李剑平：逐梦南医 进无止境

文/本刊记者 张勤 图/重庆市南川区人民医院提供

李剑平：逐梦南医 进无止境

文/本刊记者 张勤 图/重庆市南川区人民医院提供

重庆市南川区人民医院院长 李剑平

距离上次采访重庆市南川区人民医院院长李剑平已历时四年，四年前的采访我们还围绕三甲创建进行，而今，不止三甲创建已然成功，他还带领全院职工干了几件大事：原第二人民医院并入南川区人民医院（简称南医），医院发展成一个总院、三个分院（妇儿分院、定安分院、隆化分院）的医疗集团；医院获批成为重庆医科大学附属南川人民医院和重庆市住院医师规范化培训基地，医院医疗、教学、科研综合实力得到极大提升。

时隔四年，他的雷厉风行一如既往，他的果敢作风更胜从前。一分一秒，精打细算，甚至要掰成两份用。我想保尔·柯察金的这段话他担之无愧：“人最宝贵的东西是生命，生命对于我们只有一次。一个人的生命应当这样度过：当他回忆往事的时候，他不因虚度年华而悔恨，也不因碌碌无为而羞愧。这样，在临死的时候，他能够说：‘我的整个生命和全部精力，都已献给世界上最壮丽的事业——为人类的解放而斗争。’”

在和平年代的我们，仍是一名“战士”，仍有自己拼搏的“战场”。李剑平说，他会一直躬耕在南医，逐梦在南医。南医是他的“战场”。当前，他正带领90华诞的南医朝着“渝南黔北区域医疗中心、市级（直辖市）名院”的目标前进，而且明确了达标期限——“十三五”。

站在巨人的肩膀上推动医院大发展

1926年8月，中国红十字会南川分会罗永霓会长成立“中医第一社”，向百姓施药、诊脉，结束了南川县无医疗机构的历史，这便是南医的前身。筚路蓝缕，风雨兼程，在一代代南医人的辛勤耕耘下，南医迎来一个个的蜕变。今年喜迎90华诞之际，南医举行了三个挂牌仪式——国家三级甲等医院、重庆医科大学附属南川人民医院、重庆医科大学附属第一医院南川医院。

这三块牌子分量不轻，是李剑平带领新一代南医人共同奋斗的成果。来参加院庆的重庆市卫生系统的领导及重庆市内外几十家医院的院长，一致给出了“南医一步步走得很坚实，在区县医院中有很多方面走在前面”的高度评价。这对以李剑平为代表的南医人是肯定，是鞭策，鼓舞着他们继续向前奔跑。

面对行业内外的声声赞誉，李剑平说：“我只是站在巨人的肩膀上一步步前行。”

不忘初心，方得始终。在今年90年院庆的晚会上，他将南医的历任院长请上舞台，并一一做介绍，感谢他们为南医做出的贡献。这让老一辈的南医人感慨万分、感动万分。

“在市区两级的大力支持下，在历任院长打下的坚实基础上，我们理所应当要顺势而为，打一个漂亮仗！”作为新时代的南医人，李剑平积极向上，奋发有为，从医近30载，从一名优秀的医生逐步成长为科室主任、副院长、院长。

重庆医科大学附属第一医院南川医院授牌仪式

南医喜迎90华诞，最美医生颁奖仪式

南医喜迎90华诞，最美护士颁奖仪式

李剑平身材敦实，目光锐利，说话掷地有声，做事风风火火。在他担任院长的11年间，南医从二级乙等创建成为二级甲等，又从二级甲等创建成三级甲等，还尽心竭力打造渝南黔北区域医疗中心，并且在集团化发展、信息化建设、公立医院改革等诸多方面走在全市前列。

尤其这几年，南医的发展与市区两级战略部署相一致。李剑平回顾道：“2010年，重庆市政府将南医确定为15所三甲医院创建单位之一；2012年，重庆市委、市政府要求积极支持推进南川区人民医院创建三甲综合医院；同年，南川区委、区政府明确提出建设渝南黔北医疗中心的目标，将南医三甲医院创建作为重大民生工程和卫生事业发展头等大事，纳入政府工作报告，出台支持政策。”

