慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘相关性120例临床分析

张铁英

沈阳维康医院呼吸内科，辽宁沈阳 110004

慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘相关性120例临床分析

张铁英

沈阳维康医院呼吸内科，辽宁沈阳 110004

目的 探讨慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘的相关性。 方法 整群选取2014年1月—2015年1月期间来该院进行诊治的慢性鼻窦炎、鼻息肉（CRS）患者120例，均行鼻内镜手术进行治疗，根据患者术后病理诊断是否伴随有鼻息肉的情况，将患者分为CRS组和CRS伴息肉组两组，每组60例。行鼻腔鼻窦CT检查和鼻内镜检查，根据检查与临床观察结果，分析慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘的相关性。结果 患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义（χ2=1.832；P>0.05）。患者鼻息肉分级合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义（χ2=2.934；P>0.05）。患者的CRS病变范围与其肺功能呈显著正相关（r=0.454，P=0.003）。患者的CRS息肉分级与其肺功能无相关性（r=0.106，P=0.649）。结论 临床认为，对于慢性鼻窦炎、鼻息肉合并支气管哮喘的患者，对于鼻息肉进行积极有效的治疗，清除其鼻分泌物，对于改善支气管哮喘患者的肺功能具有很大的裨益。

慢性鼻窦炎；鼻息肉；支气管哮喘；相关性

目前，临床研究表明，慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘的发病具有一定的相关性。因此，临床认为积极治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉，清除鼻分泌物能够显著改善患者肺部症状，对于缓解支气管哮喘具有非常好的效果[1]。该研究整群选取该院2014年1月—2015年1月期间收治的120例慢性鼻窦炎、鼻息肉（CRS）患者，主要对慢性鼻窦炎、鼻息肉（CRS）与支气管哮喘的相关性进行了研究分析，以期为支气管哮喘的临床治疗提供帮助，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月—2015年1月期间来该院进行诊治的慢性鼻窦炎、鼻息肉（CRS）患者120例，所有患者经临床诊断均符合CRS的相关诊断标准而确诊为慢

性鼻窦炎、鼻息肉患者[2]。120例患者均行鼻内镜手术进行治疗，根据患者术后病理诊断是否伴随有鼻息肉的情况，将患者分为CRS组和CRS伴息肉组两组，每组组内各包含60例研究对象。CRS组60例患者，男32例，女28例，患者年龄为15～62岁，平均年龄为（38.6± 11.3）岁。患者的病程为8个月～12年，平均病程为（6.3± 2.6）年。CRS伴息肉组60例患者，男31例，女29例，患者年龄为17～65岁，平均年龄为（39.5±11.8）岁。患者的病程为8个月～14年，平均病程为（7.1±2.8）年。两组患者在性别、年龄、病程等方面的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05），因此，二者之间具有良好的组间可比性。

1.2 临床方法

两组患者在入院后均行鼻腔鼻窦CT检查和鼻内镜检查，并且根据临床检查结果，将CRS组的患者按照其病变范围分为单个鼻窦、多个鼻窦以及全组鼻窦等类型；将CRS伴息肉组的患者按照其息肉程度分为I级、II级和III级[3]。

在此基础上，对两组患者是否合并变应性鼻炎和支气管哮喘进行观察记录，然后对于两组中合并支气管哮喘的患者的肺功能进行测定，按照测定结果将其分为小气道阻塞性通气障碍和肺通气阻塞性障碍两类[4]。

1.3 统计方法

两组患者临床研究数据分析采用SPSS17.0统计软件，计数资料采用（n，%）表示，采用χ2检验，以 P＜0.05为差异有统计学意义。而对于临床相关性的分析则采取Spearman相关性分析。

2 结果

2.1 CRS组患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率情况比较

研究数据分析显示，患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义 （χ2= 1.832；P＞0.05）。具体数据见表1所示。

表1 患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率情况比较

2.2 CRS伴息肉组患息肉分级合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率情况比较

研究数据分析显示，患者鼻息肉分级合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义（χ2=2.934；P＞0.05）。具体数据见表2所示。

