中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效观察

熊　 勇

（乐至县童家中心卫生院，四川 乐至 641500）

中西医结合治疗缺血性脑血管病的疗效观察

熊 勇

（乐至县童家中心卫生院，四川 乐至 641500）

目的 对缺血性脑血管病应用中西医结合治疗效果研究探讨。方法 对我院接收缺血性脑血管病60例患者进行研究，按数字奇偶分2组，对照组（n=30）给予西医常规治疗，治疗组（n=30）实施常规治疗与中药结合。结果 治疗组疗效优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）；通过两组患者治疗前后血压变化比较，治疗组患者治疗效果更加，且数据比较存在统计学意义（P＜0.05）。结论 缺血性脑血管疾病治疗应用中西医结合，可改善患者血压变化，疗效显著。

缺血性脑血管病；中西医结合；临床疗效

缺血性脑血管疾病是临床中较为多见的一种脑血管疾病，近年来发病率不断增长，生存者多数伴有残疾或者因复发加重导致死亡，其致残概率与病死概率极高。目前已经成为对人类健康造成危害的三大杀手之一，且致残率居首位［1］。

1　 资料与方法

1.1 一般资料：选取我院2013年1月至2015年1月接收的缺血性脑血管病60例患者分为2组进行研究， 对照组（n=30）其中男性患者18例，女性12例，年龄48～72岁，平均年龄（60.15±1.54）岁；治疗组（n=30）男性患者16例，女性14例，年龄51～71岁，平均年龄（61.02 ±1.21）岁。两组患者基线资料具有分组意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法：对照组给予常规西医治疗，主要进行抗凝、溶栓、降低血液黏稠度、扩张血管、改善脑细胞循环等治疗。给予阿司匹林75～100 mg口服，qd，注射低分子右旋糖酐加丹参250～500 mL，静脉注射；适量的使用蝮蛇抗栓酶；再应用脑活素改善患者脑细胞循环［2］。治疗组患者应用中西医结合治疗，在常规西医治疗基础上应用中药给予治疗，化瘀通络、行血补气，药用组成：桃仁、川芎、红花、赤芍、牛膝各10 g，白术、丹参、当归、桑寄生、地龙、黄精各10 g，桂枝6 g，黄芪30 g，水煎服，1日1剂，早晚服用，1周1个疗程。可根据患者具体病情进行调整［3］。

1.3 疗效标准。痊愈：各种临床症状基本消失，患者肢体运动与语言功能可恢复正常。显效：临床症状均明显改善，语言功能明显恢复。有效：语言功能有所恢复，临床症状有所改善。无效：临床症状无变化，无法自理生活。总有效率=（痊愈+有效+显效）/n×100%。

1.4 观察指标/数据统计：观察两组患者临床疗效以及治疗前后血压变化情况。本次研究统计数据录入EXCEL（2003版）行逻辑校对，数值变量采用标准差、均数表示。两组患者治疗前后血压变化比较行t检验，临床疗效比较行Ridit检验。

2　 结 果

2.1 两组患者临床疗效比较：治疗组患者治疗有效率明显高于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1　 两组患者临床疗效比较（n）

2.2 两组患者治疗前后血压变化情况比较：治疗前患者血压值比较（P＞0.05），治疗后（P＜0.05）；治疗组患者治疗后血压值与对照组比较，存在统计学差异（P＜0.05）。见表2。

表2　 两组患者治疗前后血压变化情况比较，mm Hg］

表2　 两组患者治疗前后血压变化情况比较，mm Hg］

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3　 讨 论

在祖国医学中，缺血性脑血管疾病归属于“中风”的范畴，常因元气虚弱，血液无法运行，造成经脉血瘀，脑络堵塞导致疾病发生；然而脑络是人体气血津液对脑髓滋养的通道，一旦发生堵塞，髓海便无法受到濡养，患者神明失司而为“中风”［4］。本次研究使用的中药均为通络化瘀、行血补气之药，其目的是为患者调和阴阳，治疗患者手足麻木、言语不利、血瘀等情况。有研究者通过研究发现，在常规西医的治疗基础上再配合中医治疗，可改善患者血压变化，降低患者体内胆固醇与三酰甘油。本次研究结果显示，两组患者治疗前血压值无明显差异，治疗后差异显著；治疗组患者治疗后与对照组患者治疗后比较，收缩压与舒张压均低于对照组，存在统计学差异（P＜0.05）。再次证实了谢鹏等研究者的观点，说明了中西医结合治疗缺血性脑血管疾病，能够使患者血压明显改善。而本次研究结果中，治疗组的治疗有效率明显高于对照组，数据存在统计学差异（P＜0.05）。充分说明相较于单用西医治疗，中西医结合，可提高患者临床疗效。

［1］ 朱晓林，缪伟忠，梁月琨，等.中西医结合治疗脑血管病引发假性球麻痹的临床对比观察［J］.河北医学，2011，17（11）:1509-1512.

［2］ 郑筱萸.中药新药临床研究指导原则（2012版）［M］.北京:中国中医药出版社，2012:54-57.

［3］ 马聪敏，许晓辉.老年脑血管病合并大疱性类天疱疮相关因素分析［J］.山东医药，2013，53（40）:43-44.

［4］ 李国辉.老年脑血管病患者血清神经元特异性烯醇化酶、S100蛋白水平与认知功能障碍和腺苷钴胺治疗预后的相关性［J］.中国老年学杂志，2013，33（17）:4169-4170.

Curative Effect Observation of Combining T raditional Chinese and Western Medicine Treatment of Ischemic Cerebrovascular Disease

XIONG Yong
（Tongjia Central Hospital of Lezhi， Lezhi 641500， China）

Objective Research on application of ischemic cerebrovascular disease combine traditional Chinese and western medicine treatment effect. Methods In our hospital to receive 60 patients with ischemic cerebrovascular disease， press numeric parity in 2 groups. The control group （n=30） given conventional western medicine treatment. Treatment group （n=30） implementation of regular treatment with traditional Chinese medicine. Results The treatment group curative effect is better than that of control group， was statistically significant （P＜ 0.05）. By comparing two groups of patients before and after treatment of blood pressure change. The treatment group therapy effect is more， and data comparison there is statistical significance （P＜ 0.05）. Conclusion Ischemic cerebrovascular disease combine traditional Chinese and western medicine treatment application， can improve the patients' blood pressure change， the curative effect is remarkable.

Ischemic cerebrovascular disease； Combine traditional Chinese and western medicine； Clinical curative effect

R743

B

1671-8194（2016）30-0013-02