这么好的大环境和机遇，李剑平这种行动派自当紧抓在手。“2010年以来，成立了由我任组长的创建工作领导小组，正式拉开了创建工作序幕。几年来，全院职工上下一心，以三甲医院创建为抓手，以全面质量管理为核心，采用‘PDCA’循环管理方法，实现了质量、安全、管理、服务、绩效的持续提升。”

“三甲创建和打造渝南黔北区域医疗中心我们是同步推进的，以三甲标准持续整改，以渝南黔北区域医疗中心的标准持续提升。三甲有一系列的硬指标，区域医疗中心则看对周边地区的辐射度。”目标定了，就去扎扎实实地做，李剑平绝不喊空口号。

功夫不负有心人。90年的传承发展，南医大跨步向前，现拥有一个总院三个分院的综合医疗机构，开放床位950张，设有临床医技科室46个，年门诊量44万人次、出院病人3.4万人次、手术1.4万台次。“可以说是初具规模，与区域医疗中心的定位相符。”

人才建设方面，在岗职工1337人，高级职称113名（正高级13名），拥有区级领军人才和学科带头人6名，享受区政府特殊人才津贴16人。医院也先后荣获“全国综合医院中医药工作示范单位”、“第二批全国院务公开示范医院”、重庆市“三八红旗集体”、“重庆市临床实验室规范化建设优秀单位”等荣誉。2013年、2014年连续被评为重庆市临床检验室间质量评价“十佳单位”；2014年被列为重庆市第一批城市三甲医院检验结果互认医疗机构。

良好的就医环境

医院建立远程心电诊断中心，实现了与所有中心卫生院的远程连接，年服务患者1.6万人次

踏入现在的南医，四年间已然脱胎换骨。硬件方面，几栋新大楼拔地而起，整个医院布局构成更为完善和合理，老百姓就医环境优良；软件方面，管理制度、员工队伍、医疗质量安全、医疗服务全部上了一个台阶。作为一院之长，他尽到了自己最大的责任——推动医院实现大跨步发展。

门诊大厅的自助服务机方便了病人快捷看病

发展无线医疗，患者身份识别

让“精业诚信，患者至上”成为全院职工的宗旨

“精业诚信，患者至上。”这是南医的服务宗旨，是南医传承的文化，也是李剑平一直反复要求和强调的。这八个字代表着理想的医患关系，代表着公立医院的职责使命。

医院工作人员为做检查的患者提供贴心服务

急诊室医生细心诊断病情

如何让这八个字融入全院职工的心中、脑中、行动中，李剑平劳心劳力，身体力行。“我们对医院的管理、医疗质量与安全、老百姓的就医环境与感受等方面进行全方位的整改完善，全面提升了综合服务能力。”

百闻不如一见。当天的采访是周一，又是早上十点，按道理说是就医高峰时段。而记者一行进入南医看到的是有序的就医氛围，没有“打拥堂”的场景出现。随机采访一个群众，对方笑着说：“自助挂号、自助缴费很方便，不需要排队，查阅检查结果也可以在自助服务机上完成。你看，多方便！”

“医院投入了几千万搞信息化建设，目前走在全市前列。除开自助挂号，自助服务机还提供预约挂号、自助缴费、自助充值、公共查询、自助查询等服务。同时对于不会使用自助服务机的人群，我们还进行了各种帮助及就医流程优化，就是为了老百姓看病更加容易。5月底我们还开通了手机APP，切实让患者少跑路，少费事。”南医的信息化建设，是李剑平亲自抓起来的。

而“精业诚信，患者至上”的内涵，绝不仅仅是患者少跑路、少费时。李剑平多管齐下，从根源上保证“精业诚信，患者至上”氛围形成。首先是抓班子建设，加强干部队伍建设。当院长以来，他结合这些年医疗行业频繁出事的一些典型案例为基础材料，亲自主讲，对干部进行廉政教育。

“抓作风建设的力度比较大，但得到了全院的认可。一个医院的发展没有一个班子的风清气正，没有中层干部的廉洁自律，是不行的。领导干部要起着带头的作用，在市场经济下，不能迷失方向，走向错误的一端。”李剑平严堵后门，大开前门，“只要你努力工作，奖金上不封顶。”鼓励正常性收入，坚决抵制不正当收入。李剑平经常告诫大家，“不要为了一点钱，把自己的人生毁了。”

