“冬藏”的三个境界

朱欣佚+++王俊聪

我们可以把“冬藏”分为三个境界：藏身、藏精、藏神。

“春生、夏长、秋收、冬藏”是自然界四季的特点，同时也是我们养生所要遵循的原则。如果“冬藏”不好，不仅冬季身体多病，还会进一步地影响“春生”、“夏长”，使得来年的身体健康受到影响，所以冬季养生一定要做好“藏”字。

为什么要“冬藏”呢？简单来讲，“冬藏”藏的就是阳气。冬季日照时间短，自然界中阳气减少；人体要对抗严寒，体内的阳气损失增加，所以必须设法把我们的阳气保存好。这就是冬藏的本质。

如何“冬藏”

我们可以把“冬藏”分为三个境界。

“冬藏”的第一个境界是藏身

在自然界中，很多动物在冬季都要冬眠，没有冬眠的动物也大多待在巢穴中尽量减少外出，这些都是典型的藏身：即将身体躲藏在温暖的地方，减少与寒冷的接触，避免身体热量的散失。

人的藏身自然也是多待在室内较温暖的环境中，减少在户外的活动时间，简单来说，冬季我们“宅”一点好；同时衣着要尽量保暖，在户外还要做好防风措施。

那么，冬季是不是越“宅”越好呢？是不是冬季就不要进行户外活动了？答案当然是否定的。冬季适当的户外活动也是必需的，只不过要选择好时机。

我们尽量选择风和日丽的天气进行户外活动，有晨练习惯的人也尽量等待日出天亮以后再外出锻练。如果天气不好而必须外出，则一定要把保暖、防风、防冻措施做好。

当然，冬季养生不能仅仅满足于藏身，把身体保暖好只是冬季养生的初级阶段。

“冬藏”的第二个境界是藏精

这里的“精”是一个广义的概念，它是我们体内所有精微物质的总称。除了生殖之精外，我们的气、血、津液等都属于精的范畴。这些精微物质对人体极为重要，是营养和维持人体生命活动正常进行的物质基础。冬季保养好这些精微物质不仅对于我们维持健康、防止病邪侵袭有作用，同时也是为来年的身体健康打下坚实的基础。

冬藏精除了指冬季减少性生活的频度，保护生殖之精外，还要防止气、血、津液的耗散。所以冬季要避免大运动量的锻练或工作，因为劳则耗气，同时大量出汗也会耗气伤津。我们不是主张冬天不锻练，而是要求锻练的强度应降低，以微微出汗为佳；大汗淋漓不仅耗气伤津，而且易受风寒之邪侵袭。

“冬藏”的第三个境界是藏神

做好了藏身、藏精，我们还要向冬藏的最高境界前行，这个最高境界就是藏神。

祖国医学里的神包括了人的精神、意识和思维活动。藏神并不是要减少甚至停止这些活动，而是要我们在冬季克制自己的欲望、降低自己的期望，避免过度兴奋。人在满怀期望或欲望高涨以及精神兴奋时，阳气升浮外越。这时阳气的耗散不仅快速而且隐蔽，往往在不知不觉中大量的阳气就散失了。

所以在冬季，不宜给自己增加压力，完成分内的工作即可；不宜有攀比和争强好胜的心理，像制定计划、激发进取心等等，应该放在春天去做；不宜放纵宣泄自己的情绪，宜保持心态平和。

在冬季三藏里，藏身最简单易行，藏精要做好也不算太难，难就难在把神藏好。如何控制好自己的精神、情志，这需要我们有意识地、循序渐进地去做，不能急于求成。

朱欣佚，东南大学附属中大医院中医内科副主任医师、硕士生导师。江苏省中医药学会内科专业委员会委员、脾胃病专业委员会常务委员。擅长治疗急慢性胃炎、胆囊炎、胆石症、慢性阑尾炎、结肠炎、便秘等消化系统疾病，以及多种疑难杂病。