福州地区女大学生性知识需求状况及影响因素的调查分析

王小燕，林燕玲，林志智

(福建医科大学护理学院, 福建福州350108)



福州地区女大学生性知识需求状况及影响因素的调查分析

王小燕，林燕玲，林志智

(福建医科大学护理学院, 福建福州350108)

对福州地区四所高校的大一、大二学生657例进行性知识需求问卷调查，结果显示，女大学生各维度需求的得分由高到低依次为性道德、女性性生理、两性交往心理、男性性生理、性行为；女生对性知识的需求总分低于男生(P<0.01)；不同年级、专业、是否为独生子女的女大学生对性行为知识需求得分的差异具有统计学意义(P< 0.01)；女大学生在性知识来源获取途径排名前3位的分别是课程讲座教学、同学朋友、网络网站。建议采取分层教育模式加强性教育，针对女大学生不同的特点进行个性化的教育。

女大学生；性知识需求；调查；性教育；高等院校

女大学生处于性生理发育趋于成熟阶段，随着性欲、性冲动的产生进入了性活动的活跃期。但一部分女大学生受中国传统保守观念的影响，对于性问题几乎闭口不谈，造成性知识缺乏的同时，又受西方“性解放”“性自由”思潮影响及社会商品经济的冲击，性态度和性行为趋于开放，因而极易造成性困惑或性心理异常[1]。目前女大学生婚前性行为已日见普遍, 而且呈上升趋势，正面临着艾滋病等各种性病传播、未婚先孕、不安全流产等问题的挑战[2-3]，不利于女大学生身心健康的发展。因此，评估女大学生性知识需求状况及影响因素，可为高校开展女大学生性健康教育提供理论和实践依据。

一、女大学生性知识需求状况及影响因素

(一)调查方法和内容

1.调查对象。采用整群分层抽样方法，选取在福州地区“师范类、理工类、医科类、文体艺术类”四类有代表性的高等院校一二年级在校本科生675名，其中男生181名(27.5%)，女生476名(72.5%)；女大学生中一年级233名(49.0%)、二年级243名(51.0%)；年龄为(19.5±3.5)岁；理工类66名(13.8%)，医科类184名(38.6%)，师范类168名(35.4%)，文体艺术类58名(12.2%)；家庭常住地：乡镇299名(56.3%)，县级及县级以上城市177名(44.7%)；有恋爱经验的251名(52.8%)名，无恋爱经验225名(47.2%)；独生子女141名(29.6%)，非独生子女335名(70.4%)；月经初潮时间为(12.5±2.5)岁。调查对象纳入标准为在校学习的全日制统招本科女大学生，了解研究目的并自愿参与调查。

2.调查内容。采用自行设计问卷:(1)一般人口学资料：性别、年龄、年级、专业、家庭常住地、是否独生子女、月经初潮时间、初恋时间、开始接受性教育时间、获取性知识的途径、期望获取性知识的途径等共16个条目；(2)大学生性知识需求问卷[4]，该量表有30个条目，分为性道德、性行为、两性交往心理、女性性生理、男性性生理五个维度。每个条目采用likert5级评分法，从“不想知道”到“非常想知道”分别以1～5分进行计分，分数越高表示性知识需求越高。该量表的Cronbach’s α为0.93，各维度内部一致性系数均在0.76以上；重测信度在0.65～0.86；分半信度在0.65～0.87。

3.调查方法。2014年9月—2015年9月期间以班级为单位分别进行调查，填答问卷前对调查的目的及填答问卷的注意事项进行讲解，并要求独立完成，填答完成后及时回收问卷逐一进行有效性检查，发放问卷720份，回收有效问卷675份，有效回收率为93.8%。资料回收后使用 Epidata 3．1软件录入，并进行逻辑查错，建立数据库。数据使用 SPSS19.0软件包进行统计描述与分析，主要采用描述性统计、t检验和F检验。

