医院临床科室物品交接本的改进与应用

张颖，王子凤，陈秀霞

山东青岛市黄岛区第二人民医院，山东青岛266500



医院临床科室物品交接本的改进与应用

张颖，王子凤，陈秀霞

山东青岛市黄岛区第二人民医院，山东青岛266500

目的探讨医院科室物品交接本改进后在骨科物品交接中的应用效果。方法将科室物品的清单与物品交接记录本分开，并在交接记录本中添加“备注”一栏，将过去十几本科室物品交接本整合为一本，应用于临床护理物品交接班。观察改进前/后体温表的丢失情况，比较护士交接班清点物品平均所用时间与护士工作满意度。结果改进后护士交接班清点物品的平均所用时间为（12.9±2.4）min明显短于改进前的（21.7±1.3）min。改进前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。从体温表的丢失数量上看，改进后为12支，改进前为28支。组间差异有统计学意义（P＜0.05）。针对护士工作满意度，改进后为90.0%（18/20），改进前为60.0%（12/60）。改进后的护士工作满意度明显高于改进前。改进前后比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论改进后的科室物品交班本更利于科室的物品管理，节约了护士的交接班时间，提高交接班质量，节约纸张，降低成本，增加了护士的工作满意度。

物品交接本；交接班；护理管理；临床科室

交接班是临床护理工作中的一个重要组成部分，对于保证护理工作质量起着举足轻重的作用。护士有效的交接班，能避免护理工作中的遗漏，有效防止护理差错的发生［1］，其中物品的交接也是一个重要的环节。传统的物品交接本是医院统一印刷的本子，各科室将科室物品的名称填写在项目一栏中。各班护士在清点完物品后都要在交班记录本填写清点的每一种物品的数量，然后签全名，表格填写相当繁琐［2］。而且各科室的物品项目也较多，主要包括：换药室物品、治疗室物品、治疗室备用药品以及抢救车物品等等，各科室物品交班本都有十几本，保存很不方便［3］。综合以上问题，该科于2016年1月，进行科室物品交接本的改进，将科室物品的清单与物品交接记录本分开，并在交接记录本中添加“备注”一栏，以用于标注缺失物品的原因及去向。将过去十几本科室物品交接本整合为一本，应用于临床护理，取得满意的效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

该院骨科开放床位40张，床位利用率达107.5%，护士（含护士长）16人，均为女性，年龄在20～41岁的范围之内，平均（25.46±1.38）岁；工作年限在1～22年的范围之内，平均（6.12±3.21）年。学历：本科4人；大专8人；中专4人。职称：护士8人；护师4人；主管护师4人。

1.2方法

1.2.1物品交接本的改进［4］（1）改进前的物品交接本内容与填写。科室将科室物品的名称填写在项目一栏中。各班护士在清点完物品后都要在交接记录本上填写清点的每一种物品的数量，然后签全名。见表1。（2）改进后的交班内容。结合科室物品多以及品种复杂的特点，将过去的交班本分成两部分。一部分是将科室物品的项目与数量，利用计算机Excle表格绘制成清单的形式，然后再将其打印出来作为物品交接本的首页［5］，见表2。另一部分是将科室物品交接记录的格式进行重新设计，并添加“备注”一栏，用于标注缺失物品的原因及去向［6］，见表3。（3）应用。①护士在交接班清点物品时，与科室物品清单进行对照，项目与数量一目了然。②将所有清单的物品质量与数量情况详细记录在交班本上，如果质量完好且数量齐全，只需画一下“√”就可以。如果物品有缺少，需在“备注”一栏中注明原因，方便护士长以及下一班护士及时追踪、查找［7］。③护士长与分管护士每周检查完物品的基数和性能后，另起一行红笔记录“物品性能完好、数量齐全”。

1.2.2评价方法护士长于改进前（2015年8—11月）及改进后（2016年1—4月），各随机查看小夜班护士60人次交接班清点物品平均所用时间，前后4个月抽查体温表丢失的数量及护士工作满意度。

1.3统计方法

该研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析，计量资料用t检验；计数资料用经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果

改进后，护士交接班清点物品的平均所用时间为（12.9±2.4）min，改进前为（21.7±1.3）min。前者明显短于后者。改进前后比较，差异具有统计学意义（t=24.97，P＜0.05）。针对体温表的丢失数量，改进后为12支，改进前为28支。改进后的体温表丢失数量明显少于改进前。两者对比，差异具有统计学意义（χ2=8.000，P＜0.05）。改进后的护士工作满意度为90.0%，改进前为60.0%。改进前后比较，差异具有统计学意义（χ2=4.800，P＜0.05）。见表4。

