新形势下做好医院财务内部控制的途径分析

文/孙 燕

新形势下做好医院财务内部控制的途径分析

文/孙 燕

财务内部控制在医院的可持续发展中占据着重要地位，医院财务内部控制直接影响到医院的发展。作为医院工作的核心环节，研究财务内部控制具有重要的价值和意义。笔者将根据相关工作经验，分析医院财务内部控制在新形势下存在的基本问题，继而提出针对性地解决对策，以期能够推动我国医院的创新发展。

新形势下；医院财务；内部控制途径

近年来，随着我国社会经济的不断发展，人民群众对医院的医疗服务需求越来越多，我国医疗市场的竞争日益变得激烈，此过程中给医院的发展带来巨大的挑战和压力［1］。在医院发展中，财务管理是一项必不可缺少的内容，对于医院的长期发展来说有着重要的推动作用。现阶段来看，我国医院的发展中财务管理是最为薄弱的环节，对医院的发展造成一定程度的阻碍，基于此，积极分析医院财务管理的发展策略有着重要的研究意义。

一、财务内部控制对医院发展的重要作用

现阶段社会发展形势下，医院财务内部控制从根本上决定了医院的整体经济效益，对医院在新医改基础上具有指导作用。

（1）财务内部控制可以进一步提高医院资金的整体使用效率。医院内部不管是流动资产还是固定资产都需要通过相关部门统一合计之后进行统一计算，此种预算下的医疗设备系统具有全面性；基于此，为了能够进一步提高医院资金的使用效率需要积极加强财务内部控制；

（2）医院需要积极实施财务内部控制，继而保证资金的使用效率。由于医院工作中所涉及到的内容比较多，所以在开展财务控制管理工作过程中，需要对医院的投资成本和相关价格等进行比较分析，再采取合理的投资决策，真正推动医院内部财务工作的效益化；另外一方面，医院财务内部控制在一定程度上能够有效提高会计人员的知识水平。

（3）积极完善医院财务内部控制，实现对资金安全的保护，保证整个财务工作的严密性与科学性，对医院的创新发展具有推动性租用。

二、新形势下医院财务内部控制存在的基本问题

新形势下医院的财务内部控制工作存在诸多薄弱环节，具体表现在以下几个方面：

（1）财务控制制度不够成熟，诸多规章制度缺乏灵活性，执行力比较差，缺乏统一且专业的评价机制，控制效果不够理想。举例来说，内部控制奖惩制度不够充分；

（2）医院重钱财、轻物资，资产内部控制较为薄弱。举例来说，财务以及采购部门之间的控制不够协调，相关药品以及器材等入库手术不够齐全，再加上医院缺乏专业的财务内部控制人员，因此医院的资产内部控制不够强。目前来看，我国医院的会计人员的综合素质不够高，医院缺乏专业的财务内部控制人员，目前很多医院的财务人员均来自于临床医务工作人员，此类工作人员缺乏系统的财务知识和专业的工作经验，片面认为内部财务控制是文件与各类手册的汇总；另外，医院财务人员缺乏足够的风险管理意识，不能够准确地分析潜在的风险，医院频繁出现资金周转困难等问题；

（3）医院预算管理不够规范，管理方式偏向于形式化，主观随意性比较大。医院没有建立相应的控制评价制度，不能够正确评估部门预算经费，预算的执行控制力度等均不够高。

三、加强与完善医院财务内部控制的途径

1.完善内部控制机制

现阶段来看，我国医院的财务内部控制机制不够完善，实施细则理论性较强，执行能力也不够强。基于此，相关工作人员应该不断加强医院财务内部控制的监督工作，需要聘请相关专业管理工作人员制定全面的监督计划，对医院各个部门进行严密监督。举例来说，严格控制好药物以及设备器械的采购等基本情况。全面且认真地核对好住院部的收入表和单据，确保金额正确与此同时应该建立好严密的审查批复制度，制定严格的财务预算机制，明确财务会计工作人员的职责权限范围，完善好财务内部控制制度。

2.积极加强对财务风险管理的认识

医院加强财务风险医院能够在很大程度上降低运营成本，提高医院的竞争力。医院需要在遵循新医改的要求下转变内部控制观念，对相关财务会计工作人员进行培训和教育等，采取相应的会计手段实施财务风险管理。基于此，能够从根本上保证医院财务风险的管理型。医院需要根据自身的发展现状制定积极有效的风险预警机制，严格按照不同的财务风险对相关指标体系进行明确规定，及时地将医院财务内部控制中存在的基本问题进行综合分析，及时地将潜在的风险进行防范，严格按照财务数据制定医院财务内部控制的发展，真正做到缓解财务风险状况。

3.提高财务工作人员的综合素质

现阶段来看，部分医院的会计人员只会报销审批，而不懂得如何进行会计核算，再加上此类财务工作人员缺少相应的会计培训活动，因此医院的财务会计人员的整体素质呈现偏低状态。基于此，医院应该结合现阶段会计理念，重视会计人员的培训工作，加强其对财务管理知识的基础学习，提高其自律意识且做到知法懂法守法等。另外一个角度来看，医院需要根据理论实际将新的知识以及新的理念等应用于实际工作中。现阶段的社会是信息经济发展的社会，利用计算机开展财务工作能够保证工作效率的同时还能够保证其准确度，财务工作人员应该具备现代经济意识和创新意识等，随着市场经济体制的建立，需要我国会计人员逐渐转变旧观念，利用新的方法来探索工作领域。会计人员的综合素质提高也离不开医院的支持，医院需要鼓励财务会计人员积极主动地参加学术交流，及时掌握好财务会计知识，充分调动财会人员的积极性与主动性。

4.加强预算执行力度

建立健全医院财务内部控制制度，加强预算管理是其中最为重要的控制手段。建立完全且健全地预算管理机制，对预算编制进行全面改进，例如，编制预算表，在不同环节采取不同的预算表，通过预算表来分析相关数据，同时需要对不同环节的事前以及事中环节等加以控制。

综上所述，随着我国社会主义市场经济的不断发展，医院的财务内部控制模式逐渐发生转变，面对日益激烈的市场竞争环境，加强医院的内部控制工作对医院来说有着十分重要的意义［2］。

［1］马淑玲.新形势下做好医院财务内部控制的途径分析［J］.企业改革与管理，2015，13（2）：121-121.

［2］郑大喜.基于财务风险导向的公立医院内部控制框架研究［J］.中国卫生经济，2012，31（2）：72-75.

（作者单位：河南大学第一附属医院）