浅析用超声检查诊断胎儿畸形的准确性

徐海丽

（山西省霍州煤电集团总医院 山西 霍州 031400）

中枢神经系统畸形、心血管畸形、泌尿生殖系统畸形、胎儿水肿综合征、消化系统畸形、颜面部畸形和四肢畸形均为临床上较为常见的胎儿畸形[1]。近年来，随着影像学技术的不断发展，使用超声检查诊断胎儿畸形的方法逐渐得到了临床上的认可[2]。为了进一步探讨用超声检查诊断胎儿畸形的准确性，笔者对2013年2月至2015年9月期间在我院经引产检查证实存在胎儿畸形的84例孕妇的临床资料进行回顾性研究。现将研究结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2013年2月至2015年9月期间在我院经引产检查证实存在胎儿畸形的84例孕妇。这84例孕妇的年龄在20岁至38岁之间，平均年龄为（27.1±2.9）岁。她们的孕周在13周至27周之间，平均孕周为（21.1±2.8）周。她们中有经产妇5例，有初产妇79例。

1.2 检查方法

对这84例孕妇均进行超声检查。进行超声检查的方法是[3]：（1）使用SONOLIE Premier型彩色超声多普勒诊断仪对孕妇进行超声扫描检查，该超声仪探头的频率为2.5MHz～5.0MHz。（2）指导孕妇取侧卧位或仰卧位，先对其腹中胎儿的头部进行超声扫描，然后依次对胎儿的面部、脊柱、胸部、腹部、四肢和其他部位进行超声扫描。

1.3 观察指标[4]

检查结束后，观察用超声检查诊断胎儿畸形的准确性。

1.4 统计学处理[5]

我们使用SPSS18.0软件包对本次实验中的数据进行处理，计量资料用均数±标准差（false）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

进行超声检查的结果显示，这84例孕妇中有78例孕妇的胎儿存在畸形。其中，有56例孕妇的胎儿存在单发畸形（占71.8%），有22例孕妇的胎儿存在多发畸形（占28.2%）。她们中有15例孕妇的胎儿存在多系统畸形（占19.2%）。这78例胎儿畸形的类别主要有中枢神经系统畸形、心血管畸形、泌尿生殖系统畸形、胎儿水肿综合征、消化系统畸形、颜面部畸形和四肢畸形。其中，存在中枢神经系统畸形的胎儿有21例（占26.9%），该类畸形主要包括脑积水、脑膨出、脊柱裂和无脑儿；存在心血管畸形的胎儿有16例（占20.5%），该类畸形主要包括单心室畸形、室间隔缺损、房间隔缺损和其他心脏畸形；存在泌尿生殖系统畸形的胎儿有11例（占14.1%），该类畸形主要包括肾缺如、外生殖器畸形、泌尿道畸形；存在胎儿水肿综合征的胎儿有11例（占14.1%）；存在消化系统畸形的胎儿有11例（占14.1%），该类畸形主要包括脐膨出、先天性腹水、十二指肠狭窄或闭锁、盆腹腔内有包块；存在颜面部畸形的胎儿有4例（占5.1%）；存在四肢畸形的胎儿有4例（占5.1%）。经引产检查证实，用超声检查诊断胎儿中枢神经系统畸形的准确率为91.3%（21/23）,用超声检查诊断胎儿心血管系统畸形的准确率为94.1%（16/17）,用超声检查诊断胎儿泌尿生殖系统畸形的准确率为100.0%（11/11）,用超声检查诊断胎儿水肿综合征的准确率为100.0%（11/11）,用超声检查诊断胎儿消化系统畸形的准确率为91.7%（11/12）,用超声检查诊断胎儿颜面部畸形的准确率为80.0%（4/5）,用超声检查诊断胎儿四肢畸形的准确率为80.0%（4/5）,用超声检查诊断上述胎儿畸形的总准确率为92.9%（78/84）。详细结果见表1。

表1 用超声检查诊断胎儿畸形的准确性

3 讨论

中枢神经系统畸形、心血管畸形、泌尿生殖系统畸形、胎儿水肿综合征、消化系统畸形、颜面部畸形和四肢畸形均为临床上较为常见的胎儿畸形。近年来，随着影像学技术的不断发展，使用超声检查诊断胎儿畸形的方法逐渐得到了临床上的认可。为了进一步探讨用超声检查诊断胎儿畸形的准确性，笔者对2013年2月至2015年9月期间在我院经引产检查证实存在胎儿畸形的84例孕妇的临床资料进行回顾性研究。对这84例孕妇均进行超声检查。检查结束后，观察用超声检查诊断胎儿畸形的准确性。本次研究的结果显示，用超声检查诊断胎儿畸形的总准确率为92.9%。这与马红霞等人的研究结果相似[6]。

综上所述，用超声检查诊断胎儿畸形的准确性较高。此诊断方法值得在临床上推广应用。