小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理探讨

陈云芬

【摘 要】 目的探讨小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理效果。方法选取在2014年12月到2015年11月间收治的62例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将患者分成两组，并分别采用不同的护理方式进行护理，对治疗后的效果进行对比评价。结果观察组的治疗总有效率达到93.55%高于对照组的83.87%，比较差异值P<0.05，具有统计学意义。结论小儿咳嗽变异性哮喘的发病以早晚为主且持续时间较长，采用针对性护理能显著提高患儿的治疗效果，具有较好的护理价值。

【关键词】 小儿咳嗽变异性哮喘 发病特点 护理探讨

小儿咳嗽变异性哮喘是儿童常见的呼吸道疾病之一，高发年龄在1～6岁之间，在换季及秋冬季为发病的主要时间，是患者呼吸道受到病毒及细菌感染而引起，部分有湿疹和过敏性鼻炎患者成为小儿咳嗽变异性哮喘的高危人群[1]。患者常在早晨以及夜间发作，发作是以咳嗽为主，并出现间歇性的哮喘。对小儿咳嗽变异性哮喘的治疗目前通常使用能够快速缓解症状的抗炎药物及有助支气管扩张的药物为主，如盐酸丙卡特罗片等[2]。由于小儿年龄身体的特殊性，护理对治疗的影响较为明显，为此我们进行本文内容的研究，研究小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理方法，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院在2014年12月到2015年11月间收治的62例小儿咳嗽变异性哮喘患者为研究对象，将患者进行分组护理，两组患孩的基本情况为，对照组：患孩31例，男孩18例，女孩13例；年龄在1～7岁之间，平均年龄为5.2±1.2岁；病程在1～8个月，平均病程为3.6±1.2个月；观察组：患孩31例，男孩17例，女孩14例；年龄在1～8岁之间，平均年龄为4.8±1.6岁；病程在1～10个月，平均病程为3.8±1.6个月。全部患孩经诊断病情均符合《儿科学》（全国高等学教材沈晓明主编第七版）中小儿咳嗽变异性哮喘诊断标准，两组患孩的一般性资料对比差异值P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点：咳嗽是主要表现或唯一表现并不伴有明显喘息；咳嗽持续4周以上，常在夜间或早晨起床发作或咳嗽加重并以干咳为主；无感染征象，咳嗽较长时间使用抗生素及止咳药治疗无效；咳嗽用抗哮喘药物诊断性治疗有效。

1.2.2 护理方法；

1.2.2.1 对对照组患儿采用常规护理方法如用药护理、体征护理等。

1.2.2.2 对观察组患儿在常规护理基础上增加针对性护理：1心理护理：针对患儿的心理特点如任性、害怕治疗、易暴躁等，及时进行必要的心理辅导加以干预，通过护理的语言、肢体行为等与患者建立融洽关系，消除患儿的恐惧感和不安定感；特别是对一些婴幼儿，由于他们对社会环境的认知还处于萌芽阶段，因此需向患儿家长了解患儿的特点并针对性进行心理护理。2治疗护理：对部分患儿在治疗中如打针、服药、使用气雾剂等时出现的不配合情况要耐心分别对待，切不可出现粗暴鲁莽行为；严格关注患儿的体征变化情况，对患者的体温、心率等指标值密切关注，对出现异常的立即汇报医生并寻求解决方案；对患儿出现的急剧咳嗽可轻轻拍打其背部来缓解患儿的急促症状等。3环境护理：考虑到患儿的特殊性，在病房安排时尽量把同性别同年龄段的患儿安排一起，有利于患者之间的沟通互动；保证病房内光线适宜，以不刺激患儿的视觉为宜；在病房内挂置一些幼儿喜欢的卡通画等；在治疗许可的情况下播放一些动画片或儿歌。可以为一些年龄较小的婴幼儿准备一些不影响治疗的玩具等。针对一些活泼好动的患者要因势利导，把他们的兴趣转移到有利于治疗的活动上来，如可以与他们进行一些与健康治疗有关的互动活动等。4健康饮食护理：对患儿的饮食应以高营养流体物质为主，可采用少食多餐的方法让患者进食（对幼儿予以辅助进食），并提倡患儿多食用一些不影响治疗的新鲜水果（婴幼儿可采用榨成果汁方法饮用）以补充维生素等，促进患者多饮水，保证体内水分得以及时补充并保持平衡；患者的衣着以宽松为宜，且不可过厚或过薄，帮助患者清理汗液以保持患者体表卫生等。

1.3 观察指标

将治疗效果为评价指标内容。疗效评判标准为：显效：治疗后症状完全消失并无复发现象；有效：治疗后症状完全消失但后期出现复发；无效：治疗后无改变甚至病症加重。总有效率=（显效+有效）/总例数。

1.4 统计学方法

将收集的评价数据采用SPSS19.0统计软件包进行统计，计数资料采x2检验，计量资料采用t检验，以P<0.05为有统计学意义。

2 结果

两组患儿经治疗后的评价指标内容见表一，观察组的总有效率为93.55%高于对照组的83.87%，比较差异值P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

小儿咳嗽变异性哮喘又可以称为咳嗽性哮喘或过敏性哮喘，是支气管哮喘的一种，小儿咳嗽变异性哮喘多发生在凌晨及夜间，其中幼儿的发病率较高，临床通常通过药物的抗菌、消炎及扩张气管等作用来治疗[3-4]。但在治疗护理时由于患儿的特殊性（年龄小，身体发育不健全，身体体质较弱等），往往会造成护理过程出现困难并影响到患者的治疗。从本文内容的研究中我们发现，由于患儿的年龄特点，患儿之间的个性差异远大于共性，在护理过程中的表现千秋不一，因此采用常规通用的护理手段已经不能满足患儿及家属的需求，为此我们采用针对性的护理方法充分考虑患儿的个性需求能得以最大限度的满足，以此来帮助患儿乐于接受治疗而迅速康复。在护理中要时刻强调针对的含义和落实，改变以往千篇一律的护理方法，彰显个性在护理中的重要性。从本文的研究结果上看，实施针对性护理的患者在治疗效果上已经取得表较满意的效果。

综上所述，由于小儿咳嗽变异性哮喘的发病以早晚为主且持续时间较长，儿针对性护理能显著提高患儿的治疗效果，具有较好的护理价值。

参考文献

[1]孙金凤，王艳.小儿咳嗽变异性哮喘的发病特点及护理要点分析[J].中国实用医药，2015（15）：222-223。

[2]胡萃.对于小儿咳嗽变异性哮喘的护理研究[J].中国卫生产业，2014（24）：156-157。

[3]禹丁溦，孙素雪，王红梅.小儿咳嗽变异性哮喘舒适护理体会[J].养生保健指南：医药研究，2016（3）：135-135。

[4]朱芙蓉.舒适护理在小儿咳嗽变异性哮喘中的应用[J].吉林医学，2015（10）：2163-2164。