2011-2015年海陵区意外伤害死亡情况分析

周静

海陵区预防保健办公室，江苏泰州225300

2011-2015年海陵区意外伤害死亡情况分析

周静

海陵区预防保健办公室，江苏泰州225300

目的了解海陵区伤害死亡情况、构成特点，为本地区伤害预防工作提供依据。方法对2011—2015年海陵区网络报告的死亡数据通过根本死因ICD10编码进行分类，运用SPSS 18.0进行统计分析。结果2011—2015年海陵区伤害平均死亡率为33.91/10万，占全死因构成比的6.31%，男性意外伤害死亡率大于女性死亡率；伤害前五位为交通事故、意外跌落、自杀、溺水和意外中毒，合计占总伤害构成比的83.73%。0～14岁伤害以溺水为首位，其次为交通事故，15～44岁、45～64岁均以交通事故为首位，其次为意外跌落；65岁以上老年人以意外跌落为伤害死因首位，其次为交通事故。结论伤害已成为危害人类健康主要疾病，根据不同年龄组伤害死亡特点，有针对进行安全知识的宣传教育，提高人群对伤害认识，减少意外事故的发生。

伤害；死亡率；死因顺位

［Abstract］Objective To know the injury death condition and composing features in Hailing district and provide basis for the injury prevention work in this region.Methods The death data reported by network in Hailing District from 2011 to 2015 were classified according to the fundamental death cause ICD10 code，and counted and analyzed by SPSS18.0.Results The average death rate of injury in Hailing District from 2011 to 2015 was 339.1/100 thousand，accounting for 6.31% in all death causes，the accidental injury death rate in male was bigger than that in female，and the top five injuries were traffic accident，accidental falling，committing suicide，drowning and accidental poisoning，accounting for 83.73%in all injuries，for persons aged from 0 to 14，the drowning was in the first place，and the traffic accident was in the second place，for persons aged from 15 to 44 and from 45 to 64，the traffic accident was in the first place，and the accidental falling was in the second place，and for the senile people aged above 65 years old，the accidental falling was in the first place and the second was the traffic accident.Conclusion The injury has already been the main disease harming people's health，and we should pointedly carry out the safety knowledge publicity education to improve the people's awareness of injury and reduce the occurrence of accidents according to the injury death features of different age groups.

［Key words］Injury；Death rate；Rank order of causes of death

世界卫生组织称意外伤害已经与感染性母婴疾病、慢性非传染性疾病并列成为严重危害人类健康的三大类疾病［1］，当今社会高度发达，发生的意外伤害事故也日趋增多，伤害所造成的影响也越来越大，甚至一个伤害事件可以引发严重的公共危机［2］，2010年泰州市意外伤害死亡率为44.63/10万（标化死亡率为34.58/10万），占全死因构成比的7.02%，居全死因顺位第三位，交通事故、自杀、溺水、意外跌落和意外中毒为伤害的前五位死因［3］，为了解泰州市海陵区2011—2015年意外伤害死亡情况，构成特点，以及各年龄段意外伤害发生情况，为本地区伤害预防工作提供依据，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

2011—2015年意外伤害死亡数据均来源于国家《死因登记报告信息系统》报告的死亡病例，该报告系统按照《死亡医学证明书》的格式和死因推断的有关规范，进行网络直报，报告内容包括：①基本信息：姓名、性别、民族、年龄、职业、婚姻、教育程度、报告日期、报告单位等；②死亡信息：死亡日期、死亡原因（直接原因、根本死因）。

1.2统计方法

通过登陆《中国疾病预防控制信息系统-死因报告》对2011—2015年海陵区上报死亡数据进行下载，对下载的数据通过根本死因ICD10编码进行分类，应用SPSS 18.0软件对数据进行数据统计、χ2检验以及相关性检验。

2　结果

2.1基本信息

2011年—2015年海陵区共登记死亡病例12765例，各年死亡率在530/10万～580/10万之间，平均死亡率为537.79/10万，5年意外伤害死亡人数805人，平均每年因意外伤害死亡161人，平均死亡率为33.91/10万，2011—2015年伤害死亡人数占全死因人数构成比在5.70%～7.10%之间，平均构成比为6.31%。伤害死因顺位2011年—2015年均居全死因顺位第四位。

2.2男女死亡率

2011—2015年意外伤害死亡病例中男性508人，女性297人，男女比1.71：1。各年意外死亡率见表1，不同性别分析：2011年—2015年男性意外伤害死亡率在40/10万～46/10万之间，女性死亡率在20/10万～28/10万之间，各年份男性意外伤害死亡率均大于女性死亡率，不同年份间人群意外伤害死亡率比较显示：海陵区意外伤害死亡率从2011年以来有逐年上升趋势，具有统计学意义（R2=0.88，F=21.55，P＜0.05）。