表2 CRS伴息肉组患息肉分级合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率情况比较

2.3 CRS组患者鼻窦病变范围与肺功能相关性分析

临床数据分析显示，患者的CRS病变范围与其肺功能呈显著正相关（r=0.454，P=0.003）。具体数据见表3所示。

表3 CRS组患者鼻窦病变范围与肺功能分析

2.4 CRS伴息肉组患者息肉分级与肺功能相关性分析

临床数据分析显示，患者的CRS息肉分级与其肺功能无相关性（r=0.106，P=0.649）。见表4。

表1 患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率情况比较

3 讨论

该次研究研究显示，患者鼻窦病变范围合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义（χ2= 1.832；P＞0.05）；患者鼻息肉分级合并变应性鼻炎和支气管哮喘的发生率差异无统计学意义（χ2=2.934；P＞0.05）；患者的CRS病变范围与其肺功能呈显著正相关（r=0.454，P=0.003）。从研究结果可以看出，患者的慢性鼻窦炎、鼻息肉疾病的鼻窦病变范围与其支气管哮喘肺功能呈显著正相关性。国外专家学者[5]所进行的临床研究也证实了这一结论，Tosca MA等[6]人的研究也发现，患者的慢性鼻窦炎、鼻息肉疾病的鼻窦病变范围与其支气管哮喘肺功能具有密切联系。

这一研究结果对临床具有非常好的现实指导意

义：对于慢性鼻窦炎、鼻息肉合并支气管哮喘的患者，积极治疗慢性鼻炎、鼻息肉疾病，改善其鼻窦病变情况，对于改善支气管哮喘患者的肺功能具有很大的裨益[7]。

目前，慢性鼻窦炎、鼻息肉以及支气管哮喘等疾病的发病率越来越高，成为威胁人类健康的重大问题[8]。因此，临床对于慢性鼻窦炎、鼻息肉与支气管哮喘的相关性，应该进行进一步的深入探讨，以此来树立对这些疾病的统一性和整体性认识，为临床制定综合性治疗方案，提高治疗效果，提供帮助。

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Clinical Analysis of the Correlation between Chronic Sinusitis,Nasal Polyps and Bronchial Asthma by 120 Cases

ZHANG Tie-ying
Respiratory Medicine Department,Shenyang Weikang Hospital,Shenyang,Liaoning Province，110004 China

Objective To study the correlation between chronic sinusitis,nasal polyps and bronchial asthma.Methods 120 cases of patients with chronic sinusitis and nasal polyps （CRS）treated in our hospital from January 2014 to January 2015 were selected and treated with nasal endoscopic surgery and divided into CRS group and CRS with polyps group with 60 cases in each according to whether the patients was accompanied by nasal polyps or not by pathological diagnosis after operation,both groups were given CT examination of nasal sinuses and nasal endoscopy,the correlation between chronic sinusitis,nasal polyps and bronchial asthma was analyzed according to the examination and clinical observation results.Results There was no significant difference in the incidence of the lesion range of nasal sinus disease with allergic rhinitis and bronchial asthma in patients,which was not statistically significant（χ2=1.832；P>0.05）;there was no significant difference in the incidence of the lesion range of nasal polyps grading with allergic rhinitis and bronchial asthma in patients,which was not statistically significant（χ2=2.934；P>0.05）,CRS lesion range in patients was significantly positively correlated with pulmonary function（r=0.454，P=0.003）.there was no correlation between CRS polyp grading and its pulmonary function（r= 0.106，P=0.649）.Conclusion Active and effective treatment for nasal polyp of patients with chronic sinusitis,nasal polyps and bronchial asthma and removal of nasal secretions are of great benefit to the improvement of lung function in bronchial asthma patients.

Chronic sinusitis;Nasal polyp;Bronchial asthma;Correlation

R765

A

1674-0742（2016）01（a）－0060-03

10.16662/j.cnki.1674-0742.2016.01.060

2015-10-09）

张铁英（1973.5-），女，辽宁辽阳人，硕士研究生，副主任医师，研究方向：支气管哮喘急性发作及危重症哮喘的诊治，呼吸衰竭患者的机械通气治疗，Email:2437928382@ qq.com。