文献，补充相关文献，共进行了3次检索。中文检索词：护理教师、医学教师、胜任力、护理研究生、专业学位、研究生导师、评价指标；英文检索词：educator/teacher/adviser/supervisor/instructor、nursing/nurse/medical、 professional/specialized degree、competency/competence/ability、system/model/framework。 以 CNKI、PubMed为例，具体检索策略见图1、图2。

图1 CNKI检索策略

图2 PubMed检索策略

1.3 文献的筛选与资料的提取 所有文献由第1和第2作者独立进行检索、筛选、提取资料并交叉核对，在阅读题目和摘要有分歧时则阅读全文决定是否纳入，在阅读全文出现分歧时则由第3作者协助判断。提取资料：国家、研究年限、研究方法、研究对象、教师胜任力评价指标。

1.4 纳入文献专家建议的评价标准 由第1和第2作者按照专家意见质量评价标准[5]独立对纳入文献进行评价，评价标准包括：（1）来源是否明确（意见或主张）；（2）来源是否属于某专业领域（意见或主张）；（3）是否关注患者的利益（意见或主张）；（4）是否阐明清楚（意见或主张的逻辑或经验的基础）；（5）论据是否被分析性展开 （观点或主张是否来自经验或文献分析过程）；（6）是否有引证（现有的文献是否支持论据，有无不一致的阐述和论证）；（7）是否被支持（观点或主张）。 每项均以“是”、“否”、“不清楚”进行评价。A级为全部满足质量标准，发生偏移可能最小；B级为部分满足质量标准，发生偏移可能性为中度；C级为完全不满足质量标准，发生偏移可能性高。最后纳入级别为A、B的研究，排除C级。

1.5 内容分析法 内容分析法是一种对传播信息内容进行系统、客观和量化描述的研究方法，具有系统性、客观性和定量性3个特征[5]，适用于对一切可以记录、保存并且有价值的文献进行研究。研究者对研究结果进行反复阅读、研究，并将内容分析法与教师胜任力模型[6]相结合对研究结果进行分类、整合。解读纳入研究的结果，结合教师胜任力概念[7]及胜任力模型，进行数据归类，得出护理专业学位研究生导师胜任力评价的重要指标。

2 结果

2.1 文献检索结果 初次共检索1 406篇文献，剔除重复发表文献、无全文文献和非中英文文献篇。研究者经过反复阅读、筛选并根据提取的研究资料的完整性和研究主题，最后决定纳入文献研究8篇，其中国内4篇，国外4篇。文献检索流程图见图3。

图3 文献检索流程图

2.2 专家意见评价结果 根据专家意见评价标准对专家意见进行评价，结果见表1。

表1 专家意见评价结果

2.3 提取文献研究资料的汇合结果 根据研究结果的权重或指标所占百分比进行资料提取，提取文献基本特征的汇合结果，见表2。

表2 提取文献基本特征的汇合结果

续表2

2.4 Meta整合结果 研究者根据主题、类别和条目在8篇纳入文献中出现的频次及所占比例进行排序，整合得出3个维度、7个类别的评价指标：人格结构（导师基本素质、工作品质）、能力结构（临床能力、教学能力、科研能力）和知识结构（专业知识和相关知识），共包含26个条目，护理专业学位研究生导师胜任力评价指标的整合结果关系图见图4。

图4 护理专业学位研究生导师胜任力评价指标的整合结果关系图

3 讨论

3.1 护理专业学位研究生导师胜任力评价指标

3.1.1 人格结构 人格结构分为导师基本素质和工作品质两大类。作为研究生的第一责任人，导师素质是影响研究生培养质量的重要因素[15-16]，且导师的人格魅力对学生的教育潜移默化。因此，拥有强烈的责任感、尊重学生、良好的沟通技巧和坚强的意志是导师首先应该具备的基本素质。发扬求真务实、诚实守信的学术品质、学术道德和学术规范也应为护理专业学位研究生导师选拔及评价的必要指标[10]。其次，导师的工作品质也直接影响其工作质量。因此，导师应具备评判性思维、创新、决策和压力管理及应对等能力[9,17]。同时在工作中，导师不仅要注重知识的积累，而且要树立终身学习的理念[18]，不断加强自我学习和教育。

3.1.2 能力结构 能力结构包括科研能力、教学能力和临床能力3个部分，3种能力相辅相成，缺一不可。这与我国护理专科化发展的趋势相一致，也符合护理专业学位培养应用型、专科型的高级护理人才的目标。

首先，一个学科的发展靠科学研究来导航，靠科研论文的传播来推进[19]。导师的科研方向是否明确，其科研评审、收集资料、实地调研的能力及发现和解决科研问题的能力对学生的科研有深远的影响。因此，导师应积极为学生创建一个良好的科学研究氛围，激发学生的科研热情和敏锐性。其次，导师教学水平的高低直接影响学生接受知识的能力和培养质量。导师应对教学效果进行评估[11-14,20-24]，根据教学需要改进教学策略。目前科技的发展给教育教学条件、手段和方法带来许多变革，导师教学工作的技术含量大大增加，这就要求导师学会运用先进的教育技术[25]，具备现代教学方法和资源利用的能力。最后，护理专业学位研究生导师最重要的是具备护理某专科化的临床实践能力和理论知识[3，10，14，26]，拥有将理论与实践良好结合的能力。导师应具备良好的团队合作能力[10，14，27]，提高 临床工作效率。

