推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的临床研究

王成元

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的临床研究

王成元

（长春中医药大学附属医院，吉林 长春 130021）

目的 探讨推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法 将神经根型颈椎病患者92例随机分为两组，对照组46例实施推拿治疗，观察组46例实施推拿配合耳穴磁疗对贴治疗，比较两组相关评分及治疗效果。结果 观察组颈椎功能评分（自觉症状、临床检查、日常生活动作、总积分）、治疗总有效率高于对照组，颈部浅表肌肉疼痛评分低于对照组，（P＜0.05）。结论 推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的疗效显著，可明显改善颈椎功能，缓解疼痛。

推拿；耳穴磁疗对贴；神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是临床常见病症，在普通人群中发病率可达3.5‰［1］，约占颈椎病总体发病率的60%。此次研究对46例神经根型颈椎病患者实施推拿配合耳穴磁疗对贴治疗，取得了显著的治疗效果，报道如下。

1　 资料与方法

1.1 一般资料：选择2011年12月至2014年10月本院诊治的神经根型颈椎病患者92例，均符合《中药新药治疗颈椎病临床研究指导原则》的诊断标准［2］，采用随机数字表法分为2组：对照组46例，男27例，女19例；年龄为25～68（43.6±10.1）岁；病程为1～17（3.1±0.8）年。观察组46例，男26例，女20例；年龄为24～67（43.2±11.5）岁；病程为1～16（3.0±0.9）年。2组年龄、性别、病程比较，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组实施推拿治疗，患者取坐位，医者采用按揉法对肩井、风池、曲池、肩髃、肩外俞、合谷、手三里治疗5 min，滚法放松颈肩部，力度4 kg，频率120次/分，操作10 min，拿法治疗颈项和两侧肩井，搓患侧肩部到前臂3次，隔日治疗1次。

观察组实施推拿配合耳穴磁疗对贴治疗，推拿方法同对照组，耳穴磁疗对贴为华佗磁疗贴，医者左手固定耳廓，右手持探棒寻找压痛敏感点，按压穴位，留下痕迹，消毒后将磁疗贴敷在压痕上，采用正反面对贴法，按压到耳部发热，出现针感为止，两耳交替，隔日更换1次，治疗期间，每日按压2～3次，每次3～5 min。每周治疗3次，疗程4周。

1.3 评定标准：颈椎功能评分标准：参考《颈椎病治疗成绩评分表》［3］，内容包括自觉症状、临床检查、日常生活动作，分别计分后，合计总分，满分35分，分数越高，颈椎功能越好。

颈部浅表肌肉疼痛评分标准：参考简化McGill疼痛问卷［4］，满分10分，分数越高，疼痛越明显。

治疗效果评定标准［5］。①临床治愈：病症消失，功能复常。②有效：病症好转，功能改善。③无效：病症与功能未见改善。总有效=临床治愈+有效。

1.4 统计学方法：应用SPSS16.0软件对数据进行统计学分析，运用t检验和x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　 结 果

2.1 两组相关评分比较：观察组颈椎功能评分（自觉症状、临床检查、日常生活动作、总积分）高于对照组，颈部浅表肌肉疼痛评分低于对照组，（P＜0.05）。见表1。

2.2 两组治疗效果比较：观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

表1　 两组患者相关评分比较（分）

表2　 两组患者治疗效果比较

3　 讨 论

推拿可将经络的沟通作用提升，将全身整体联系到一起，形成一个整体的气血循环，使得颈部走行的经脉循行于项部督脉、足太阳膀胱经、手少阳三焦经、足少阳胆经，通过按压刺激耳穴，可以止痛，并刺激相关经络，使得诸经得通，气血调顺，有助于阴阳平衡。推拿具有行气活血、理经整复、松懈粘连的功效，可改善局部血液循环，加速炎性吸收，解除软组织对神经根刺激，缓解病症。耳穴磁疗对贴能激活人体酶的活性，提高免疫功能。颈椎病会造成机体的生物磁场失衡，耳穴磁疗对贴能发挥磁场磁力线能穿透肌肤组织的动能，而达到疏经通络、行气活血、消炎止痛等作用。

本次研究结果显示，治疗后，两组颈椎功能评分（自觉症状、临床检查、日常生活动作、总积分）增加，颈部浅表肌肉疼痛评分降低。观察组颈椎功能评分（自觉症状、临床检查、日常生活动作、总积分）、治疗总有效率高于对照组，颈部浅表肌肉疼痛评分低于对照组，说明推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病的疗效显著，可明显改善颈椎功能，缓解疼痛。

［1］ 王赛娜，盛锋，潘云华，等.推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病疗效观察及卫生经济学评定［J］.北京中医药，2015，34（1）:10-13.

［2］ SFDA.中药新药临床研究指导原则（试行）［M］.北京:中国医药科技出版社，2002:343-362.

［3］ 王晓红，何成奇，丁明甫.颈椎病治疗成绩评分表［J］.华西医学，2005，20（2）:232-233.

［4］ 王赛娜，盛锋，潘云华，等.推拿配合耳穴磁疗对贴治疗神经根型颈椎病临床研究及成本比较［J］.中国针灸，2015，35（8）:773-777.

［5］ 崔永奇.针灸配合推拿和牵引治疗神经根型颈椎病临床效果观察［J］.河南医学研究，2015，24（4）:89-90.

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1671-8194（2016）30-0171-01