表1　骨科治疗室物品交接本示例

表2　骨科物品清单（清单的一部分）

表3　物品交接记录本示例

表4　改进前后护士工作满意度的对比分析

3　讨论

改进前的科室物品交接本，内容简单笼统，有一定的局限性，具体表现在下述几个方面。（1）物品交接本的项目以及数量都需要手工填写，既费时又费力。（2）科室物品交班本过多，科室物品清单分散，而且不便于保存又浪费纸张。（3）表格填写十分繁琐，且年轻的护士也只是机械抄写，导致数量错误，进而造成账物不符。（4）因交接本的数量较多，护士无法携带本子进行物品的清点交接，造成物品遗漏清点亦或者是清点错误的现象，而这也是导致部分临床护理不良事件发生的直接原因［8］。该研究的结果表明，在交接本改进后，护士交接班清点物品的平均所用时间明显短于改进前。改进后，科室体温表的丢失数量明显少于改进后，且其护士工作满意度也明显高于改进前。

临床实践证明：有一部分的护理差错是由于交接不仔细、不全面引起的。可见，规范的交接班流程能够为护理质量的有效管理打下坚实的基础。而改进后的物品交接本则不仅有利于科室物品的交接与管理，也能在一定程度上达到节约护士交班时间以及提高交接班质量的双重目的。此外，物品交接本的改进还能使护理交接的中间环节得到有效的控制，既确保了护理交接班的安全、严谨、细致与规范，同时也提高了护士工作的满意度。对此，我们需加强对科室物品交接本进行合理改进的力度，以进一步提高临床科室整体护理管理的质量，确保医院的每一项医疗项目都能顺利开展。

［1］戴莉，符美芳，杨艳琼.神经外科表格式交班本的改进及其应用［J］.护理学杂志，2012，27（4）：60-61.

［2］翟新华，邓松英.护理交接中存在问题分析与管理对策［J］.齐鲁护理杂志，2010，16（13）：100-101.

［3］彭雪梅，邓英娣.消毒供应中心与手术室手术器械交接方法的改进与成效［J］.护理学报，2013（15）：16-18.

［4］郑丽丽.急诊病房物品及病情交接记录表的设计及应用［J］.世界最新医学信息文摘，2014（32）：318.

［5］张森.急救物品电子交接表格的设计与应用［J］.中国医药科学，2013（21）：153-155，177.

［6］杨媛媛.抢救车物品、药品、器械登记本的设计与临床应用［J］.哈尔滨医药，2013，33（2）：139.

［7］胡桂荣，姜华芳，彭淑雯，等.供应室一次性物品领物计划表的设计与应用［J］.护理实践与研究，2013，10（7）：23-24.

［8］曾宏玲，闫琰.手术室外来手术器械的管理［C］//中华护理学会第15届全国手术室护理学术交流会议论文集.2011：23-24.

Im provement and Application of Hospital Clinical Department Article Logbook

ZHANG Ying，WANG Zi-feng，CHEN Xiu-xia
Second People's Hospital of Huangdao District，Qingdao，Shandong Province，266500 China

Objective To study the application effect of the improved hospital clinical department article logbook in the orthopedic article transfer.Methods The department article lists were separated from the article logbook，and the remark column was added in the logbook，and more than a dozen department article logbooks in the pastwere integrated into one，and applied to the clinical nursing article change shift，and the missing of temperature before and after improvement was observed，and the mean time of checking articles in the nurse change shifts and satisfactory degree of nurse work were compared.Results Themean time of checking articles in the nurse change shifts after improvementwas obviously shorter than that before improvement，［（12.9±2.4）min vs（21.7±1.3）min］，and the difference had statistical significance（P＜0.05），and the difference in themissing number of clinical thermometer before and after improvementwas obvious with statistical significance（P＜0.05），and the satisfactory degree of nurse work after improvement was obviously higher than that before improvement，［（90.0%（18/20）vs 60.0%（12/60）］，and the difference had statistical significance.Conclusion The improved department article change shifts is more conducive to the department article management，save the change shift time of nurses，improve the change shift quality，save paper，reduce costs and increase thework satisfactory degree of nurses.

Article logbook；Change shift；Nursingmanagement；Clinical department

R192.6

A

1672-5654（2016）08（b）-0184-03

10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.23.184

2016-05-16）