3.1.3 知识结构 导师应具有扎实的专业知识，关注交叉学科的相关知识，才能在知识上实现融会贯通。此外较高的外语水平，是阅读英文资料和撰写英语论文的前提，因此导师应不断提升自己的英语水平，促进国内外知识的相互渗透，准确把握本专业学科发展的最新研究成果和发展趋势。

3.2 护理专业学位研究生导师胜任力评价建议导师在研究生教育中的作用至关重要，高水平、高素质的导师队伍是全日制专业学位研究生培养质量的根本保障[27]。因此，根据全日制专业学位研究生的特点、培养目标和培养方式，建立完善的导师评聘制度是保证研究生培养质量的重要举措[15]。本研究经过分析、整合，导师胜任力评价分为基本素质、工作品质、科研能力、教学能力、临床能力、专业知识和相关知识7大方面。

第一，师德修养是导师育人的前提条件，导师应拥有良好的学术道德和严谨的学术规范，此外具有责任感，良好的沟通技巧也必不可少。导师应提升自我学习和自我教育的能力，培养创新、评判性思维。第二，导师应具备综合的科研能力，发现和解决科研问题的能力。第三，导师应具备评估教学质量和根据教学需要改变教学策略的能力。第四，导师应具备应用现代教学方法和资源的能力，将信息化技术融入教学过程。第五，导师应拥有扎实的专科理论知识和操作技能，同时导师在面对复杂疑难问题时，能提供解决方案，将理论知识与临床实践相结合。第六，随着学科间的相互渗透，导师应了解相关学科的知识，尤其是教育学、心理学和统计学的基本知识。第七，护理学科发展的国际化，要求导师外语水平应较高，能阅读并理解英语文献、能撰写英文文献。

3.3 本研究的局限性 目前尚未检索到相关主题的Meta整合。但从所纳入研究文献的数量8篇可见，分析、整合所得出的结果可能对护理专业学位研究生导师胜任力评价指标的诠释会有差别。

4 结论

我国护理研究生导师虽具有教授或副教授职称，但学历结构参差不齐，知识结构和能力结构不够完善[28]。本研究通过分析、整合护理专业学位研究生导师胜任力评价指标，得出导师胜任力主要分为人格结构、能力结构、知识结构3个维度。因此，在评价导师胜任力不能只注重导师科研、临床、教学和专业知识方面的能力，还应重视导师基本素质和相关知识的能力，这样才能建立高素质的导师队伍。

[1]史崇清,徐 晶,李 勤,等.我国护理专业学位硕士研究生的教育现状分析[J].中国实用护理杂志,2014,30(27):37-38.DOI:10.3760/cma.j.issn.1672-7088.2014.27.012.

[2]张银玲,曹宝花,雷 鹤.中国发展护理博士教育之思考[J].医学研究生学报,2011,24(5):530-531.DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2011.05.001.

[3]张文文,王爱敏,王 力.护理硕士专业学位研究生培养方案的专家调查研究[J].护理研究,2012,26(1A):81-83.DOI:10.3969/j.issn.1009-6493.2012.01.040.

[4]孙玉倩,孙秉赋,郝 晶,等.护理专业学位硕士研究生导师评价指标体系的研究[J].医学研究生学报,2014,27(7):781-782.DOI:10.16571/j.cnki.1008-8199.2014.07.005.

[5]邹 菲.内容分析法的理论与实践研究[J].评价与管理,2006,4(4):72-77.

[6]胡晓军.高校教师岗位胜任力的评价方法研究及其应用[J].理工高教研究,2007,26(3):60-62.DOI:10.3963/j.issn.2095-0705.2007.03.023.

[7]Olson C O,Wyett J L.Teachers Need Affective Competencies[J].Education,2000,120(7):741.

[8]苏 立,姚秋会,徐晓阳.医学研究生导师胜任力评价指标体系的构建[J].保健医学研究与实践,2015,12(2):81-85.

[9]商临萍,王彦云,赵静萍.护理硕士生导师岗位胜任力指标体系权重及内涵分析[J].护理学杂志,2011,26(5):4-6.DOI:10.3870/hlxzz.2011.05.004.

[10]Luoma K L.Nursing Faculty Professional Development:A Study Using the National League for Nursing(NLN)Core Competencies for Nurse Educators for Development of Novice to Expert Nurse Educators[D].Minneapolis:Capella University,2013.

[11]王彦云,商临萍,赵静萍.护理硕士生导师岗位胜任力指标体系初步研究[D].太原：山西医科大学,2011.

[12]Srinivasan M,Li S T,Meyers F J,et al.“Teaching as a Competency”:Competencies for Medical Educators[J].Acad Med,2011,86(10):1211-1220.DOI:10.1097/ACM.0b013e3182 2c5b9a.