(二)调查结果分析

1.女大学生性知识需求维度分布特点及性别差异。女大学生性知识需求各维度的条目均分由高到低依次为：性道德、女性性生理、两性交往心理、男性性生理、性行为。除了女性性生理外，女大学生性知识需求低于男生(P<0.01)，这是因为受传统观念及文化教育的影响，相对于男生，女大学生对性的追求是胆怯、私密的，男性更希望体验性生活，从而获取性知识更为主动。这种差异与女性的性自制力高于男性有关[5]。这与国内外的研究结果基本一致[6-7](表1)。

表1 大学生性知识需求的性别差异±SD)

注：*P< 0.05，**P<0.01，下同

2.女大学生重视的性知识内容。在“最重要的性知识”排前6位的条目中，女性性生理维度所占比例最大(26.3%)，其次为性道德需求维度(25.5%)、两性交往心理知识维度(7.7%)。女大学生对女性性生理知识较重视，尤其是“女性性生理卫生”“月经”等方面，这是因为女大学生随着生理的不断发育，受着月经失调、痛经、生殖系统炎症等各种问题的困扰，了解性生理知识有助于应对此类问题。性道德方面的知识对于女大学生同样重要，在性道德方面，她们特别关注如何形成正确的性观念、情爱观、责任观等(表2)。

表2 女大学生重视的性知识内容

3.女大学生性知识需求的差异。在性行为的维度上，二年级的女生比一年级的性知识需求得分高(P< 0.05)，随着女生生理、心理的不断发育，对“性”的需求也越来越强烈，更易发生性幻想、性行为，高年级的女生因而更希望获得接吻、手淫技巧等方面的知识。独生子女对性行为知识需求较非独生子女高(P< 0.05)，由于独生子女生活条件较好，父母更关注子女性生理和心理的发育，性心理和生理发育相对早熟，发生性行为的可能性较大，导致对性行为知识需求较大。月经初潮早的女大学生其性生理与心理发育相对较早，更希望获得性知识。不同专业类型中理工类女大学生性行为、男性性生理、性知识总体需求较医科、师范、文体艺术女大学生高(P< 0.01)，原因可能是由于理工类女生人数较少，同性同学间交流相对较少，且理工类女生身边大都为男生，从而对男性性生理知识较好奇。初恋时间、家庭常住地不同，其性行为得分差异具有统计学意义(P<0.05)，城市学生受西方性观念的影响较大, 对婚前性行为的态度较为开放和自由，发生性行为时间相对较早，她们更希望获得性行为方面的知识(表3)。

4.女大学生获取性知识途径的具体特征。在性知识获取来源途径上，女生知识来源排前3位的分别是：课程讲座教学、同学朋友、网络网站；男生知识来源排前3位的分别是：网络网站、同学朋友、课程讲座教学；与张夔的研究认为杂志报刊、影视是大学生最常采取的方式不同[8]，而与李玲的研究基本一致[9]，表明学校性教育成为大学生性知识的主要来源之一。在性知识获取来源途径上，男女大学生差异具有显著性，只在咨询医生、报刊、同学朋友和其它4项中无显著差异。男女大学生对期望的获取途径差异普遍显著，只在报刊杂志、医学书籍、父母、同学朋友和其它5项中无显著差异(表4)。

表3 不同特征的女大学生性知识需求得分的差异比较±SD)

二、根据女大学生性知识需求特点，加强其性知识教育的对策与建议

(一)开设性教育课程，增加性道德及女性性生理知识内容所占比例

相对于其他发达国家，我国性教育起步较晚，性教育事业由于传统观念的影响发展也比较缓慢。目前很多高校虽然开设了性教育的课程，但是存在课程设置不合理、教学素材和教材不统一、教师的水平参差不齐等情况。大学生性知识教育还没有引起足够重视，尤其是针对女大学生的性知识教育。因此，女大学生性知识教育课程的开设应把握以下几点：首先，教师要树立科学的性教育观，要让

