浅析医院档案的依法管理问题

文/威海市胸科医院　吴方 王正红

浅析医院档案的依法管理问题

文/威海市胸科医院吴方 王正红

随着医疗制度改革的不断深入和发展，医院档案管理工作已经成为医院行政管理的重要组成部分，从医学方面的学术研究、科技交流,到医院的行政管理、法律纠纷处理，无不依赖于医院的档案管理工作。因此，医院重视依法管理档案工作，对依法行医、依法管理起着重要的作用。

医院；档案；管理

医院依法管理档案就是医院档案管理机构及其工作人员依据有关法律、法规及各项规章制度的规定，通过合法手段和方式，对符合规定要求的档案资料、各种形式的文件载体进行规范化、合理化、科学化的管理。医院依法管理档案要注意几个问题。

一、医院档案管理内容合法

医院依法管理档案的最基本要求，是在法律允许的情况下，对医疗、行政等资料文件和各种信息的归纳、整理及控制。医院档案管理最终要用于信息的查询、借鉴、沟通和交流，其内容必须真实可靠、符合国家各项法律、法规的规定，避免各种违法、违规现象的发生，以达到公开化、社会化、法制化。

二、医院档案管理模式合法

医院档案管理从归纳到储存，从积累到查询等各个环节和步骤的模式各有不同，但必须严格遵守国家各项法律、法规，以保证档案管理的合法性。医院档案管理模式的形成，依法进行，必须严格遵守《中华人民共和国档案法》的各项规定，并制定一系列的规章制度加以制约。只有合法化的医院档案管理模式，才能杜绝违法现象、违法行为的产生，使医院的各个部门自觉地依法遵守，形成秩序，建立完备的医院档案管理的法制化体系。

三、医院档案管理程序合法

医院档案管理从收集信息、资料储存经过很多环节，遵循一定程序。按照法定程序，把好档案管理整个过程的质量关，掌握科学性、可行性，有的放矢做好收集、归纳，依法记录、整理、收藏，严防遗失。对于机密、秘密、绝密级的档案，要严格管理使用权限，不能违法公开，任意传播，更不能利用所掌管的机密、秘密、绝密级的档案为单位或个人谋取非法利益。在医院档案管理各个程序的衔接上，要注重依法审查、检验、记录和交接，一经发现有违法、违规行为，必须严加惩处。

医院作为和人民群众的切身利益息息相关的特殊行业，保证医院档案管理的合法性，才能有效地提高医院的社会效益和经济效益。医院依法管理档案要注意做好几项工作。

（一）提高档案管理人员的素质。档案管理人员是医院依法管理档案的具体实施者，要加强对档案管理人员的法律学习和教育，培育高素质的懂法、守法、依法的档案管理人员，增强法制观念，增高法律意识，以各项法律、法规指导医院档案管理工作。

（二）加强档案管理法律的宣传。档案管理法律的宣传，不仅是医院档案管理部门的工作，也是全院各部门的责任和义务。只有加强档案法制的教育和宣传，特别是着重宣传医疗法律知识，使医院职工充分了解有关的法律知识，依法行医，依法运用各种档案资料，充分发挥档案的作用，更好地为医院管理和医疗工作服务。

（三）加强档案管理工作的监督。要建立医院档案管理的监督机构，由专人负责医院档案管理工作的监督，明确监督的职责，规范依法监督的程序和方法，切实做到有法必依、违法必究。要定期或不定期地进行检查、检验医院依法管理档案的工作，对违规的行为采取行之有效的措施及时进行纠正。并按有关规定处理责任人，从重处罚严重违法的行为，直至追究刑事责任。

（四）建立档案管理的激励机制。充分调动医院档案管理人员依法建档、依法管档的积极性，是依法管理档案的关键。要引进竞争机制创造严格守法、依法工作的良好氛围，对业务过硬、责任心强、敢于同违法违纪行为做斗争的管理人员给予奖励，坚决淘汰那些素质较低、缺乏责任感和进取心的人，更好地履行医院依法管理档案的职责和义务。

医院依法管理档案，是医院工作中每个部门、每个环节正常运转的依据，有利于医院档案的资源共享，促进医院档案管理工作的稳定发展。

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