[13]Guy J,Taylor C,Roden J,et al.Reframing the Australian Nurse Teacher Competencies:Do They Reflect the ‘REAL’World of Nurse Teacher Practice?[J].Nurse Educ Today,2011(31):231-237.DOI:10.1016/j.nedt.2010.10.025.

[14]Duvivier R J,Van D J,Van C P,et al.Teacher Perceptions of Desired Qualities,Competencies and Strategies for Clinical Skills Teachers[J].Med Teach,2009,31:634-641.DOI:10.1080/01421590802578228.

[15]罗英姿,李华占.论培养创新型研究生的导师素质[J].中国高教研究,2007(11):37-39.DOI:10.16298/j.cnki.1004-3667.2006.11.037.

[16]李树贞.提高护理研究生导师素质的探讨[J].中国实用护理杂志,1999,15(10):3-4.

[17]侯晓静,朱 丹,蒋晓莲.临床护理教师核心能力评价模型的构建[J].中国循证医学杂志,2005,5(11):822-827.DOI:10.7666/d.y793209.

[18]孟庆玲,乔 军.浅谈研究生导师应具备的基本素质[J].教育探索,2009,32(13):91-92.

[19]刘 蕾,钟玉杰,迟琳琳.应用Delphi法对中国护理硕士研究生培养能力和课程设置的调查分析[J].护理实践与研究,2009,6(11):119-121.DOI:10.3969/j.issn.1672-9676.2009.11.065.

[20]Davis D,Stullenbarger E,Dearman C,et al.Proposed Nurse Educator Competencies:Development and Validation of a Model[J].Nurs Outlook,2005,53(4):206-211.DOI:10.1016/j.outlook.2005.01.006.

[21]Johnsen K O,Aasgaard H S,Wahl A K,et al.Nurse Educator Competence:A Study of Norwegian Nurse Educators’Opinions of the Importance and Application of Different Nurse Educator Competence Domains[J].J Nurs Educ,2002,41(7):295-301.

[22]Poindexter K.Novice Nurse Educator Entry-level Competency to Teach:A National Study[J].J Nurs Educ,2013,52(10):559-565.DOI:10.3928/01484834-20130913-04.

[23]Halstead J H.Nurse Educator Competencies:Creating an Evidence-based Practice for Nurse Educators[J].J Cont Educ Nurs,2008,39(2):95-96.

[24]Kalb K A.Core Competencies of Nurse Educators:Inspiring Excellence in Nurse Educator Practice[J].Nurs Educ Perspect,2008,29(4):217-219.

[25]鲁媛媛.硕士生导师综合素质能力评价指标体系的研究[D].广州:南方医科大学,2005.

[26]Robinson C P.Teaching and Clinical Educator Competency:Bringing Two Worlds Together[J].Int Nurs Educ Scholarsh,2009,6(1):1-14.DOI:10.2202/1548-923X.1793.

[27]施亚玲,向兴华,李若英,等.全日制硕士专业学位研究生导师队伍建设现状调查分析[J].学位与研究生教育,2011(12):24-29.DOI:10.16750/j.adge.2011.12.007.

[28]程青虹,王子迎.对我国护理研究生教育中存在的缺陷与对策的思考[J].中国高等医学教育,2007(9):11-13.DOI:10.3969/j.issn.1002-1701.2007.09.006.

Competency Evaluation Index System of Post-graduate Supervisor of Nursing Professional Master Degree:A Systematic Review and Meta Synthesis

WANG Qi-yao,MO Lin,LIU Yang,WANG Zi-juan,SHI Lin
(The Children’s Hospital of Chongqing Medical University,Chongqing 400014,China)

ObjectiveTo synthesize the competency evaluation index of postgraduate supervisor in nursing professional master degree and to provided the scientific basis for the selection, evaluation,training and assessment of supervisors.MethodsWe searched databases including The Cochrane Library,Joana Briggs Institute Library,Medline,PubMed,CBM,CNKI,VIP from inception to March 2016,to collect researches about nursing teacher competency evaluation index and then content analysis was used to analyze the data.ResultsEight studies were included.A total of 26 items and 7 categories including basic quality,work quality,scientific research ability,teaching ability,clinical ability,professional knowledge and relevant knowledge were screened then 3 dimensions including personality structure,ability structure and knowledge structure were synthesized.ConclusionIn the process of competency evaluation, more attention should be attached to supervisors’ basic quality, scientific research innovation ability,problem-solving ability,teaching assessment ability,the ability to combine theory with practice,specialized knowledge and skills and understanding of cross subjects.

nursing post-graduate students;professional degree;teacher competency;evaluation index

2016-04-29

重庆市研究生教育教学改革研究重点项目（yjg152021）

王啟瑶（1992-），女，四川邛崃人，本科学历，硕士研究生在读，护士。

莫 霖（1968-），女，四川仪陇人，本科学历，主任护师，硕士研究生导师，护士长。

G650 [文献标识码]A [DOI]10.16460/j.issn1008-9969.2016.17.001

方玉桂]