探讨糖尿病学组在非内分泌科糖尿病护理中的运用效果

岳晓燕++岳小鹏++苗乐杰++初迎幸

DOI：10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.16.169

[摘要] 目的 探讨在非内分泌科糖尿病患者护理过程中应用糖尿病学组的效果。方法 选择2014年1月—2015年6月期间在该院接受治疗的88例糖尿病患者随机平分为对照组和观察组。对照组给予常规护理，观察组在护理工程中应用糖尿病学组，对比2组护理效果。结果 观察组护理人员的专业护理知识及技能均有明显提高，与护理前比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者的糖尿病相关知识知晓率明显高于对照组，患者病情控制效果明显高于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在非内分泌科糖尿病护理工作中使用糖尿病学组可促进护理人员的护理技能得到有效提升，提高护理工作的效率和质量。

[关键词] 糖尿病；护理；非内分泌科；糖尿病学组

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2016）08（b）-0169-02

在社会发展速度不断加快的推动下，人们的生活理念及生活方式均在不断发生变化，糖尿病患者数量表现出不断增加的趋势[1]。糖尿病为一种慢性终身性疾病，患病后，患者需长期接受治疗对病情进行控制，随着病情的进展会引发诸多严重性并发症，对患者生活质量的提升严重影响，甚至威胁到患者生命安全。有效地护理对糖尿病患者疾病控制效果的提高具有重要意义。该研究在44例非内分泌科糖尿病护理中应用糖尿病学组后取得良好效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究主要选择2014年1月—2015年6月期间收治糖尿病患者较多的38名非内分泌科室护士作为对象。所有护士均为女性，年龄26～41岁，平均（28.4±2.1）岁；学历：21名为本科，17名为大专；职称：15名为护师，20名为主管护师，3名为副主任护师。同时选取同期在该院接受治疗的88例糖尿病患者作为对象。患者性别：男49例，女39例；年龄25～75岁，平均年龄（48.5±4.4）岁；病程1～15年，平均病程（6.4±1.8）年。按照随机数字法将患者平分为对照组（n=44）和观察组（n=44），2组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组给予常规护理，观察组应用糖尿病学组。①成立糖尿病学组，并分配成员工作责任：由内分泌科护士长担任小组组长，由热爱糖尿病护理事业的各个科室业务骨干人员作为成员。小组成员职称需为护师以上，且具有较强的沟通、学习、授课、组织等能力。由核心成员拟定小组成员的具体职责及培训计划。②培训内容。理论培训：培训内容为护理程序运用、PPT制作、个案护理书写等。专业理论课主要由院内内分泌科的主任医师、护士长、糖尿病专科护士进行讲授。讲授的内容主要为糖尿病的流行病学、诊断标准、血糖的控制标准、饮食控制的重要性、用药护理、患者自我管理内容、胰岛素种类和保存方法、低血糖的处理方法以及常见并发症的护理措施等。糖尿病护理技能的培训内容主要为：血糖水平的规范监测、胰岛素的正确注射方法、胰岛素泵的使用方法及流程等；健康教育培训内容主要为与患者及患者家属沟通交流的方式和技巧以及对患者的运动、饮食、用药、血糖控制、并发症发生情况、疾病相关知识知晓和掌握情况等进行教育和评估的方法。③培训方式：小组成员培训方式通常为课堂讲授、个体化实施教育培训、情景课堂、实践演练、技能操作培训、现场指导、QQ群和微信群交流平台指导等。④实践培训：选择糖尿病健康教育门诊、内分泌病房作为地点对小组成为进行护理实践培训。由带教老师为学员提供护理实践指导，指导内容主要为各型血糖仪的应用以及质量控制、糖尿病足的筛查及换药、糖尿病患者的活动训练及饮食方案制定等，引导和指导学员将理论知识与临床护理实践相互结合，巩固学员的理论知识，提高其护理操作技能水平。⑤培训结果考核：小组成员的理论培训和实践培训完成之后，需对其理论知识的掌握情况及护理技能实际操作情况进行考核。各成员充分结合自身岗位进行个案护理和综述的写作，并通过结业答辩的方式由专家现场对学员的写作进行评审。要求学员在接受相关学习和培训之后能够在其所在病区的糖尿病患者相关健康问题进行全面评估，并制订出有效的防治方案，对患者实施针对性的健康教育，给予患者个性化的糖尿病护理服务。同时，还要求学员能够对该科室其他护士进行糖尿病护理培训，指导其他护理人员规范实施血糖水平测量、胰岛素注射等技术。⑥实施护理工作：对照组患者给予常规护理模式，由临床护理人员为患者实施病情监测、饮食、用药、健康教育等护理服务。观察组护理工作均由糖尿病学组成员实施，护理人员要将培训过程中所学到的知识和技能对患者实施优质、全面、细致的护理服务。同时开设糖尿病教育门诊，由糖尿病学组成员坐诊，为非内分泌科糖尿病患者实施一对一、个性化健康指导。服务内容主要为健康教育、心理疏导、饮食及运动指导、化验结果解读、血糖仪及胰岛素笔等的规范使用指导等，并根据患者实际情况进行健康档案建立。