表12011　—2015年海陵区不同性别意外伤害死亡率（/10万）

2.3伤害构成2011—2015年海陵区各类意外伤害构成分类显示

交通事故死亡人数最多，达312人，占伤害构成的38.76%，居意外伤害的首位，第二～五位意外死亡分别为意外跌落、自杀、溺水和意外中毒，前五位占总伤害构成比的83.73%（表2）；男女间构成比比较显示：男性交通事故死亡构成比明显高于女性，差异具有统计学意义（χ2=4.48，P＜0.05），其他伤害类别男女间均差异无统计学意义（P＞0.05）。

表22011　—2015年海陵区不同性别各类伤害构成（%）

2.4年龄构成对805名意外死亡病例按0～、15～、45～、65～岁组进行年龄分段，统计显示：0～14岁组伤害死亡26人，死亡人数最少，占总伤害构成比的3.23%，65岁以上组伤害死亡448人，死亡人数最多，占总伤害构成比的55.65%；各年龄段不同伤害种类构成统计如表3所示，0～14岁组前三位意外伤害分别为溺水、交通事故与意外跌落，分别占其年龄段构成比的30.77%、23.08%与11.54%，15～44岁组前三位死因分别为交通事故、意外跌落与溺水，分别占其年龄段构成比的52.99%、15.67%与8.96%；45～64岁组主要死因中，除交通事故与意外跌落为前两位死因外，自杀成为该年龄段第三位死因，自杀占其年龄段构成比的14.21%；65岁以上组主要死因以意外跌落为首位，其次交通事故，自杀与溺水分别位列第三四位，前四位占80.36%。

表32011　—2015年海陵区不同年龄段意外伤害构成情况

3　讨论

2011—2015年海陵区人群总体平均死亡率537.79/ 10万，意外伤害平均死亡率为33.91/10万，其死因顺位均居于第四位，与陈旭鹏［4］、张益霞［5］报道的死因顺位相一致。性别间统计分析男性意外伤害死亡率均高于女性，与吴黎明［6］报道相一致。伤害前五位分别为交通事故、意外跌落、自杀、溺水和意外中毒，与张益霞［5］报道完全一致，其合计占伤害构成比的83.73%，提示今后工作中应加强相关安全知识的宣传教育，增加社会的关爱，减少意外的发生。

0～14岁组人群由学龄前儿童与学生构成，而意外伤害死亡主要为溺水、交通事故，提示我们应该重视对该类人群的家长与儿童进行安全知识普及教育，让孩子远离自然水域，尽量减少儿童独自在马路上行走，以便减少溺水和交通事故的发生。

65岁以上老年人意外伤害死亡原因中意外跌落居于首位，占有较高的比例，由于年龄的增加，老年人的行动反应能力出现迟缓，很容易出现意外跌落，进而引起脑血管事件、股骨骨折最终长期卧床情况的发生，褥疮感染、坠积性肺炎出现加速跌倒患者的死亡，同时也给家庭护理工作代理了诸多的不便。有老人的家庭应预防老年人跌落，改善其居住环境，注意地面的防滑，尽量少做复杂动作，在进行体育锻炼、洗澡或外出时，有家人陪同。

交通事故引起的死亡在15～44年龄段伤害死亡中所占比例最高，达52.99%，其他年龄段所占比例也较高，提示相关部门应该加强当地的交通安全的教育与管理，严格执行交通法规，加大执法力度，同时不断改善交通环境，以降低交通事故的发生［4］。

［1］王声湧.从资料到行动：挑战中国的伤害控制工作［J］.中华预防医学杂志，2006，40（4）：221-222.

［2］王旭明，唐爱奇.余杭区2007-2009年居民意外伤害死亡分析［J］.中国农村卫生事业管理，2010，30（12），1058-1060.

［3］赵小兰，张德坤.泰州市2010年居民意外伤害死因分析［J］.健康教育与健康促进，2011，6（3）：201-202.

［4］陈旭鹏，洪忻，王志勇，等.南京市2007—2011年伤害死亡流行趋势分析［J］.中国卫生统计，2013，30（5）：705-707.

［5］张益霞，叶红兵，孙良先，等.贵州省2008-2012年全国疾病监测点居民伤害死亡原因及趋势分析［J］.现代预防医学，2014，44（8）：1522-1523.

［5］吴黎明.西宁市2010年伤害致死分析［J］.现代预防医学，2013，40（2）：288-289.

［6］李莉，刘庆敏，金达丰，等.2006-2011年杭州市伤害死亡原因分析［J］.疾病监测，2013，28（1）：76-79.

Analysis of Death Condition of Accidental Injury in Hailing District from 2011 to 2015

ZHOU Jing
Preventive Healthcare Office of Hailing District，Taizhou，Jiangsu Province，225300 China

R195

A

1672-5654（2016）09（b）-0050-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.26.050

2016-06-22）

周静（1976.5-），女，江苏泰兴人，本科，主治医师，研究方向：慢性非传染性疾病控制。