关于规范医院档案管理的思考与对策

文/吉林省人民医院 金路

关于规范医院档案管理的思考与对策

文/吉林省人民医院 金路

医疗卫生事业的发展直接影响人民群众的身体健康，人们对于医院的发展越来越为关注。档案管理工作是医院管理工作中的重要内容，规范化的档案管理工作能够提升医院的医疗水平，促进医院的良好发展。本文针对医院档案管理现状进行思考，找寻其中存在的问题，并且提出合理化的建议。

规范；医院方案管理；思考；对策

医院档案是医院发展历程的真实写照，能够为医院管理工作的开展，各项事务的决策提供重要的参考依据。我国医院档案管理当前仍存在一些不尽如人意的问题，没有将档案管理工作的价值很好地呈现，对于医院的发展也造成了一定的阻碍。下面就对相关内容进行详细的阐述。

一、医院档案管理中存在的问题

（一）没有实现档案管理的信息化。虽然，很多医院都在积极地进行档案管理信息化建设，但是投入资金仍然明显不足，缺乏合理的信息化配置，使得医院档案管理信息化建设进程受到严重的阻碍。以往众多的档案信息都是纸质的，将纸质档案转化成电子信息，需要大量的人力，在档案信息化建设中还必须要通过电子设备对其进行扫描存储，依靠现有档案管理人员，根本不足以完成如此繁重的任务。需要对外购买服务才能实现。同时，在信息化管理阶段离不开众多先进设备的支持。因此，医院想要规范档案管理，必须要加强资金投入力度，促进档案管理信息化建设。

（二）医院对档案管理不够重视。目前，很多的医院对于档案管理工作并没有给予相应的重视，虽然，医院设立了专门承担档案管理工作的部门，也配置了众多先进的信息化管理设备。但是并没有构建良好的医院档案管理工作机制，医生等工作人员档案意识远未达到与其业务工作相匹配的高度，不能很好地配合档案管理工作的开展，很多医疗信息不能及地进行归档处理，医院档案的真实性、全面性不能得到良好的保障，档案管理工作并没有取得良好的成效。

（三）档案管理人员素质有待提升。医院档案管理人员的素质，对于档案管理工作成效有着直接的影响。但是，医院以往只是重视对一线医护工作人员的培训，对于医院档案管理工作人员的培训并没有给予相应的重视。很多的档案管理工作人员并非档案管理专业人员，来源渠道复杂多样，很多是从医院其它科室调配过来的兼职人员。因流动性强，档案管理工作的连续性不能得到良好的保证，其接受档案专业培训的机会几乎为零。即使是档案室的工作人员，与机关单位相比，专业培训机会也是少得可怜，素质也有待提升，管理管理水平较差。

二、规范医院档案管理的有效对策

（一）加强制度建设，对于档案管理工作进行规范。医院首先要在全员中开展档案教育，促使全员认识到档案工作是维护医务工作者权益、有利于建立良好医患关系、有利于提升医疗水平的重要工作。使全员对建立档案，合理利用档案信息具有参与意识。要对档案管理制度进行健全和完善，对档案管理工作人员的岗位行为进行规范，使得医院档案管理工作能够高效、系统地开展。档案管理工作人员必须要依据各项制度进行档案管理工作的落实，明确自身承担的责任和义务。使得档案管理工作人员无论是档案信息的收集，还是档案信息的处理都能够有章可循。

（二）加强投资力度，促进档案管理信息化建设。医院需要认识到档案管理工作的重要性，通过多种措施加强宣传力度，使得医院的众多工作人员都能够树立良好的档案管理意识。医院还需要加大投资力度，促进医院档案管理信息化建设程度，使得档案管理工作能够呈现规范化、系统化、科学化的特点。要促进信息技术与档案管理工作的有效融合，加大对于档案信息的采集、保管和利用程度。医院除了需要设置单独的档案管理部门外，还需要配备信息化所需要的专业设备。医院档案管理人员要应用计算机进行档案信息的采集及录入，使得档案管理工作朝着现代化的方向发展。建立档案信息管理数据库，对电子档案的格式进行规范，严格地保障档案信息的真实性、准确性。以互联网为基础，加强医院网络建设，构建网络档案管理平台，便于档案信息的查询和利用，设定可登录权限，方便医护人员利用，为医院各项工作的开展提供重要的参考依据，将医院档案具有的价值更深层次地挖掘出来.

（三）提升医院档案管理工作人员素质。医院不能只是注重医疗工作人员素质的提升，对于医院档案管理工作人员的培训也需要给予一定的重视，促进医院的全面发展。医院需要聘用经过长时间专业培训的人员承担医院档案管理工作，从而保证医院档案管理工作的专业性，避免因为人员的调配导致档案管理工作的连续性受到影响。医院需要加强培训力度，使得医院档案管理人员的专业知识及时地进行更新和补充。医院还可以派遣档案管理工作人员到先进档案管理单位进行考察学习，从而学习先进的档案管理理念，将丰富的档案管理工作经验带回本单位，促进档案管理水平的提升。

三、结语

医院档案管理工作是医院管理工作中的重要内容，对于医疗水平的提升和医院的发展有着不可忽视的影响。我国的众多医院都需要不断提高档案管理信息化水平，提升档案管理工作人员的素质，加强医院档案管理制度建设，使得医院档案管理工作越来越规范化、系统化，提升管理成效，将医院档案管理工作的价值最大限度地体现出来。

[1]何薇.新时期医院档案管理存在的问题及改进措施[J].中国外资.2012(18)：58-60.

[2]何姝婧.新医改下医院档案管理中存在的问题及改进策略[J].中国医药科学.2012(15)：102-103.