其次是打造安全质量，切实为患者服务。“如何让老百姓信任医院、医院解决老百姓的病痛，是我很关注的。”为此，南医建立了一整套标准，切实把质量安全落到实处。“对患者的就医质量安全做得不到位的，我们要求持续整改，不断地发通知，不断地督导，培养医护人员形成自觉习惯。”李剑平以制度为保障，以管理出效益。

确实，患者至上要有抓手，不能体现在嘴巴上、标语上。这两三年间，让南医人非常自豪的就是按照医疗的核心条款建立了一整套制度，从行政管理到科室管理全部有章可循，而且执行得非常好，这一点不仅得到三甲评审专家的高度认可，也得到了老百姓的赞赏。“老百姓现在对南医的认可度非常高。我们的投诉和患者的满意度，分别逐月降低和逐月升高。”

精业是为本，诚信更可贵。只有做到这两点才能真正的患者至上。李剑平甚至坦诚地给我们谈到了一个真实的事例，由这个事例，也可见他的决心。

5年前，贵州道真的一个孕妇来到南医生小孩。当时负责她的医生从南川二院刚刚调过来不久，对南医的医疗流程和制度并不是特别熟悉。剖宫产之后，产妇一直腹痛难忍，经过X光检查，原来医护人员在产妇腹腔里遗留了一块纱布。

科室给李剑平汇报的时候说：“不告诉患者实情，就说是伤口没有长好，需要再修复一下，通过一个小的切口，取出纱布。”李剑平听完没有表态。

但不一会儿李剑平否定了这个做法。“虽然是个小切口，患者也不知情，也很配合，但科室后续还要去改病例。一个谎就要很多个谎来圆。”在李剑平的价值观里，对就是对，错就是错。撒谎，骗患者！如何体现患者至上？如何体现精业诚信？

事情最终在李剑平的要求下以“诚信”的方式解决：第一，管医疗的副院长立即给患者道歉，并说明事实真相；第二，患者前后所有治疗费用医院全部承担，还赔偿患者3万元，后期护理全程服好务；第三，由于他的犹豫导致下面的主任们用更大的谎企图骗患者，自己扣罚1000元！

重庆市博士后科研工作站（南川区人民医院）授牌仪式

“患者及她的妈妈很感谢我们这么做，患者的丈夫开始颇有微词，后面也理解接受。而后不久，患者当地的很多群众都到南医来看病。因为患者为我们宣传了很多，说南医非常好，错了就纠正，处理得非常好。”李剑平直面错误的勇气，也教育了全院员工，“错了就错了，该怎么办就怎么办，关键要诚信。人家闹，有他的道理，首先从自己做起。”

“或许南医的硬件不算条件最好的，但追求内涵和质量是力求做到最好的。如专家一对一给病人看诊的时间不少于15分钟，病人的问题医生解决没有我们要跟踪，病人对就医的满意度我们要随访调查。”精业诚信，患者至上。在南医这里，在李剑平这里，不是一句漂亮话，而是实际行动。

以学科建设支撑“区域医疗中心、市级名院”目标实现

逐梦南医，进无止境。李剑平本可以调离南医，到更重要的位置，但他拒绝了。他说：“就在这里继续干下去！”继续干，并不是躺在功劳簿上谈享受，而是更大的宏伟蓝图要去实现。

2015年12月，南医成功创建三甲为“十二五”划下了完美句点。2016年，“十三五”开局，李剑平又有了新的高峰需要攀登。4月14日16：00点，李剑平在南医1号楼学术报告厅做了一场“适应新时代 实现新跨越——医院十三五发展规划”的报告。在报告过程中，他郑重地提出了南医“十三五”的奋斗目标——建成区域性医疗中心、市级名院。