表4 不同性别获取性知识途径及希望获取性知识途径的差异比较

学生清楚地认识性教育是一门科学；其次，性教育课程内容要适合女大学生性需求知识的特点，在课程中增加性道德及女性性生理知识内容所占比例，如增加女性生理解剖与生理、两性生理的差异、生理卫生知识、生殖系统炎症、手淫、避孕措施、人工流产、性传播疾病预防措施等教学内容。性道德方面的知识对于女大学生同样重要，因为随着市场经济的发展和多元文化的融汇，传统的性道德观念受到西方“性解放”等观念和多种因素的冲击，使得女大学生在性道德价值取向上变得越来越迷茫，她们迫切需要有一种适合当前社会实际情况的性道德观念来指导。所以，在对女大学生的性教育中应该有效地将性教育与性道德进行有机的结合，让学生掌握性知识的同时具有良好的道德准则、社会责任感和健全的人格。性教育不仅要使女大学生知道如何避孕、如何处理意外怀孕、如何应对性骚扰和性侵害，还要使她们认识到早孕对身体健康和生殖健康的危害，避免婚前性行为，改变不良行为方式，提高自我保护的意识，并确保其身心健康得到持续发展，从而满足大学生恋爱和即将进入夫妻生活的道德需要，使她们懂得怎样来约束自己的行为，协调男女关系，保障性生活的积极、纯真、健康与快乐[10]。

(二)强化女大学生性心理健康工程的建设，树立正确的恋爱心理婚姻观

女大学生处于性生理基本成熟而性心理尚未成熟的关键时期，普遍有性欲望和性需求。但同时面临性的困惑、迷惘、紧张甚至恐惧，性心理非常脆弱，自制和控制能力非常欠缺，容易受到伤害，影响正常的学习、生活和发育。因而，女大学生性教育工作要作为一个系统工程来抓, 而不是单纯的性知识教育,不但要抓性生理，也要抓性心理教育。女大学生性心理教育的目的是让其了解人类性行为的特点,明白什么是正常的性行为和性心理，正确认识和对待性心理、性冲动的问题，引导她们从性的困惑、迷乱、恐惧中解脱出来，教育她们学会保护自己，避免身心伤害。另外，女大学生处在恋爱，并且即将走入社会，建立婚姻家庭的时期，女大学生在热恋中不理智发生的婚前性行为及失恋后不成熟的处理方式，往往会引发诸多身心健康问题。因而在遇到恋爱中的各类问题时渴望能够得到学校和老师的正确引导，大学性教育应致力于培养学生懂得恋爱，注重引导大学生将精力和时间投入到学习和事业中，适时适度健康地与异性交往，培养既符合生理、心理特征，又与社会文化价值观和道德规范相一致的健康的婚恋观，具有在未来婚姻生活中道德和理性地追求性幸福，享受性快乐的良好行为能力。

(三)采取分层教育模式，针对学生不同的特点进行个性化的教育

性健康教育越早进行效果越好，性教育不能仅仅局限于大学时代，必须从幼儿以及少年时期抓起。教育内容应根据性别、年级、专业的不同而有所侧重。性教育可实行男女分班教学，男生要加强责任感的教育，女生应加强自尊自重自爱的教育；要根据不同年龄、年级女大学生制定出符合其需要的授课计划, 如大一女生应侧重于性道德、性生殖系统解剖生理和性生理健康等方面的知识, 而对于大二、大三的女生侧重于性行为知识、性心理学、两性交往等方面的知识；同一年龄段也要根据性经验的具体情况调整性教育的信息。不同专业的学生由于不同的学习、生活环境，形成了不同的思想意识, 因而表现出某些性观念、态度和行为上的差别，尤其对理工类女生，要加强其性知识方面的教育。

(四)积极开展多种性知识教育的方式，满足女大学生性知识需求

为了更好地开展有针对性的性知识教育,根据女大学生性知识获取途径的特点，需加强课堂讲座教学，充分利用现代信息技术和其社会支持系统等多种教育方式，满足其对性知识的需要。

1.改变传统教学模式，提高课堂教学效果。性知识的缺乏和性教育的薄弱是分不开的，目前我国从中小学开始开展性教育课程，福建几所高校也都陆续开展了相应的性健康教育课程，高等学校性知识教育要符合大学生的特点，打破传统的理论讲授、说教模式。在课堂上运用模型、视频，引用案例、进行课堂讨论、师生互动等方式来开展教学工作，让学生积极参与到教学活动中，突出学生学习的主动性，提高课堂教学效果。

