优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果

齐宜娟

临沂市精神卫生中心，山东临沂　276000

优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果

齐宜娟

临沂市精神卫生中心，山东临沂276000

目的探究优质护理在精神分裂症合并糖尿病患者中的应用效果。方法以64例精神分裂症患者为观察对象，随机分为实验组和参照组，实验组给予优质护理，参照组使用常规护理，对比两组的护理效果。结果实验组患者的护理效果显著优于对照组（P＜0.05）。结论优质护理应用于精神分裂症合并糖尿病患者临床护理中，能够提高患者的治疗效果，值得推广。

优质护理；精神分裂症；糖尿病；疗效探讨

精神分裂症合并糖尿病是临床上一种较为常见的疾病，患有此疾病的患者由于两种病变同时出现，会导致其情绪不稳，经常会具有抑郁、焦虑、恐惧以及脾气暴躁等不良情感［1］。在治疗期间，如果患者不积极配合治疗，一方面阻碍治疗的进程，另一方面也延误了患者尽快康复的时间。该次的研究主要通过将患者以分组的形式，实施不同的护理举措，探究优质护理应用于治疗精神分裂症合并糖尿病中的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选取在2013年4月—2014年4月期间于该院进行治疗的精神分裂症合并糖尿病患者64例作为该次的研究对象。采用随机分组的方式将所有患者分为研究组和参照组，并且每组有患者32例。其中，研究组有男性患者15例，女性患者有17例，年龄在24～69岁范围内；参照组有男性患者20例，女性患有12例，年龄在26～72岁范围内。所有患者病程最长为18年，最短为2年；入组患者均经临床检查确诊为精神分裂症合并糖尿病患者。两组患者的年龄、性别以及一般资料的比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

给予参照组患者进行常规的护理方式治疗，研究组患者在此基础上进行优质护理：首先，护理工作人员进行健康宣传教育［2］。对患者讲解精神分裂症合并糖尿病的发病原因、临床表现以及治疗方法等，对于治疗期间产生的不良反应和应急处理等问题做好详细的讲解，并告诉患者如何进行预防。面对精神分裂症患者接受知识能力较差以及不配合治疗的情况，要具有耐心，进行分阶段、分层次实施重复教育；其次，加强安全护理，密切的观察患者的病情［3］。在平时护理工作人员要多同患者进行沟通和交流，及时的掌握患者的心理情绪状况。如果发现患者具有情绪暴躁和自残、自杀的行为，应该及时进行保护性的约束。通过不断强化护理人员的知识水平、专业素养，并且具有较高的责任感，使护理工作人员能够在工作中全面的掌握患者的病情状况［4］；再次，制定科学健康的生活方案。在饮食方面，向患者及其家属介绍治疗糖尿病的重要措施之一就是饮食疗法，科学的饮食习惯能够有效地降低血糖指数同时避免出现低血糖。叮嘱患者要多食用具有适量蛋白质及热量、低盐低脂、富含丰富维生素、粗纤维的食物，饮食以清淡为主，多食用蔬菜。水果可以食用含糖量较低的如梨和桃子等［5］。对于患者的每餐进食量要认真的观察，使药量和饮食量达到平衡状态。适量的运动也是健康生活的一部分，可以将患者肠道的血流量减少，从而降低其消化吸收作用，同时加强热量消耗［6］。可以让患者在餐后半小时进行适当的运动，例如散步、做操、打羽毛球等运动；最后，指导患者正确用药。向患者告知所引用药物的作用注意事项，并且遵循医师的用药规格进行服用，不可擅自加减药量，在患者每次用药以后，护理人员再离开［7］。如果遇到缺少自知能力的患者拒绝服药的状况，护理人员要专门对其进行心理疏导，引领正确用药。

1.3观察指标

对两组患者治疗后的空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白、治疗的依从性情况进行观察并比较。

1.4统计方法

采用SPSS21.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料采用n（%）表示，并采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2　结果

