江苏省中西医结合医院主任医师 周志宏
小儿气管、支气管炎的家庭护理和治疗
江苏省中西医结合医院主任医师 周志宏
小儿由于免疫功能较弱,容易呼吸道感染,刚开始患儿可能有流涕的现象,2-3天后发生气管、支气管炎。主要症状有持续咳嗽,病初为干咳,但假如发生细菌性感染,稍后会产生黄绿色的脓痰,有的伴有发烧、气喘。
气管、支气管炎的家庭护理包括:让孩子充分休息好,孩子房间的温度、湿度要适当,让孩子多喝温开水,经常变换体位,有助于缓解咳嗽;饮食方面忌辛辣、刺激性食物,给予易消化清淡饮食。
另外,要注意呼吸道隔离,减少细菌继发感染的机会,要避免吸入有刺激的物质,家中避免使用油漆、杀虫剂、香味过浓的洗漱用品及化妆品,不摆设毛绒玩具,不喂养猫、狗等宠物。患儿在家时不打扫卫生,被服宜选用全棉制品,并定期曝晒、清洗。
气管、支气管炎的治疗原则主要有以下几个方面
1.控制感染:由于致病原以病毒为多,一般不用广谱抗生素。有细菌感染时,可适当选用抗菌药物,如阿莫西林或头孢。病情较重者,可联用抗生素。
2.止咳祛痰:一般不用镇咳剂或镇静剂,主要用祛痰剂,如吐根糖浆、必嗽平、桔红痰咳液等,使痰液变稀薄易于排出。如干咳严重,影响睡眠,可给小剂量镇静剂如赛庚定。
3.止喘:有喘息症状时家长应先让孩子保持镇静,给小儿吸入迅速缓解气道痉挛的药物,如万托林或博利康尼等,或口服支气管解痉剂如美普清、帮备等,喘鸣严重时可加用强的松口服。尽量少用抗过敏药如非那根,因可使痰液干燥。
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