2.开展性知识专题讲座，分发性健康知识手册。针对女性生殖健康、避孕流产、预防性病艾滋病、应对性骚扰和性侵害等问题，定期聘请生殖健康、女性保健方面的专家到学校进行性知识专题讲座，以达到加强女大学生性知识教育，普及性知识的目的。高等学校可在校园定期开展性知识学习月,编制有关女大学生性健康知识手册分发给女生， 以此促进学生了解健康的性知识。

3.指导学生正确充分利用现代信息技术。当下，网络已成为获取性知识的主要途径，但网络是把双刃剑，通过网络一方面可以浏览性教育信息，另一方面，网络中充斥着大量的色情淫秽信息，通过网络获取的性知识往往难以监控，大学生不具备完全辨识能力，容易产生误导[11]。因此，建立网络课程平台，提供正确健康的性知识，通过设置答疑信箱、热线电话、微信平台等,接受女大学生性困惑或性生殖健康等各方面的咨询，对她们进行一对一的个别指导，保护她们的隐私，能够使她们的性生理和性心理得到全面健康发展。

4.充分利用社会支持系统，调动和发挥父母对子女早期性教育的作用。国外研究已经证明, 亲子之间的性话题沟通能够促进青少年的安全性行为、影响青少年的性态度[12]。受传统观念的影响，中国父母一般都羞于谈论性的话题，但是相对男生来说，父母对女生的性教育更为重视。在大学生社会支持系统中,朋友成为她们最易依赖的社会支持，性这个敏感话题已成为朋友间可以相互交流讨论的话题。女大学生要勇于向同学朋友倾诉自己的性困惑，寻求帮助和解决，以促进性心理健康发展和人格的完善。

此研究的不足之处在于样本仅限于福州市区的4所高校，有必要增加不同省市高校大学生作为样本，以提高样本的代表性。另外，其它变量诸如宗教信仰、性格、家庭收入等因素亦有可能影响性知识需求，有待今后深入探索。

[1]张 弘,王 义,甄学慧,等.女大学生性知识现状调查及对策[J].中国妇幼保健,2009(32):4581-4583.

[2]陆卫群,朱 江,严易平,等.在校大学生婚前性行为及避孕行为研究[J].生殖与避孕,2006,26(7):426-431.

[3]代玉文.女大学生性知识与性健康综合调查报告[J].中国性科学,2012,21(2):37-38.

[4]张 夔.大学生性知识获取及与性心理健康的相关研究[D].重庆：西南大学,2007，32(23)：2482-2502.

[5]乐学裙,肖万福.浙江省751名大学生性行为现状[J].中国学校卫生,2007,28(3):205-206.

[6]沈 莉,沃建中,彭彧华，等.大学生性知识现状及影响因素研究[J].中国性科学,2012,21(6):45-49.

[7]Cokengin D，Yamazhan T，Ozkaya D，et al．Sexual knowledge，attitudes，and risk behavior of students in Turkey[J]．She Health，2003，73(7)：258-263．

[8]张 夔,郑 涌.大学生性知识获取途径及与性心理健康的关系[J].第三军医大学学报，2010，32(23)：2502.

[9]李 玲，黄艳苹，刘 兵.广东省大学生性知识、性观念、性行为现状及性别差异[J].重庆医学，2015,44(6)：819-821.

[10]陈新新.关于大学性教育问题的几点思考[J],南华大学学报，2006,7(2):96-97.

[11]陈晓秀，李新跃．武汉地区某高校大学生性知识、性观念及性行为调查[J]．公共卫生与预防医学，2010，21(3)：120-122.

[12]Jaccard J, Dodge T, Dittus P. Maternal discussions about pregnancy and adolescents, attitudes toward pregnancy[J].Adolesc Health,2003,33(2):84-87.

(编辑：马川建)

2016-03-01

王小燕(1979-)，女，讲师，医学硕士。研究方向：护理教育。

G479.2;R167

A

1009-4784(2016)03-0016-05