探讨护理风险管理在降低心血管内科重症患者的护理风险发生率

李亚丽+李程程+于爽+侯秀伟

【摘要】目的 探讨护理风险管理在降低心血管内科重症患者的护理风险发生率。方法 选取2012年6月～2015年6月我院心血管内科收治的重症患者560例作为研究对象，按照患者入院的时间，将其分为参照组和研究组，各280例。其中参照组患者进行常规治疗护理，研究组患者在性常规治疗护理的基础上进行护理风险管理，分析比较两组患者的护理风险发生率和患者护理满意度。结果 研究组患者风险事故的发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的护理满意度优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 心血管内科重症患者实施护理风险管理，能够降低风险事故的发生率，提高患者的护理满意度，护理效果良好，值得推广。

【关键词】护理风险管理；心血管疾病；内科；重症患者；护理风险发生率

【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.13.0.02

临床治疗的范围包括心律失常、高血压、心绞痛、心力衰竭、急性心肌梗死、冠心病等等疾病，严重威胁着患者的生命安全和身体健康[1]。风险管理指的是通过识别、处理、评价医疗过程中已有的和潜在的风险，进而降低风险的发生机率，减少医院和病人的经济损失，减少潜在的威胁病人生命安全的因素[2]。为此，本文选取我院收治的重症患者560例，在常规治疗护理的基础之上，实施护理风险管理，效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年6月～2015年6月我院心血管内科收治的重症患者560例作为研究对象，按照患者入院的时间，将其分为参照组和研究组，各280例。其中参照组男151例，女129例；年龄44～92岁，平均年龄（65.3士12.7）岁；出现合并病种0种3例、1种16例、2种以上261例。研究组男171例，女109例；年龄42～90岁，平均年龄（64.9士13.1）岁；出现合并病种0种4例、1种17例、2种以上259例。两组患者性别、年龄、病种方面等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

参照组患者采取常规的治疗护理方法；研究组患者在性常规治疗护理的方法上实施护理风险管理。具体措施如下。

（1）建立和谐的医护关系。

入院时，医护人员要积极主动地与患者及患者家属进行沟通，初步掌握患者的基本信息、发病原因以及病史，向患者介绍医院的整体环境和住院环境，消除患者恐慌感，稳定患者的情绪，提高疗效[3]。

（2）评估护理风险因素。

通过全面的掌握患者的患病信息以及个体情况，进行风险评估，再为患者制定护理方案；要遵从医嘱监督患者定时定量用药，观察用药后患者是否会出现不良反应；定时对患者的生命体征进行监测，以防出现风险以及对风险进行评估。

（3）护理干预措施

医院应该安排相关人员根据患者的实际情况做出风险评估并制定个性化的方案，比如高血压患者一定要保持患者的身心舒畅，在饮食方面要清淡等[4]。护理人员应该加强专业的技能学习，防止患者发生坠床、跌倒等事故，做好安全管理。对患者及其家属进行安全健康教育，提高患者和家属的安全意识和自我护理的能力，并及时的与其交流沟通，确保全面的掌握患者的恢复状况。医院的相关设备要定期的保养、检查和维修，保障正常运行[5]。

1.3 观察指标

护理人员要及时的记录两组患者风险事故发生的具体情况，并且在出院前，对护理满意度进行记录与分析，护理满意度调查问卷为我院自制，具体包括5项内容：护理态度、专业知识及操作、疑问解答、沟通反馈以及护理形象，每项评分20分，共计100分。非常满意：调查分数≥85分；一般满意：60分≤分数<85分；不满意：分数<60分。

1.4 统计学方法

本次研究数据均采用统计学软件SPSS 19.0进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者风险事故发生率比较

研究组患者的风险事故发生率明显低于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 两组患者护理满意度比较

研究组患者的护理满意度优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨 论

护理风险是在患者临床治疗的过程中发生的不安全事件，一般是难以预测和具有突发性的特征，在一定程度上会影响患者的疗效，如果发生重大事故，可能会造成患者死亡现象的出现，因此，进行有效的护理风险管理，具有重要的现实意义[6]。而重症患者本身就具有很多潜在的危险，病情都较为严重，特别是针对心血管内科的重症患者来说，一定要做好临床护理工作，降低护理风险。通过制定护理风险管理，一方面可以提高护理人员的专业技能，增强护理水平；另一方面可以通过与患者的及时沟通，掌握患者的真实感受，实施正确的护理手段，进而提高患者的疗效。

综上所述，针对心血管内科重症患者实施护理风险管理，能够降低风险事故的发生率，提高患者的护理满意度，护理效果良好，值得推广。

参考文献

[1] 王 幸.探讨心血管内科重症患者的护理风险及应对措施[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，15：155+157.

[2] 宋建华.心血管内科重症患者的护理风险管理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，13：39+41.

[3] 邬 双.心血管内科重症患者的护理风险问题分析与风险管理[J].中外医学研究，2015，19：95-96.

[4] 王莉梅.护理风险管理在心血管重症患者护理中的应用及效果分析[J].心血管病防治知识（学术版），2015，11：117-119.

[5] 鲜于云艳，孙 璇.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果[J].护理管理杂志，2012，11：823-824.

[6] 任惠廷，刘瑞芳.关于心血管内科重症患者的护理风险管理探究[J].大家健康（学术版），2014，01：362.

本文编辑：孙春宇