妊高症患者分娩期心理状态及干预护理分析

郐晓冬（黑龙江省友谊农场职工医院，黑龙江 双鸭山 155810）

妊高症患者分娩期心理状态及干预护理分析

郐晓冬
（黑龙江省友谊农场职工医院，黑龙江 双鸭山 155810）

目的 分析妊高症患者分娩期心理状态，进一步实施有效干预护理方法。方法 选取2014年3月～2015年3月我院收治的妊高症患者78例作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为观察组与对照组，各39例。对照组实施常规护理，观察组患者实施综合护理干预，对比两组护理效果。结果 两组患者剖宫产率、自然分娩率以及新生儿Apgar评分比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 在明确妊高症患者分娩期心理状态的情况下，有必要实施综合护理干预，改善患者心理状态，进而促进母婴健康。

妊高症；心理状态；综合护理干预

妊高症是妊娠期高血压的简称，其属于育龄期妇女在妊娠期间特有的一种疾病，且该疾病会对母婴的健康造成较为严重的影响［1］。因此，从母婴健康角度考虑，实施有效医护方法非常关键。此次将78例妊高症患者纳入研究，其目的是分析妊高症患者分娩期心理状态，进一步评价综合护理干预在其中的应用效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取2014年3月～2015年3月我院收治的妊高症患者78例作为研究对象，根据护理方法的不同，将其分为观察组与对照组，各39例。观察组年龄24～46岁，平均年龄（27.8±1.6）岁；初产妇12例、经产妇27例；高血压程度：轻度9例、中度18例、重度12例。对照组年龄23～47岁，平均年龄（27.9±1.5）岁；初产妇11例、经产妇28例；高血压程度：轻度10例、中度19例、重度12例。两组基本资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05）。

1.2方法

对于妊高症患者，基于分娩期主要的心理状态包括：（1）焦虑、担心害怕；（2）存有悲伤的心情；（3）存有紧张和恐惧心理［2］。对照组患者于分娩期实施常规护理，对患者在分娩期的病情及体征情况进行认真观察及监测，一旦有异常情况发生，需及时告知医生，并配合医生采取有效处理措施。观察组患者实施综合护理干预，具体如下。

1.2.1心理护理干预

由于患者的焦虑、抑郁以及恐惧等不良心理明显存在，为了使患者在分娩期具备良好的心理，有必要对患者实施心理护理干预。主动与患者沟通，了解患者心理状况，多鼓励、关心患者，提高患者对护理人员的信任，进而使护理人员能够积极主动地配合各项医护工作。

1.2.2舒适护理干预

对于护理人员而言，有必要对患者讲述有关分娩的整个生理过程，教会患者正确呼吸；为了使患者分娩时的疼痛得到有效减轻，有必要采取Lamaze呼吸法。鼓励患者进行自然分娩，若自然分娩存有困难，则需采取剖宫产。当胎儿娩出之后，有必要让婴儿和产妇进行肌肤接触，进一步指导产妇行正确卧床体位加强休息。

1.2.3产时护理干预

在产时，相关护理人员需对胎儿的胎动情况进行严密观察，观察患者在产时的血压变化情况，有必要时对患者采取吸氧措施，尽可能地将第二产程缩短。等到胎儿娩出之后，需及时采取腹带进行包扎，或者采取沙袋进行加压，以此使由于腹部压力骤减致使器脏血管扩张的情况得到有效避免，进而控制患者休克的发生。

1.2.4产后护理干预

产后需针对患者的心理状况，实施有针对性的心理疏导措施，以此控制患者产后抑郁症的发生。与此同时，注重产后饮食营养的调配，并鼓励产妇产后进行母乳喂养，以此使新生儿的健康得到有效保障。此外，针对产妇剖宫产产后出现的疼痛情况，有必要采取合理剂量的镇痛药物起镇痛作用。

1.3评价指标

包括：①剖宫产率；②自然分娩率；③新生儿Apgar评分［3］。

1.4统计学方法

本次研究数据均采用SPSS 20.0统计学软件进行分析，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结 果

在剖宫产率上，观察组明显低于对照组（P＜0.05）；在自然分娩率上，观察组明显高于对照组（P＜0.05）；在新生儿Apgar评分上，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1　两组患者护理效果对比

3　讨 论

妊娠期高血压患者常伴有较为明显的不良心理状态，一方面由于对妊高症疾病知识认识程度不高，容易引发焦虑、担心害怕不良心理；另一方面，在妊娠期间，患者心理情绪波动大，加之受到高血压疾病的影响，使得患者易存有悲伤的心情。此外，由于患者害怕疼痛，却存在生产担心的现象，因此也容易存有紧张和恐惧心理。因此，有必要在了解患者心理状态的条件下，实施有效的护理干预方法。本次提到的综合护理干预包括：心理护理干预、舒适护理干预、产时护理干预以及产后护理干预，旨在改善患者心理状态，促进顺利分娩。本次实施综合护理干预的观察组患者，在在剖宫产率上明显低于实施常规护理方法的对照组患者；在自然分娩率上，观察组明显高于对照组；在新生儿Apgar评分上，观察组明显高于对照组。此外，还有学者经研究表明，妊高症患者在分娩期实施综合护理干预，还能够提高患者对护理的满意程度［4］。

综上所述，在明确妊高症患者分娩期心理状态的情况下，有必要实施综合护理干预，改善患者心理状态，进而促进母婴健康。

［1］ 杨晓兰.论妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会［J］.中国卫生产业，2013，02（33）：62-63.

［2］ 惠蓓红，赵 辉.妊高症患者分娩期心理研究与护理干预体会［J］.中国社区医师，2014，30（23）：145-146.

［3］ 彭锡兰.分娩期妊高征患者心理护理效果分析［J］.青岛医药卫生，2015，47（03）：226-227.

［4］ 刘继红.综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值分析［J］.糖尿病新世界，2015，03（20）：179-181.

本文编辑：孙春宇

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ISSN.2095-6681.2016.07.108.02