医院户外空间环境设计

易人

概论

医院是帮助病人治疗疾病、恢复健康的场所。随着生活水平的不 断提高和医学模式向生理、心理等方面的转变，人们对医疗环境的要 求越来越高。追求医疗环境的愉悦舒适，尽可能使患者与自然环境保 持亲密接触， 以缓解患者的焦虑情绪，已成为现代医院设计的发展趋势。舒适优雅的医院环境，能充分缓解患者的紧张心情，使他们能 以一种轻松平和的心态来面对整个医疗过程，增强康复的信心。

1、医院户外空间环境的界定

医院户外空间环境可理解为：医院中承载并影响人们各种户外 活动的，为人们参与、感受、认识、改造和创造的所有物质要素和非物质要素的总和。它既是医院空间环境的一部分（还有室内空间），又是医院中人们户外行为场所的集合。

2、医院户外空间环境的特点

2、1复杂的功能性

医院是一个功能相对复杂的机构，一般的综合性医院不但是病人治疗疾病、 恢复健康的场所，有些还是教学科研、职工生活的场所。所以医院各功能空间的分类很复杂，其功能分区的设置也不尽相同。户外环境景观设计要有机的融合到医院这个复杂的功能系统中，既要 符合医院的整体的功能性要求，又要针对不同的功能要求给予分别 的对待，采取不同的设计手法来实现特殊的空间要求。

2、2高度的知觉性

医院的主要使用人群是病人，他们同健康人相比，在身体机能或心理上处于失调状态，对环境的感受要比健康人更加的敏感，易受自然环境的影响， 多数适应能力较弱，情绪容易紧张、烦躁，所以他们对环境具有较高的知觉性。医院户外空间环境要采取适当措施适 应自然环境的诸多变化因素，保持生机、最大限度的提供服务。

2、3使用人群的特殊性

医院环境是一种极为特殊的公共环境。因为它首先是为一个特殊群体（患者）提供治疗和康复的场所，这个群体的特殊性不仅在于其文化层次与经济条件的巨大差异；还在于患者与常人不同的心理状态 和对环境有更直接、特殊的需求与依赖。此外医院还要为医护人员、 探视人员、 家属陪同人员等提供相应的环境。

3、医院环境与人的行为心理

根据医院户外空间与需求等级理论的对应关系，从生理、心理、 社会逐级递进的层次来将病人的需求分为以下几类。

3、1康复需求

病人来医院的最根本的目的就是治疗疾病，除了药物的治疗外， 一些有活动能力或处于疗养期的病人，有到户外活动的需求，并希望有一处安静、优美的户外空间环境，对其自身身体的恢复有一定的作用，如户外充足的阳光、良好的通风，新鲜的空气，合宜的湿度与温度，没有噪声的干扰，这些都是人们对户外的基本需求。

3、2安全需求

安全需求就是病人在医院中希望不受到其他不良因素的干扰，任何加重病情的因素对病人都是不利的。这就要求医院要为病人创造一个安宁静谧、清洁、宜人、有安全感的环境。户外的活动不受车行干扰； 传染区与普通病人的活动空间要各自独立，避免交叉感染。通过植物隔离来自外界的噪声干扰等，为病人创造一个安全独立的领域，满足不同的活动的场所要求。

3、3人际交往的需求

社会心理学进一步证明，交往的需求是一种较高层次的需求，一种精神上的需要。医院中的住院病人相对于住院前，周围可供交流的人群明显减少，而且活动的环境也是室内多于户外，所以他们有强烈 的到户外活动的愿望，只要具备到户外活动的能力，他们就会选择到户外的公共空间，和其他病人交流医院生活及养病经验，希望得到别 人的支持和帮助，尤其是长期住院疗养的老年病人，更需要同别人的交流。

3、4尊重需求

尊重需求表现在空间上，就是不同的人对于环境空间的不同要 求， 也就是空间的多样性。通过不同的空间处理手法，创造出满足不同人需要的多层次的空间， 使他们在各自需要的领域中进行户外 的活动，就是对他们自身的尊重。

3、5审美需求

审美需求方面要创造美好的令人偷快的景观，通过艺术化的处理，提高环境的文化品位和艺术特色，美的环境不但是病人获得精神审美的满足，也是激发他们参与到环境活动中的动力，同时向他们展示生活美好的一面，增加他们对生活、生命的热爱与战胜疾病的信心。

4、医院户外典型空间设计

在医院户外空间的设计中，要重点考虑的两个部门是门诊部和住院部。在病人来医院就诊的过程中，在这两个部门停留的时间最长， 这两个部门的环境对病人的情绪和心理影响也是最大的。门诊部是 所有的病人来医院必须接触的部门， 而住院部是需要留院观察或治疗的病人长期接触的部门。

4、1医院门诊及入口空间设计

心理学中的“初始效应”表明人们对事物的第一印象的看法非常重要。医院的门诊部外部空间是病人踏入医院领域感受医院整体环境 的第一 步，也是非常重要的一步。所以在入口空间创造出亲切、纯朴、 宜人的空间氛围是非常重要的。在医院的门诊及入口空间的设 计中，要充分体现入口的功能特征。

4、1、1标识性

入口空间是城市空间与院内空间的转接交换之处，是从城市空间进入医院空间的开始和标志，是两种不同性质空间的节点，所以医院入口空间应该具有很强的标识性，可以通过以标志性建筑、标志性大 门以及反映医院文化的景墙等的设计来实现。