“这两个目标的实现，依赖于我们的学科建设。目前，我们有2个区域重点专科、6个省级重点专科。”这个业绩在区级医院里面是比较少见的。

“学科建设方面，我们每个科室都有指标任务，以压力督促他们前进。医院不把学科建设搞好，其他都是虚的。”正是在李剑平的强力推动下，南医常年承担区域性疑难危急重症救治、应急救援等任务，是重庆市急救医疗中心南川分中心、重庆市住院医师（全科）规范化培训基地、重庆医科大学教学医院。其中妇产科、检验科、麻醉科、心血管内科、医学影像科、中医康复科6个临床科室为省级（直辖市）临床重点专科，新生儿科、呼吸内科、心身疾病科、泌尿外科4个临床科室为省级（直辖市）临床特色专科，其综合服务能力已辐射到渝南黔北地区。科研成果方面，近5年，累计承担包括“十二五”国际课题（亚洲区）医学研究基金子课题、国家高新技术研究发展计划（863计划）子课题、重庆市科委科技攻关计划项目、重庆市卫生计生委医学科研项目等各级科研课题70项，获得重庆市科技进步二等奖、市卫生计生委医学科技成果三等奖在内的各级科技成果奖17项，发表论文350余篇，获批实用新型专利188项。

“尤其是妇产科、消化内科，南医已经形成品牌效应，我们的诊疗技术掌握、高精尖手术的开展很有实力。而今我们要大力推动的是医疗、教学和科研同步发展。”通过重庆医科大学专家一整天的严格评审，南医达到了非直管附属医院的标准，这让南医在教学推进方面有了实质性进步。按医院“十三五”规划，70%的科室主任都要成为硕士研究生导师。

“这五年重点要抓学科建设，抓内涵质量。”李剑平平时就带着大家做评比，“按照重庆市标准来综合评审打分，科室报材料，我来打分。高精尖手术操作量多少？科研文章多少？教学成果？一项项地算，以客观数据说话。市级名院确有难度，但只要有2-3个专科进入了全市前五位，我们就算市级名院。”这不仅仅是医院自我发展的力争上游，也是作为公立医院的职责。“老百姓在当地报销比例高，异地就医报销比例低一些，医药费高了他们承担不起。”

学科发展依靠人才。在人才培养上，李剑平更是不遗余力。南医的医疗骨干、管理骨干，皆是送到全国最好的医院去培训学习。“哪个专业是全国最好的，我就派你去学。这个过程中我们要协调很多，不是想你去对方就接，但我们都能解决。”并且，南医每年派出1-2个骨干到国外学习深造。“他们回来后在学科建设上很快就能撑起一片天。病人慕名而至，你不能解决问题是不行的。”

重庆医科大学教学医院评审会

南医妇产科学科团队

在人才的引进上，李剑平求贤若渴，不拘一格，但也并不盲目。他通常会和对方详谈很久。“一方面是有针对性的引进，拿来能用的。第二点是认同医院的文化和平台，大家是一路人的。我们的条件不是最好的，但平台一定是最好的。住房、孩子读书等后顾之忧不用管，我们都出面解决。”

即使在行政后勤职能部门的人才锻炼上，李剑平也是高标准高要求。“药占比下降了，我们也相对做了一系列的绩效改革。”以行政后勤职能部门为例，根据职能设立18个维度进行综合评比，奖金梯度大，多劳多得，减少人员配置，无法胜任的调岗。

“逼着大家学习，不学不行。不学习就去做护工、保安、收银。这方面招聘的人员就可以减少。”改革总是有阻力，而李剑平的雷厉风行、顾全大局，却总是能得到广泛的支持。“比如防漏费系统，我们坚决地运行，执行下去，效果还是很好。”

“目标的设定总会高一点，但跳一跳可以达到。”当前，李剑平将带领南医人冲刺四个方面的目标：按照医药卫生体制改革要求，强化和推进医疗集团和医联体建设，建成股份制或混合所有制的医养中心、康复医院乃至医科学校；全力打造智慧型医院，达到省级标准；不断深入推进医学内涵变革，改变医疗行为，建设体检中心，推进MDT（多学科诊疗模式）开展，重视和追踪精准医疗的发展；建设区域性医疗中心、市级名院，力争做到大病不出区，构建起医疗、康复、保健、科研创新、教学为一体的区域性医疗中心和市级名院。

两次采访跨度四年，而李剑平依然如故，依然充满激情、心怀渴望。十年院长，他经历磨练，收获喜悦，又再度出发。他始终如履薄冰对待工作，认真做好每一件事情，用自己的行为、信念让南医承载使命，继往开来，跨越前行！他今天的努力，必将为百年南医的华章添上浓墨重彩的一笔！

院长、内科学主任医师李剑平在查房