自身免疫性甲状腺疾病与非器官特异性抗体相关

2016-11-28 01:37
中国医学创新 2016年30期
关键词:风湿性免疫性器官

根据最近发表于《Medicine》上的一项研究,自身免疫性甲状腺疾病与多个非器官特异性抗体之间存在相关性。

研究人员对自身免疫性甲状腺疾病患者开展了一项2期研究以确定各种非器官特异性抗体的阳性率并试图阐明抗体和风湿性疾病事件之间的相关性。

研究人员对61例抗甲状腺抗体阳性的自身免疫性甲状腺疾病患者(65.6%>18岁,83.6%为女性)和对照组61例年龄、性别相匹配的非自身免疫性甲状腺疾病的参与者[平均年龄(27.0±14.9)岁]数据进行了对比分析。

在病例对照研究的第1阶段,研究人员对61例患者的抗核抗体(ANA)、抗双链DNA(dsDNA)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)及抗核提取物抗体(anti-ENA)进行了测定。在2年的2期纵向临床随访期间,研究人员对所有患者的自身免疫性疾病患病风险进行了评估。

自身免疫性甲状腺疾病组中,ANA的比例最高(50.8%),其次为RF(34.4%)、anti-ENA(21.3%)和anti-CCP(19.7%)。在2年的随访期间,近1/3的患者(32.8%)出现一种风湿性疾病:45%为类风湿性关节炎、20%为系统性红斑狼疮(SLE)、10%为Sjgren综合征(SS),其他25%为白塞氏病、纤维肌痛、混合性结缔组织病和Rhupus综合征。

研究人员同时发现,与对照组相比,自身免疫甲状腺疾病组患者抗体阳性率更高。此外,风湿性疾病患者中绝大多数为女性(85%)且年龄>18岁及 ANA抗体比例(55%)最高。

ANA(最常见的非器官特异性抗体)可见于多种自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、系统性硬化症、幼年特发性关节炎和自身免疫性肝炎。

本次前瞻性研究首次利用非器官特异性抗体来检测自身免疫性疾病患病风险。对比结果显示,自身免疫性甲状腺疾病和anti-dsDNA阳性的患者风湿性疾病患病风险高2.45倍。

本次研究显示自身免疫性甲状腺疾病与风湿性疾病密切相关。在患者的诊治过程中应注意相关检测。

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