加味参苓白术散治疗功能性消化不良疗效分析

李宏伟

(武汉大学基础医学院，湖北 武汉 430071)



加味参苓白术散治疗功能性消化不良疗效分析

李宏伟

(武汉大学基础医学院，湖北 武汉 430071)

目的 探究加味参苓白术散治疗功能性消化不良的疗效。方法 将98例于2014年11月至2015年11月入我院就诊的消化不良患者随机分为两组(对照组和观察组)，每组49例。观察组使用加味参苓白术散治疗，对照组使用吗丁啉进行治疗。治疗期限为1个月，治疗结束后对比两组的总有效率。结果 对照组的总有效率为67.35%明显低于观察组87.55%，两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 加味参苓白术散治疗功能性消化不良效果显著，值得在临床中推广应用。

加味参苓白术散；功能性消化不良；临床；疗效

功能性消化不良(FD)是指上腹痛、上腹胀、恶心、呕吐、厌食、手脚无力等不良症状，上述症状会持续或间歇性发作，患者生病时长均超过一个月[1]。以往临床上常采用西药对该疾病进行治疗，其中吗丁啉是使用最为广泛的药物，该药物虽然能在一定程度上缓解功能性消化不良患者的临床症状，但是效果并不明显。随着医学技术的不断进步与发展，中医在临床上的使用越来越广泛。本文主要研究加味参苓白术散治疗功能性消化不良的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2014年11月～2015年11月收治的98例功能性消化不良患者进行随机分组(对照组和观察组)治疗，每组各49人。诊断标准：①上腹存在灼热感、疼痛感；存在早饱和餐后饱胀的症状；三个月内呈现反复性或者持续性发作；②以上症状经患者排便后也不能缓解；③将可解释症状的器质性病变患者排除。对照组男31例，女18例；年龄22～71岁，平均(46.34±3.66)岁；其中消化不良Ⅰ期有33例，Ⅱ期16例。观察组男34例，女15例；年龄20～69岁，平均(44.50±2.47)岁；消化不良Ⅰ期有35例，Ⅱ期14例。两组的性别、年龄及分期情况差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 治疗期间，给予对照组吗丁啉(西安杨森制药有限公司，国药准字H20033213)作为治疗药品，1片/次，4片/d，饭前15～30min服用。观察组用加味参苓白术散(吉林省郑泰药业股份有限公司，国药准字Z22025757)作为治疗药品，9g/次，3次/d，饭前服用。各组连续治疗1个月，半年后电话随访。

1.3 疗效判断标准 如果患者的恶心、呕吐、腹胀、早饱、泛酸等临床症状均已完全消失，且半年内无复发迹象，则可视为显效；若患者的各个临床症状均有所好转，且三个月内无复发迹象，则可视为有效；若患者的临床症状与治疗前相比无明显差异，且反复发作、病情恶化，则可视为无效[2]。(显效+有效)/例数×100%=总有效率。

2 结 果

如表1所示，对照组的总有效率为67.35%，观察组为87.55%。观察组的总有效率高于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者的治疗效果比较(n/%)

与对照组比较，*P<0.05

3 讨 论

消化不良是指早饱、胃部有烧灼感、嗳气、恶心、呕吐。根据此类病因，现已将消化不良分为器质性消化不良和功能性消化不良(FD)。排除掉反流性食道管炎、消化性胃溃疡等相关疾病，可称其为功能性消化不良病症，在民间人们称它为停食或者伤食，此病症属于一种临床症候群，是胃动力障碍所引起的一种消化疾病。引起功能性消化不良的原因主要有：个人的精神心理因素、不规律的饮食习惯、经常食用刺激性食物及幽门螺杆菌感染。

加味参苓白术散用于治疗脾胃虚弱、气短咳嗽、四肢乏力、形体干瘦、舌苔厚且白腻、脉象细且缓等症状[3]。加味参苓白术散是由白术、茯苓、白扁豆、甘草、人参、桔梗、莲子、砂仁、薏苡仁、山药研制而成，具有补脾胃、益肺气的良好功效。该药物取材方便快捷，价格便民优惠，疗效确切，无明显的副作用，在患者能够接受的范围内[4]。现代临床医学研究证明，加味参苓白术散可以调节胃肠平滑肌的收缩、止痛及止泻，同时该药物对于修复胃肠黏膜、改善肠道菌群平衡具有良好的功效，此外，它还能够改善人类机体的免疫功能。加味参苓白术散能改善功能性消化不良患者的肠道肠鸣音，增加其机能排气量、减轻上下腹胀，而且对营养物质的吸收也具有良好效果。另外，加味参苓白术散还可缩短患者的发病期，主要是由于该药的药性温和不燥，具有副作用少、耐药性低的优势，是治疗脾胃虚、湿气盛、泄泻的常用良方[5]。

本次研究结果表明，98例功能性消化不良患者在采用不同药物治疗1个月后，对照组总有效率为67.35%，观察组为87.55%，观察组总有效率明显高于对照组，即P<0.05，具有统计学意义。综上所述，加味参苓白术散治疗功能性消化疗效良好，值得临床推广应用。

[1]孟国奇.加味参苓白术散治疗功能性消化不良疗效观察[J].中医中药，2014，8(23)：27

[2]张亚静.加味参苓白术散治疗重症患者肠功能障碍63例疗效观察[J].中医临床研究，2014，6(3)：51

[3]丁志欣，张亚静，王亚宽，等.中药加味参苓白术散治疗肠功能障碍的可行性分析[J].中医临床研究，2014，6(35)：100

[4]倪淑明，冷建春.加味参苓白术散治疗重症急性胰腺炎胃肠功能衰竭的探析[J].中国中医急症，2016，25(3)：553

[5]安云.加味参苓白术散治疗慢性胃炎48例[J].光明中医，2014，29(2)：305

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2095-4646(2016)05-0403-02

10.16751/j.cnki.2095-4646.2016.05.0403

2016-05-09)