两组患者进行不同方式治疗以后，在空腹血糖、餐后血糖以及糖化血红蛋白，和治疗的依从性比较情况见表1。通过比较，在空腹血糖以及餐后血糖和糖化血红蛋白指标的情况，研究组患者均较参照组低，两组间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）；同时，对于两组患者的治疗依从性比较情况，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1　两组患者进行治疗后相关指标对比情况（±s）

表1　两组患者进行治疗后相关指标对比情况（±s）

组别例数空腹血糖mmol/L餐后血糖mmol/L糖化血红蛋白（%）治疗依从性（%）研究组参照组P值32 32 6.33±0.99 7.15±1.03＜0.05 8.44±1.46 9.57±1.98＜0.05 8.32±0.31 7.04±0.26＜0.05 25（78.13）18（56.25）＜0.05

3　讨论

对于具有精神分裂症疾病的患者，产生血糖水平增高的因素较多，例如年龄偏高、过度肥胖、活动量较少等。并且伴随病程的延长，加之抗精神病药物其具有的镇静作用，也是导致血糖增高的重要原因［8］。通常具有精神分裂症患者，因为其自身的认知能力、情感表达、意志行为等精神活动具有较大的障碍性，缺少一定的自知能力，并且对于知识的接受能力较差，以及缺乏自我维护的健康意识，所以具有很多患者未能够积极的配合医师的治疗，以及接受相关的健康教育和护理。所以面对患者这一特殊情况，对精神分裂症患者实施护理期间，应用的方法要有别于思维、状态正常的患者群体。同时，对于精神分裂症合并糖尿病患者的护理，要注重加强巡视监护的环节，并且对患者的生命体征和健康状况要进行仔细的观察。

该研究结果表明，实施护理后研究组患者的空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白同参照组患者相比较，下降情况更为明显，两组间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时对治疗依从性进行比较，研究组显著的优于参照组，两组间的比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。因此，采用优质护理干预方式应用于精神分裂症合并糖尿病患者治疗期间，具有一定的有效性以及可靠性，值得临床应用。

［1］臧秀萍.对精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果观察［J］.中国医学创新，2013，24（14）：65-66.

［2］徐雪梅.护理干预对精神分裂症合并糖尿病患者的影响［J］.检验医学与临床，2013，14（16）：2187-2188.

［3］刘洋.探讨护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者中应用的效果观察［J］.糖尿病新世界，2015，24（7）：193.

［4］张瑞华.护理干预在糖尿病足合并精神分裂症患者中的应用体会［J］.科技创新导报，2015，3（14）：239.

［5］张瑞华.精神分裂症合并糖尿病患者护理干预方案及效果评价［J］.糖尿病新世界，2015，22（10）：142-143.

［6］刘淑欣.不同护理干预在精神分裂症合并糖尿病患者护理中的应用对比［J］.糖尿病新世界，2015，6（8）：158-159.

［7］尹华，赵晓艳，谢俊霞.优质护理干预在精神分裂症患者中的应用效果［J］.中国实用神经疾病杂志，2015，8（12）：123-124.

［8］张继聪，胥凤霞.住院精神分裂症合并糖尿病患者护理干预分析［J］.中国民康医学，2014，12（1）：110-111.

The Application Effect of High Quality Nursing in Patients with Schizophrenia Complicated with Diabetes

QI Yi-juan
Linyi mental health center，Linyi，Shandong Province，276000 China

Objective To explore the effect of the application of quality care in diabetic patients with schizophrenia.Methods 64 patients with schizophrenia was observed randomly divided into experimental group and the reference group，the experimental group was given high-quality care，with reference to the use of routine care groups，nursing effect of contrast between the two groups.Results The effect of the experimental treatment group were significantly better than the control group（P＜0.05）.Conclusion The quality of care applies to patients with schizophrenia and diabetes clinical care can improve patient outcomes，worthy of promotion.

High quality nursing；Schizophrenia；Diabetes mellitus；Curative effect

R473

A

1672-4062（2016）09（b）－0184-02

10.16658/j.cnki.1672-4062.2016.18.184

2016-06-18）

齐宜娟（1978-），女，山东平邑人，本科，主管护师，研究方向：血液透析护理。