不同治疗方法对小儿呼吸系统感染的效果分析

向湘检

【摘要】 目的：探讨不同治疗方法对小儿呼吸系统感染的治疗效果，以为小儿呼吸系统感染提供科学、合理的治疗方法。方法：收集2012年1月-2014年3月来笔者所在医院接受呼吸系统感染治疗的患儿90例，按照随机数字表法分为两组，每组45例。对照组采用常规对症治疗法进行治疗，观察组采用对症治疗+氧雾吸入进行综合治疗，比较两组患儿临床症状消失时间、临床治疗效果及治疗前后体温变化。结果：观察组患儿咳嗽消失时间为（5.1±0.3）d，啰音消失时间为（5.5±1.3）d，住院时间为（7.1±1.7）d，对照组分别为（7.7±1.4）d、（7.8±1.6）d、（10.3±2.1）d，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿总有效率为97.78%，高于对照组患儿的84.44%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿第1天体温为（37.7±0.5）℃，第2天体温为（37.2±0.3）℃，对照组患儿第1天体温（38.5±0.4）℃，第2天体温（38.0±0.4）℃，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：综合治疗通过对药液进行雾化处理，可让药物直达患儿病灶器官，疗效确切、迅速，是治疗小儿呼吸系统感染的理想方法，具有推广应用价值。

【关键词】 对症治疗； 氧雾吸入； 小儿呼吸系统感染

中图分类号 R725.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2016）5-0130-02

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2016.5.071

近些年来，随着人们健康意识的不断提高，人们对临床服务的要求也越来越高，儿童作为一个特殊群体，其疾病的治疗质量一直是临床治疗关注的焦点。儿童由于自身免疫功能尚未发育完全，易遭受病原微生物的侵袭，从而导致呼吸系统感染。且该病多发生于季节交替和温度变化较大的时节，具有发病迅速的特点，多表现为发热、咳嗽、呼吸困难等症状。对患儿的生长发育产生严重的不良影响，同时给患儿的家庭带来一定的精神负担，因此如何有效的进行小儿呼吸系统感染治疗具有重要意义[1-2]。基于此，本研究采用对症治疗+氧雾吸入进行了小儿呼吸系统感染治疗，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2012年1月-2014年3月来笔者所在医院接受呼吸系统感染治疗的患儿90例，采用随机数字法分为两组，45例患儿采用常规对症治疗法，作为对照组，45例患儿采用对症治疗+氧雾吸入进行综合治疗，作为观察组。对照组患儿中，男26例，女19例，平均年龄（4.8±1.5）岁，平均病程（18.7±4.9）h；观察组患儿中，男25例，女20例，平均年龄（5.2±1.2）岁，平均病程（18.4±4.1）h。两组患儿一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组患儿采用常规对症治疗法进行治疗，即给予患儿抗感染、抗病毒、纠正水电解质紊乱、镇静治疗[3]。观察组患儿在对照组患儿治疗的基础上采用雾化吸入盐酸氨溴索进行辅助治疗，即将雾化设备和氧气流量装置正确连接，向雾化设备的药杯中加入75 mg盐酸氨溴索注射液，指导患儿正确佩戴喷嘴，通过合理调节氧气流量形成药物喷雾，患儿通过正常呼吸运动进行药物吸收，20 min/次，2次/d，连续治疗5 d。

1.3 观察指标及疗效评价标准

以两组患儿临床症状消失时间、临床治疗效果及治疗前后体温变化作为疗效评价指标，其中临床症状主要考察咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间及平均住院天数。临床疗效评价标准，痊愈：治疗后呼吸系统感染症状完全消失，肺部X线片检查显示无异常，体温恢复至正常水平；显效：治疗后患儿的体温基本恢复正常，呼吸系统感染症状基本消失，肺部X线片检查显示无异常；有效：治疗后患儿呼吸系统感染的症状较治疗前明显改善，肺部X线片检查显示无异常或存在轻度炎症；无效：患儿治疗前后呼吸系统感染症状、体温无显著改善或出现恶化[4]。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料采用秩和检验，α=0.05。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状消失时间和住院时间比较

观察组患儿的咳嗽、肺部啰音和住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

近些年随着人们健康意识的不断增强，对临床治疗的质量要求也越来越高，儿童作为一个家庭的核心，其疾病的治疗一直是家庭和医院关注的焦点。儿童由于自身免疫功能尚未发育完全，从而易遭受病原微生物侵袭而出现感染症状[5]。呼吸系统是儿科的常见疾病和多发疾病，该病多见于秋冬交际等温度变化较大的时节，会导致患儿出现不同程度的咳嗽、呼吸疼痛等症状，严重影响了儿童的正常生长发育，同时也给儿童的家长带来了一定的精神负担[6]。目前对于小儿呼吸系统感染多采用对症治疗法，通过使用抗菌药物进行抗感染治疗，但是传统的给药方式多为口服给药，不良反应较多，且病灶部位血药浓度较低，短期治疗效果并不是十分理想，需要较长时间的治疗，因此如何有效的提高病灶部位血药浓度，降低治疗时间是提高小儿呼吸系统感染的关键所在[7]。

氧雾吸入治疗法是近年来发展起来的一种新型给药方式，其通过将氧气作为药物吸收的驱动气，患儿通过自主的呼吸运动，将雾化药液直接吸收进入肺部，从而可使药物直接作用与病灶部位，提高病灶部位药物的有效浓度[8]。同时患儿通过吸入作为驱动气的氧气，也可以补充氧气，改善因炎症反应造成的严重缺氧所致的不适，再者药物气雾在患儿气道内停留时间较长，延长了药物在气道内的作用时间[9]。氧雾吸入法虽然可有效提高病灶部位的药物浓度，但是临床治疗中应合理调节气流速度，给药操作均应温柔，提高患儿的顺应性，避免应给药顺应性差而影响了治疗效果，从而有效提高治疗效果[10]。研究发现，观察组患儿的症状消失时间和住院时间均明显短于对照组患儿（P<0.05），说明氧雾吸入辅助治疗法通过将药物直接吸入，并作用于病灶部位，可快速改善小儿呼吸系统感染症状；再者观察组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿（P<0.05），说明了辅助使用气雾吸入治疗法可有效提高小儿呼吸系统感染传统对症治疗的治疗效果；观察组患儿治疗后1、2 d体温均明显低于對照组患儿（P<0.05），说明了在常规对症治疗基础上使用氧雾吸入辅助治疗法可快速改善患儿异常体温状态，有利于患儿病情的转归。

总之，氧雾吸入治疗可使药物直达患儿病灶器官，有效提高了小儿呼吸系统感染的治疗效果，是小儿呼吸系统感染理想的辅助治疗手段，具有推广应用价值。

参考文献

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（收稿日期：2015-10-19）