李小明, 查蕾蕾, 王大庆
(1. 四川省阆中市中医院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北医学院附属医院 眼科, 四川 南充, 637400)
红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流的影响
李小明1, 查蕾蕾1, 王大庆2
(1. 四川省阆中市中医院 眼科, 四川 南充, 637400; 2. 川北医学院附属医院 眼科, 四川 南充, 637400)
目的观察红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流的影响。方法将本院接受治疗的66例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组,对照组33例患者进行常规糖尿病视网膜病变治疗,观察组33例患者在常规治疗的基础上加用红花注射液治疗,比较2组治疗前和治疗5、10及20 d的血清相关指标(CysC、IL-10及VEGF)及眼底血流指标。结果治疗前, 2组患者血清CysC、IL-10及VEGF及眼底血流指标均无显著差异(P>0.05), 而治疗后5、10及20 d观察组视网膜中央动脉及眼动脉PSV值、EDV值及PI值均好于对照组,血清CysC及VEGF均低于对照组,而血清IL-10高于对照组(P<0.05)。结论红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流有积极的改善作用,因此其在糖尿病视网膜病变患者中的临床应用价值相对更高。
红花注射液; 糖尿病视网膜病变; 血清相关指标; 眼底血流
糖尿病视网膜病变是糖尿病患者较为常见的并发症,此类患者的眼底血供呈明显较差的状态[1]。CysC、VEGF及IL-10是与本病密切相关的指标[2]。作者探讨红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流的影响,现报告如下。
1.1临床资料
将本院2013年10月—2015年8月接受治疗的66例糖尿病视网膜病变患者随机分为2组。对照组的33例患者中,男18例,女15例,年龄36~74岁,平均年龄(56.5±6.4)岁,糖尿病病程4.0~18.5年,平均病程(10.5±2.1)年;糖尿病视网膜病变分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期15例, Ⅲ期13例。观察组的33例患者中,男19例,女14例,年龄35~75岁,平均年龄(56.7±6.3)岁,糖尿病病程4.0~19.0年,平均病程(10.7±2.0)年;糖尿病视网膜病变分期: Ⅰ期5例, Ⅱ期14例, Ⅲ期14例。
1.2方法
对照组的33例患者进行常规控制血糖、改善眼部状态及血供等治疗。观察组的33例患者在对照组基础上给予红花注射液静脉滴注治疗,以20 mL红花注射液进行治疗, 1次/d, 连续应用20 d。
1.3检测指标
将2组患者治疗前和治疗后5、10及20 d时采集的静脉血液标本送检,血清相关检测指标为血清CysC、IL-10及VEGF。以彩色多普勒超声诊断仪进行检测,检测指标为视网膜中央动脉及眼动脉的PSV值、EDV值及PI值。
2.12组患者治疗前和治疗5、10及20 d的血清相关指标比较
治疗前2组患者的血清CysC、IL-10及VEGF比较均无显著差异(P>0.05),治疗后5、10及20 d观察组的血清CysC及VEGF 均显著低于对照组,而血清IL-10显著高于对照组(P<0.05),见表1。
2.22组患者治疗前和治疗5、10及20 d的视网膜中央动脉血流指标比较
治疗前2组患者的视网膜中央动脉PSV值、EDV值及PI值比较均无显著差异(P>0.05),治疗后5、10及20 d观察组的视网膜中央动脉PI值均显著低于对照组,而PSV值及EDV值则显著高于对照组(P<0.05),见表2。
表1 2组患者治疗前和治疗5、10及20 d的血清相关指标比较
与对照组比较, *P<0.05。
表2 2组患者治疗前和治疗5、10及20 d的视网膜中央动脉血流指标比较
与对照组比较, *P<0.05。
2.32组患者治疗前和治疗5、10及20 d的眼动脉血流指标比较
治疗前2组患者的眼动脉PSV值、EDV值及PI值比较均无显著差异(P>0.05),治疗后5、10及20 d观察组的眼动脉PI值均显著低于对照组,而PSV值及EDV值则显著高于对照组(P<0.05),见表3。
表3 2组患者治疗前和治疗5、10及20 d的眼动脉血流指标比较
与对照组比较, *P<0.05。
糖尿病的临床并发症较多,而视网膜病变在此类患者中较为多见,而关于糖尿病视网膜病变的众多相关研究[3-4]显示,此类患者的眼部血供呈现明显异常的状态,其中视网膜中央动脉及眼动脉指标作为有效反映眼部血供的重要指标,其中上述动脉PSV值、EDV值及PI值作为重要的血流指标,其在此类患者的视网膜中央动脉及眼动脉中表现为PSV值及EDV值的异常降低、PI值的异常降低[5],因此对此类患者进行治疗的过程中,应重视对上述血流指标的改善。再者,此类患者还与较多血清指标呈现出异常的状态,其中血清CysC及VEGF 表现出异常升高,而血清IL-10则异常降低,故治疗过程中上述血清指标的调控效果是临床效果的检验依据[6-8]。
本文中作者就红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流的影响情况进行探讨,结果显示,红花注射液在调控此类患者的血清CysC、IL-10及VEGF等指标方面发挥着更为积极的作用,同时患者的视网膜中央动脉及眼动脉血流指标值也得到更大幅度的改善,从而肯定了红花注射液对此类患者血清相关指标及眼底血流的调控作用,而这均与红花注射液的活血化瘀作用有关[9-10]。
综上所述,作者认为红花注射液对糖尿病视网膜病变患者血清相关指标及眼底血流有积极的改善作用,其在糖尿病视网膜病变患者中的临床应用价值较高。
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Influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy
LI Xiaoming1, ZHA Leilei1, WANG Daqing2
(1.OphthalmologyDepartment,LangzhongHospitalofTraditionalChineseMedicine,Nanchong,Sichuan, 1637400; 2.OphthalmologyDepartment,AffiliatedHospitalofChuanbeiMedicalCollege,Nanchong,Sichuan, 637400)
ObjectiveTo observe influence of Safflower injection on the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy. MethodsA total of 66 patients with diabetic retinopathy in our hospital were randomly divided into two groups, 33 cases in control group were treated with conventional treatment for diabetic retinopathy, and another 33 cases in observation group were treated with conventional treatment and Safflower injection, the serum related indexes(CysC, IL-10 and VEGF) and fundus blood flow indexes of two groups before treatment and on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were compared. ResultsThe serum CysC, IL-10, VEGF and fundus blood flow indexes of two groups before the treatment had no significant differences(P>0.05), while the central retinal artery and ophthalmic artery PSV value, EDV value and PI value of observation group on the fifth, tenth and twentieth day after the treatment were all better than that of control group, the serum CysC and VEGF were lower and the serum IL-10 were higher than that of control group(P<0.05). ConclusionThe Safflower injection can actively improve the serum related indexes and fundus blood flow of patients with diabetic retinopathy, so it is of great value for the patients with diabetic retinopathy.
Safflower injection; diabetic retinopathy; serum related indexes; fundus blood flow
2016-03-23
四川省自然科学基金(sc281223)
R 587.2
A
1672-2353(2016)17-044-03
10.7619/jcmp.201617014