老年人慢性病发生及急救卫生保健知识掌握现状

石 雪 李淑杏 陈长香 张 敏

(华北理工大学护理与康复学院，河北 唐山 063000)



老年人慢性病发生及急救卫生保健知识掌握现状

石 雪 李淑杏 陈长香 张 敏

(华北理工大学护理与康复学院，河北 唐山 063000)

慢性病；急救；卫生保健知识

有研究表明老年人只有在具备了一定的健康知识后才能提高其自我保健能力，改变不健康的行为生活方式有利于改善其健康水平〔1，2〕。本研究旨在观察老年人慢性病发生及急救卫生保健知识掌握现状。

1 对象与方法

1.1 对象 多阶段分层整群抽取唐山市城乡老年人，纳入标准：唐山市有正式的户口登记，并在调查地居住1年及以上者，年龄≥60岁。排除标准：精神障碍、老年痴呆、严重认知障碍者。由于各种原因导致的表达不清，沟通障碍者。实际调查2 692名。回收有效问卷2 548份(94.65%)。

1.2 方法 采用自制老年人一般情况问卷和中国居民健康素养问卷中的相关的健康知识，共同组成测查表，进行问卷调查。调查由经统一培训并考核合格的医学本科及研究生承担，采用入户面对面逐个调查。整个研究过程进行严格质量控制。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0软件进行χ2检验。

2 结 果

2.1 慢性病在老年人群中分布情况 患慢性病者1 798人。其中，在不同年龄、婚姻状况、城乡、文化程度老年人慢性病患病情况差异显著(P<0.05，P<0.01)。见表1。

2.2 老年人急救卫生保健知识情况 患与不患慢性病老年人对“健康就是身体强壮，没有身体上的疾病”、“身体很好的人不需要注意健康问题”、“您认为健康生活方式包括哪些内容”、“您知道冠心病如何急救吗”、“糖尿病的主要症状是什么”问题给出的回答之间差异显著(P<0.05,P<0.01)，其中患慢性病老年人回答正确率较高；而对“身体越胖说明身体越好”、“预防高血压吃盐不超过多少克”、“您知道脑卒中如何急救吗”问题回答之间的区别没有意义。见表2。

表1 不同老年人慢性病患病情况〔n(%)〕

表2 患慢性病与否与老年人急救卫生保健知识掌握程度的相关性〔n(%)〕

健康生活方式问题选项包括：①戒烟限酒，②平衡饮食，③与人和睦相处，④多吃保健品和营养品，⑤控制体重，⑥多吃多睡，⑦经常运动，⑧不知道。完全答对为①②③⑤⑦，部分答对为回答出①②③⑤⑦中的部分且④、⑥可答可不答

3 讨 论

老年人有多种健康问题，其中以慢性疾病问题尤为突出，很多老年人往往同时患有多种慢性疾病〔3，4〕。本研究结果说明老年人是否患慢性病与外在因素有一定相关性。城乡分布、婚姻状况、文化程度可影响一个人的生活环境和生活态度。

老年人在患病前没有认识到掌握急救卫生保健知识的重要性，没有想过如果自己患病了且缺乏急救卫生保健知识的危险性。因此，要强化老年人学习急救卫生保健知识的意识，提高其积极性。并且，老年人对全面掌握自救与急救知识较困难。本身自救与急救知识覆盖面广、内容多，加上老年人生理机制、记忆力下滑，要全面掌握这些知识难度大〔5〕。自救与急救培训方案不准确，理论知识多，具体实际操作少，缺乏反复连续性的教育，哪怕经过教育也会淡忘，甚至面对现场伤者不知所措〔6〕。目前老年人受到自救与急救教育主要以发放宣传册，口头宣教，宣传栏等方式进行，甚少受到实际操作教育。这也是自救与急救能力掌握不佳的一个重要原因〔7〕。

老年人健康知识的知晓状况与其自我保健意识和健康行为息息相关〔8〕。为提高老年人生存质量就应该加大对急救卫生保健知识教育。卫生管理部门和老年卫生工作人员应加强对老年人健康知识的宣传力度。定期组织健康教育者队伍或志愿者队伍下乡对农村老年人开展面对面教学。可根据年龄阶段和学历水平将老年人分成不同的队伍因材施教，再以高学历、低年龄的老年人为主体，提高他们的急救技术实际操作能力。为提高农村老年人学习急救卫生保健知识的积极性，可鼓励建立农村老年活动中心，健康教育者队伍或志愿者队伍定期施教，平时由对老年人保健知识及常见慢性病急救知识掌握较好的老年人群担任教育者或由知识较丰富的年轻人担任定时开展教育活动。

1 蓝 青.中国第一部老龄事业发展蓝皮书发布〔N〕.中国老年报，2013-2-28(001).

2 赵凯国，冯仲华.社区卫生服务中老年人的健康教育〔M〕.北京：中国协和医科大学联合出版社，1996：55-61.

3 张玉芹，张小丽，李玉英，等.住院老年慢性病患者的自我管理行为〔J〕.中国老年学杂志，2013；33(15)：3716-8.

4 于瑞彦，耿跃然，齐国娥，等.社区老年慢性病患者保健模式及实施效果〔J〕.中国老年学杂志，2013；33(16)：3939-40.

5 丁亚利，荣 超.某社区老年人自救与急救能力现状研究〔J〕.健康与生物医药，2012；21(61)：116.

6 甘美连，许士海，梁美玉.急诊患者家庭自救互救知识认知现状及培训需求调查〔J〕.护理学报，2011；18(1A)：19-22.

7 丁亚利，荣 超.某社区老年人自救与急救能力现状研究〔J〕.健康与生物医药，2012；21(61)：116.

8 王 雨，姜又红，李 雨，等.影响农村居民健康知识和行为的多因素分析〔J〕.中国公共卫生.2003；19(1)：123-4

〔2015-09-13修回〕

(编辑 杜 娟)

国家社科基金项目(12BRK017)；河北省社科课题(HB11SH041)

陈长香(1963-)，女，教授，硕士，主要从事老年慢病研究。

石 雪(1988-)，女，护师，主要从事老年慢病研究。

R592

A

1005-9202(2016)20-5166-03；

10.3969/j.issn.1005-9202.2016.20.110