中医推拿结合骶管注射治疗急性腰扭伤126例分析

张进怀

[摘要]目的：探究对急性腰扭伤患者采用中医推拿与骶管注射联合治疗的效果。方法：本研究对我院252例急性腰扭伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将所有患者分为各含126例患者的两组，治疗结束后，对两组患者的M-JOA腰痛评分以及VAS评分进行对比分析。结果：治疗后，试验组患者在不同时间段的VAS评分均显著低于对照组，且由M-JOA腰痛评分可知试验组患者的腰痛改善率比对照组明显高，两组差异有统计学价值。结论：对急性腰扭伤患者采用中医推拿与骶管注射联合治疗的方法，能显著缓解患者的疼痛程度，有利于患者的进一步功能恢复。

[关键词]中医推拿；骶管注射；急性腰扭伤；治疗效果

在临床常见的康复疾病中，急性腰扭伤是其中最为常见的一种，所占比例高达12%以上。本研究对我院252例急性腰扭伤患者的临床资料进行回顾性分析，探究并分析了对急性腰扭伤患者采用中医推拿与骶管注射联合治疗的临床治疗效果。以下是详细报道。

1 资料和方法

1.1 临床资料

本研究对我院252例2013年3月～2015年9月期间在我院进行治疗的急性腰扭伤患者的临床资料进行回顾性分析，根据治疗方法的不同将所有患者分为各含126例患者的两组，其中对照组男患者82例，女患者44例，患者年龄平均年龄为（37.3±9.2）岁，平均病程为（2.3±1.5）个月。试验组男患者78例，女患者48例，患者年龄平均年龄（38.5±10.2）岁，平均病程为（2.4±0.7）个月。两组患者的年龄等一般资料无显著差异，有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

仅采用骶管注射治疗方法进行治疗。2m12%利多卡因与1ml地塞米松混合，并用0.9%氯化钠溶液将其配制成20ml，之后对患者进行骶管注射，治疗次数为1次。

1.2.2 试验组

采用中医推拿与骶管注射联合治疗的治疗方法。在对患者骶管注射的基础上进行中医推拿，推拿方法按照软组织外科学所介绍的推拿手法进行，治疗次数为2次，每隔3-4天进行一次。

1.3 统计学方法

采用SPSS17.0软件分析数据，计量资料F检验，以P<0.05为差异有统计意义。

2 結果

2.1 不同时间段患者的VAS评分对比

在治疗前，两治疗组的VAS评分并没有显著差异。治疗后，试验组患者在不同时间段的VAS评分均显著低于对照组，P<0.05，详情见表1。

2.2 不同时间段患者的M-JOA评分以及改善率对比

治疗后，由患者的M-JOA腰痛评分可知试验组患者的腰痛改善率比对照组明显高，P<0.05，详情见表2。

3 讨论

急性腰扭伤的致病原因有很多种，主要有解剖生理结构变异以及突然性的体位改变等，其中强大的力学刺激是导致急性腰扭伤的最主要致病原因。无菌性炎症会导致急性腰扭伤患者产生一系列临床症状，因此，治疗急性腰扭伤的关键治疗措施是消除患者的无菌性炎症。传统治疗急性腰扭伤的方法为中医推拿以及基本的物理疗法，但此类治疗方法并不能从根本上缓解患者的炎症症状，往往达不到十分理想的临床治疗效果。对患者进行骶管注射能够快速直接的将适宜的治疗药物注入患者的病灶部位对患者椎管内的无菌性炎症进行抑制，注入的治疗药物往往包括适量的局麻药以及中药制剂和适量激素等。该治疗方法除对患者的无菌性炎症进行有效抑制外，还能合理改善患者患处周围的微循环，从而缓解了患者的疼痛程度，并提高了其运动以及活动能力。另外，对患者进行骶管注射治疗还能有效的缓解患者发生急性腰扭伤后所引起的肌肉痉挛、韧带紧张以及维持患者脊柱失去软组织所能达到的平衡状态，有利于急性腰扭伤患者的充血以及消除患者的炎症以及水肿症状。但临床骨科以及麻醉科医师并不仅仅只采用此方法对患者进行治疗，这是因为单纯的实施骶管注射有时会加剧了患者的疼痛程度，骶管注射仅消除了患者的内发病因素，而患者的椎管外发病因素则需要配合物理疗法以及中医推拿方法等进行辅助治疗。本研究结果表明：采用中医推拿与骶管注射联合治疗的试验组患者在不同时间段的VAS评分均显著低于对照组，且由M-JOA腰痛评分可知试验组患者的腰痛改善率比对照组明显高，两组差异显著。

综上所述，对急性腰扭伤患者采用中医推拿与骶管注射联合治疗的方法，能显著缓解患者的疼痛程度，有利于患者的进一步功能恢复，值得广泛推广应用。