1.3 效果评价

对糖尿病学组成立之后护理人员糖尿病护理知识、技能进行评测，满分为100分。患者病情控制效果评价：显效：患者相关症状、体征均有明显改善，患者空腹血糖<6.9 mmol/L；有效：患者症状、体征均有明显改善，血脂、血糖均得到有效控制，空腹血糖<8.6 mmol/L：无效：患者症状、体征均无任何改善，空腹血糖>8.6 mmol/L。总有效率=显效率+有效率。患者对护理工作满意情况评估：应用满意度调查表对患者护理满意度进行评价，非常满意：分数>80分；满意：60分<分数<80分；不满意：分数<60分。满意度=非常满意率+满意率。

1.4 统计方法

使用SPSS18.0软件实施统计学分析，以（x±s）表示计量资料，行t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理人员护理知识、技能变化情况

糖尿病学组成立之前，38名护理人员的糖尿病护理知识以及护理技能评测结果为（64.32±4.31）分，成立糖尿病学组后，护理人员糖尿病基础知识、护理知识、操作能力、沟通教育能力均有明显提高，评测结果为（95.64±3.74）分，与成立前比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2 血糖控制效果

观察组的护理总有效率为95.45%（42/44），对照组为86.36%（38/44），观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

随着人们健康意识的不断提高，在疾病的治疗过程中，人们对治疗、护理质量提出越来越高的要求。为了促进疾病临床治疗及护理效果得到有效提高，专科医生及护士逐渐成为我国医疗机构发展的一个方向[2]。医疗机构通过高度重视专科护理，加强专科护士培训工作，不断培养出高素质、高能力的专业护理人才。

目前，我国糖尿病患者的数量还在不断增加。糖尿病为一种尚未根治方法的慢性疾病，患者需要终身接受相关治疗措施对病情的进展进行控制。因此，在疾病的治疗过程中，护理人员的护理服务以及患者的自护能力均对病情的控制效果产生严重影响。因此，越来越多的医疗机构开始重视糖尿病专科护理工作。糖尿病专科护士成为医疗机构糖尿病防治工作中的主力军，在糖尿病的防治工作中发挥着重要的作用。目前，同时伴有糖尿病的患者越来越多，该类患者在接受治疗期间往往分布于其他非内分泌科。因非内分泌科护理人员相关糖尿病护理知识及技能较为欠缺，因此，该类患者在接受治疗期间往往无法得到有效的护理[3]。糖尿病学组的成为便是为了更好的解决这一问题。通过成立糖尿病学组，对小组成员实施糖尿病护理强化培训，提高其糖尿病护理知识和能力，进而使得非内分泌科糖尿病患者在接受治疗过程中也能够享受到优质的糖尿病护理，提高护理效果[4]。该研究结果显示，成立糖尿病学组后，各科室的护理人员的糖尿病护理知识及技能均有明显提高，临床护理质量也得到显著提高。

综上所述，在非内分泌科糖尿病护理工作中应用糖尿病学组可促进护理人员的护理工作效率和质量得到有效提高，进而促进糖尿病患者血糖水平得到更好控制。

[参考文献]

[1] 彭小春，周兴建.看图对话工具在非糖尿病专科护士健康教育培训中的应用[J].护理学杂志，2013，14（11）：342-343.

[2] 丁英.PDCA循环结合PIO形式在非糖尿病专科护士糖尿病教育培训中的应用[J].当代护士，2015，18（3）：548-549.

[3] 朱国红.探讨糖尿病护理专业小组在非内分泌科糖尿病护理中的运用效果[J].世界最新医学信息文摘，2015，7（56）：112-113.

[4] 莫建勋，蒙雯雯，杨灵红，等.糖尿病护理学组的建立和实践[J].实用糖尿病杂志，2015，14（3）：78-79.

（收稿日期：2016-05-17）