许邹华 陆喜荣 徐进康
自制胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊治疗萎缩性胃炎临床初探
许邹华陆喜荣徐进康
目的 探讨研究胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法 选择符合标准的100例患有萎缩性胃炎患者,随机分成A组(35例)、B组(35例)和C组(30例)。A组采用胃炎II号片联合奥美拉唑胶囊进行治疗;B组采用胃复春联合奥美拉唑胶囊进行治疗;C组采用奥美拉唑胶囊进行治疗。比较三组患者的治疗效果。结果 A组患者的临床症状评分在治疗6周与12周后均高于B组与C组(P<0.05)。结论 胃炎II号片联合奥美拉唑治疗萎缩性胃炎具有明显的疗效,有效改善患者的临床症状,提高患者的生活质量。
胃炎II号片;奥美拉唑;萎缩性胃炎;临床疗效
慢性萎缩性胃炎患者的临床症状主要为腹部不适、胃痛、反酸、恶心呕吐、腹胀腹痛等,疾病后期甚至出现厌食、贫血等症状[1-2]。该疾病严重影响患者的正常工作与生活。临床上一般使用常规的西医进行治疗,但是疗效并不能令人满意[3]。本实验研究了由徐进康教授研制的中成药胃炎片II号联合奥美拉唑对慢性萎缩性胃炎的疗效,取得了良好的结果,现将结果报道如下。
1.1临床资料
选取我院2013年1月~2015年1月诊断的慢性萎缩性胃炎患者100例,其中男性58例,女性42例;年龄21~69岁,平均年龄(44.1±9.1)岁;病程6个月~15年,平均病程(8.3±4.1)年。所有患者均经病理检查与胃镜检查确诊为慢性萎缩性胃炎。随机将100例患者分成三组。三组患者在性别、年龄、病程等方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者及其家属对本实验均知情同意,签订知情同意书,并由医院伦理委员会批准通过。
1.2治疗方法
A组患者使用胃炎II号片联合奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。胃炎II号片为委员自制中成药,其主要成分为丹参、当归、熟大黄、白术、赤芍、香附、石斛、夏枯草、平地木、山楂、白扁豆、牡蛎、鸡内金、龙葵、党参、黄芪、藤梨根等,服用方法为4片/次,3次/天。使用胃炎II号片治疗的同时使用奥美拉唑肠溶胶囊(国药准字:H10950086)进行治疗,服用方法为1粒/次,1次/天。治疗时间为12周。
B组患者使用胃复春片联合奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。胃复春片(国药准字:Z20040003)服用方法为4片/次,3次/天。治疗方法同A组。
C组患者单纯使用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。治疗方法同A组。
1.3疗效评价标准
根据《中药新药临床研究指导原则》的标准[4],对患者的临床症状进行量化处理。对于主要症状,重度为6分,中度为4分,轻度为2分,无症状为0分。对于次要症状,重度为3分,中度为2分,轻度为1分,无症状为0分。主要症状包括胃脘隐痛、胀痛、灼痛与胃脘痞胀;次要症状包括食欲减退、嗳气、烧心泛酸、嘈杂、喜按喜暖、神疲乏力以及大便稀溏或不调或干结。
1.4统计学方法
使用SPSS13.0对本次实验获得的数据进行统计分析与比较,计量资料以表示,采用t检验,计数资料采用χ2检验,P<0.05差异具有统计学意义。
在治疗前,三组患者的临床症状评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);经过治疗6周后,C组患者的临床症状评分高于B组(t=3.84,P<0.05)与A组(t=3.66,P<0.05)。经过治疗12周后,A组患者的临床症状评分低于B组(t=4.75,P<0.05)与C组(t=8.55,P<0.05);B组患者的临床症状低于C组(t=3.98,P<0.05),见表1。
在西医学中,往往认为萎缩性胃炎的发生与发展与幽门螺旋杆菌有密切的关系,由于患者的萎缩病灶往往呈现镶嵌性分布,因此治疗的难度较大。在中医学中,把萎缩性胃炎归纳为“胃痞”的范畴,认为其发病主要与脾胃素虚、饮食不节、情志不畅等多种原因有密切的关系。
表1 三组患者治疗前后临床症状评分比较
近年来,中西医结合疗法治疗萎缩性胃炎成为一个新的研究热点,通过遵循中医理论指导,将中药与西药配合使用,不仅能够针对疾病本身进行治疗,同时能够调理患者的脏腑功能,加速患者的康复[5-6]。
我院研制的胃炎II号片,具有健脾补虚、活血化瘀、理气止痛。其中丹参、黄芪补气健脾、活血化瘀为君药;白术、香附、党参、鸡内金健脾理气、通络消食,石斛、当归、熟大黄、赤芍养阴健胃、补血活血、化瘀生肌,共为臣药,山楂、白扁豆、藤梨根、夏枯草、平地木消食健胃、健脾化湿、疏肝理气为佐药。上述药物相配伍使用,就能够发挥健脾益胃、活血化瘀、养阴通络的功效。
奥美拉唑是一种质子泵抑制剂,其主要的作用机制是通过作用与氢钾ATP酶,从而抑制胃酸的分泌,减少胃酸对胃部的伤害。将胃炎II号片与奥美拉唑联合使用,能够发挥明显的效果[7-8]。在本次研究中,使用胃炎II号片联合奥美拉唑治疗后,患者的临床症状明显改善,与胃复春联合奥美拉唑以及奥美拉唑单独使用均具有差异(P<0.05)。
综上所述,使用胃炎II号片联合奥美拉唑治疗能够改善患者的临床症状,减少患者的不适感,提高患者的生活质量。
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Clinical Study on the Treatment of Atrophic Gastritis With Gastritis II Number Plate Combined With Omeprazole Capsule
XU Zouhua LU Xirong XU Jinkang Department of Digestive Medicine,Kunshan Hospital Affiliated to Nanjing University of Chinese Medicine,Kunshan Jiangsu 215300, China
Objective To investigate the clinical effect of treating chronic atrophic gastritis With gastritis II tablet combined With omeprazole capsule. Methods 100 patients With atrophic gastritis were random ly divided into A group (35 cases), group B (35 cases) and group C (30 cases). Group A was treated With gastritis II number plate combined With omeprazole capsule, B group was treated With the combination of the stomach and the spring and the omeprazole capsule, C group was treated With omeprazole capsule. The therapeutic effect of the three groups were compared. Resu lts The clinical symptoms of the patients in the A group score in the treatment of 6 weeks and 12 weeks was higher than that of B group and C group (P<0.05). Conclusion Gastritis II number combined With omeprazole in treating atrophic gastritis has obvious curative effect, effectively improve the patient's clinical symptoms, improve the quality of life of patients.
Gastritis II number slice, Omeprazole, Atrophic gastritis,Clinical curative effect
R 573.3
A
1674-9308(2016)27-0186-02
10.3969/j.issn.1674-9308.2016.27.124
南京中医药大学附属昆山医院消化内科,江苏 昆山 215300