4、1、2导向性

医院入口区是城市道路与医院内部道路的交汇处，交通情况往往 比较复杂，具有明显的导向性是医院入口区空间的重要特征之一。可以布置合适的绿化来组织交通分散人流，同时借助标志设计或利用特 别的图案区分不同的功能的部门。

4、1、3展示性

入口空间还是体现医院精神文明建设的窗口，因此还应充分展示 医院的文化内涵，可以考虑在入口广场中布置一定的绿化， 并在广场中心设置具有一定纪念意义的或表现医院文化特色的主题雕塑。

4、1、4礼仪性

空间的场所感是一个优秀空间的重要特质，医院入口空间既是人 流的集散处，又是从一种空间进出另一种空间的必经之路。所以为人 流营造亲切的场所感，表达对人的尊重、包容和欢迎也是医院入口空 间应该具备的特征之一。

4、2 医院住院部空间环境设计

住院部是医院的核心功能区，其外部的空间环境主要是指位于住 院部及邻近区域的为患者诊治休养提供的场所，一般在总平面中布置 在全院安静、卫生条件好的地方。这些区域整体环境如何，对患者康复和身心调理有很重要的影响。它在医院中属于医院的户外休闲空 间，它的设计需要注意以下几个方面。

4、2、1合理的选址

（1）良好的自然环境要求。创造良好的微气候条件如户外充足 的阳光、良好的通风，新鲜的空气，合宜的湿度与温度， 没有噪声的干扰等，满足病人对户外空间的基本的需求。

（2）满足病人视景要求。住院病人多数时间都在病床上度过，要保持与室外和公共部分的视线联系，可以提供病房的每个病人观察户外景色或他人的活动的方便条件，感受病房外的世界。

（3）可达性要求。大多数患者都希望能有专门活动、交流和休息观赏的场所。在医院中住院病人由于身体的状况一般都愿意到离自身比较近的地方活动，所以户外休闲空间的位置要方便病人到达。

4、2、2整体氛围的营造

住院部要求创造的整体环境氛围的主题应该是“求静”。为住院病人创造安静的远离噪声的康复环境，设计中需要通过各种手段来创造一种安静的氛围，防止噪音的干扰。

（1）通过植物隔离的方法创造 安静的氛围。例如在绿地的周围栽植植物， 形成一个小的防护圈，或者在距离噪声源较近的区域，密植植物，阻断噪声的干扰。

（2）通过地形的手段创造安静的环境。在医院中我们可以通过将场地进行 下沉处理，来实现我们对安静环境的要求，例如我们通常将需要安静休息的休闲空间处理为下沉的空间，不但创造了较强的领域感，而且 也减少了外界噪声的干扰。

4、2、3交往空间的创造

交往在心理治疗方面有着不可替代的作用，而病人的交往心态 与健康人的区别则表现为小型化，亲和性更强，随意性大。医院休闲绿地的设计中首先要为交往空间支持，空间中要能够容纳足够多活动 的人，保证在住院治疗期间病患及陪护人员有活动的场所，在不被人 打扰的情况下，也不影响其他人的正常活动；其次是活动支持，即空间中有吸引人的活动源或活动设施。医院中要尽量 给病人创造交往 的机会，病人参与活动的机会越多，身体的康复越快，一方面，他们 在参与活动的同时，能够暂时忘掉病痛或减少对自身疾病的焦虑， 提 供治疗信息；另一方面对他们自身的体力、脑力也是一种锻炼，促进 身体的恢复。

5、绿化的作用及树种的选择

5、1绿化在医院中的作用

①滞尘、降温、保湿、净化空气等作，用创造宜人的微气候环境； ②调整和改善人的机体功能，辅助医疗的作用；③观赏、美化的作用； ④限定各功能空间边界的作用；⑤吸收与反射声波减噪创造安静舒适 的医疗环境。

5、2 树种的选择

医院中的植物选择除了要考虑适地适树、耐修剪、适应性强等一般性的原则外，还要符合医院的特殊环境要求，植物的选择要考虑安全性、美观性及经济性。

5、2、1选择安全树种

安全性要求医院绿化要选用病虫害少、无污染环境的脱落物、 无 刺激性气味、无飞絮的树种；其次是选择能够分泌杀菌素的树种，许多树木能分泌杀菌素，降低患者被感染的几率。

5、2、2选择美观的树种

美观的树种包括树木的姿态优美、质感细腻以及叶色或花果有 特殊变化树种和植物，通过不同的搭配组合形成不同特色的植物景观。尤其是在住院部的植物配置应有明显的季节性，使长期住院的病 人能感到自然界的变化。常绿树与花灌木应保持一定的比例，一般为 1：3 左右，使植物景观丰富多彩。考虑季节的变化， 选择那些在一年四季中不断变化开花的植物，可以强化人们对生命节奏与循环的认识。

结语

医院是每一个人出生，生活，承受疾病，被治愈的地方。病人不是受损的生命机器，人类的疾病也不仅是生物学因素，因此医院在治愈肉体的同时还应给予人以人文关怀，它不仅体现在医护人员的对 患者的关怀，还体现在医院建筑内部与外部医疗环境的人性化的设计。